DVT (mélyvénás trombózis) terhesség alatt Tünetek, okok, kockázati tényezők és kezelési irányelvek

Mélyvénás trombózis (DVT) a terhesség meghatározása és tényei alatt

  • A vénás thromboembólia (VTE) leggyakoribb típusa a mélyvénás trombózis (DVT), amely a láb, a kar vagy a medence mélyvénáiban fellépő vérrögökre utal.
  • Amikor vérrögök képződnek a lábak, a combok vagy a medence mélyvénáiban, a tünetek közé tartozik az érintett láb duzzanata, fájdalma, melegsége és vörössége.
  • A terhesség kockázati tényező a mélyvénás trombózis kialakulásában.
  • Terhesség alatt a DVT kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:
    • Visszér
    • Cukorbetegség
    • Többszörös terhesség
    • Gyulladásos bélbetegség (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, UC)
    • Húgyúti fertőzés
    • BMI 30 vagy annál nagyobb
    • 35 év felett
    • Kórházi ellátás nem szállítási okokból
  • A DVT kockázata nő a szülés utáni időszakban. Azok a tényezők, amelyek növelik a DVT kialakulásának kockázatát a szülés utáni időszakban:
    • Császármetszés
    • Halvaszületés
    • Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
    • Eclampsia vagy preeclampsia
    • Szülés utáni fertőzés
    • Szülészeti vérzés
    • Koraszülés kevesebb, mint 36 hét
    • Egyéb mögöttes egészségi állapotok
    • BMI (testtömeg-index) legalább 25
    • 35 év felett
    • Dohányzó
  • Antikoagulációs terápia, ideértve az alacsony molekulatömegű heparinek (LMWH) alkalmazását is, a terhesség alatt diagnosztizált DVT kezelése.
  • Ha a vérrög a lábakban elszakad és átjut a tüdőbe, ez tüdőembóliát (PE) eredményezhet, amely végzetes lehet.

A DVT és a fogamzásgátló tabletták (orális fogamzásgátlók) kockázatai és lehetőségei

A mélyvénás trombózis vagy a DVT olyan vérrög, amely a lábak, a combok, a medence és a karok mélyén lévő vénákba utazott. A fogamzásgátló tabletták szedése kissé növelheti a vérrögök vagy a DVT kialakulásának kockázatát. Ezek a kockázatok a tabletták szedésének első évében a legmagasabbak, majd ettől kezdve kissé csökkennek. Ez a megnövekedett kockázat azonban még mindig kisebb, mint a terhesség vagy a szülés utáni DVT kialakulásának kockázata.

A DVT végzetes lehet, ha a tüdőbe jut és vérrögöt okoz a tüdőben (tüdőembólia).

Mi a DVT (mélyvénás trombózis)?

A vénás tromboembólia (VTE) egy vérrög a mélyvénában. A VTE leggyakoribb típusa a mélyvénás trombózis (DVT), amely a láb, a kar vagy a medence mélyvénáiban lévő vérrögökre utal. Amikor vérrögök képződnek a lábak, a combok vagy a medence mélyvénáiban, ez a vér visszaállását okozhatja, duzzanatot és fájdalmat okozva.

A DVT veszélyes lehet, mert ha a vérrög megszakad, a test más részeibe utazhat, és elzárhatja az ott lévő ereket. A vérrögök a lábaktól a tüdőbe juthatnak, ami tüdőembóliát (PE) okozhat, amely végzetes lehet.

Mik a jelek és tünetek a DVT?

A DVT gyakori tünetei a lábakban a következők:

  • Duzzanat
  • Fájdalom
  • Melegség
  • Vörösség

kezelési

KÉRDÉS

Mik a kockázati tényezők terhesség alatt a DVT kialakulásához?

Maga a terhesség a mélyvénás trombózis (DVT) kialakulásának kockázati tényezője. A terhes nők vénás tromboembóliája (VTE) 4-50-szer magasabb, mint a nem terhes nőké. A vénás tromboembólia kockázata magasabb a szülés utáni időszakban, közvetlenül a nő születése után, kétszer-ötször nagyobb.

Terhesség alatt a DVT és a vénás tromboembólia kockázatát növelő tényezők a következők:

  • Visszér
  • Cukorbetegség
  • Többszörös terhesség (ikreket vagy többszöröseket hordozva)
  • Gyulladásos bélbetegség (IBD)
  • Húgyúti fertőzés (UTI)
  • A testtömeg-index (BMI) 30 vagy annál nagyobb
  • 35 év felett
  • Kórházi ellátás nem szállítási okokból (különösen azoknál, amelyek 3 napnál hosszabb ideig tartanak)

Melyek a szülés utáni DVT kialakulásának kockázati tényezői?

A szülés utáni időszakban, különösen a szülés utáni első 6 hétben, a VTE/DVT kockázati tényezői a következők:

  • Császármetszés, különösen sürgősségi C-szakaszok
  • Halvaszületés
  • Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
  • Eclampsia vagy preeclampsia
  • Szülés utáni fertőzés
  • Szülészeti vérzés
  • Koraszülés kevesebb, mint 36 hét
  • Egyéb alapbetegségek (például szívbetegség, visszér, gyulladásos bélbetegség)
  • A testtömeg-index (BMI) legalább 25
  • 35 év feletti életkor
  • Dohányzó