Időpontot foglal

Legfrissebb cikkek és hírek

Dr. Macgroarty-t meghívták Dr. Joseph D Zuckerman mellé

A Queensland válltársaság a perthi Allan Wang professzort látja vendégül

Dr. Macgroarty nagyon örült, hogy az egyetlen ausztrál sebész meghívást kapott a kari részvételre a Rocky Mountain Nemzetközi Váll Szimpóziumon, Calgary, Kanada, 2019. február 8–9.

Dr. Macgroarty az Ausztrál Ortopédiai Szövetség Qld képzési elnökeként tölti be megbízatását

Mi a meszes íngyulladás?

A váll meszesedő íngyulladása akkor fordul elő, amikor kalcium lerakódások alakulnak ki a váll inain. A lerakódás körüli szövetek gyulladhatnak, ami nagy vállfájdalmat okozhat. Ez az állapot meglehetősen gyakori, bár az ok ismeretlen, és nem kapcsolódik sérüléshez, étrendhez vagy csontritkuláshoz. A kalcium felhalmozódása által okozott nyomás mellett a lerakódások csökkentik az acromion és a rotátor mandzsetta közötti teret, amely ütközéshez vezet (az inak megcsípnek). A meszes íngyulladás leggyakrabban a 40 év feletti embereket érinti.

A váll meszes íngyulladásának kétféle típusa van: degeneratív meszesedés és reaktív meszesedés.

Degeneratív meszesedés

Az öregedési folyamat részeként csökken a véráramlás a rotátor mandzsetta inakban. Ez gyengíti az ínt. A vállunk használatakor jelentkező kopás miatt az inak rostjai elkopni és szakadni kezdenek, akárcsak egy elhasználódott kötél. A gyógyulási folyamat részeként kalcium-lerakódások képződnek a sérült inakban.

Reaktív meszesedés

Hogy miért fordul elő, nem világos. Úgy tűnik, hogy nem kapcsolódik a degenerációhoz, bár valószínűbb, hogy vállfájdalmat okoz, mint a degeneratív meszesedés. Az orvosok három szakaszban gondolkodnak a reaktív meszesedésről.

Meszesedés előtti szakasz: - az ín olyan módon változik, hogy a kalcium lerakódások nagyobb valószínűséggel képződjenek
Meszes szakasz: - a kalciumkristályok lerakódnak az ínbe. A lerakódásokat ezután a test elnyeli és eltűnik. Általában ekkor jelentkezik a fájdalom.
Meszesedés utáni szakasz: - az ín meggyógyul és új szövetekkel átalakul.

Milyen tünetei vannak a meszes íngyulladásnak?

Amíg a kalcium lerakódik, csak enyhe vagy közepes fájdalmat érezhet, vagy egyáltalán nem érezhet fájdalmat. Valamilyen ismeretlen okból a meszes íngyulladás nagyon fájdalmas lesz, amikor a lerakódások újra felszívódnak, gyakran állandóak és nyaggatók. Időnként a fájdalom a karon át a kéz felé halad, és súlyosbodik a karjának emelésével. A fájdalom és merevség meszes íngyulladás okozhatja a váll mozgásának elvesztését. A legsúlyosabb, a a fájdalom zavarhatja az alvást.

Honnan tudhatom, ha meszes íngyulladásom van?

A sebész részletes kórelőzményt készít, és alaposan megvizsgálja a vállát. A röntgenfelvétel általában megerősíti a kalcium lerakódások jelenlétét, és segít a pontos hely meghatározásában is. Idővel több röntgenre lehet szükség, hogy segítse a sebészt a kalcium változásainak nyomon követésében és annak megállapításában, hogy műtétre van-e szükség.

Kezelési lehetőségek

A fő cél a vállízület fájdalmának és gyulladásának csökkentése lesz. Az ízület pihenése mellett a következő lehetőségeket lehet javasolni:

Kell-e műtét?

Ha a mozgásvesztés és a fájdalom továbbra is zavarja a mindennapi tevékenységeket, a sebész műtétet javasolhat. Artroszkópiát (kulcslyukműtétet) végeznek, ahol egy kis bemetszést végeznek az ínben, és eltávolítják a kalciumot. Gondoskodunk arról, hogy a kalcium teljesen eltávolításra kerüljön, az eljárás végén röntgensugárral. Nagyon ritka körülmények között nyílt műtétre lehet szükség.

Mi a helyzet a rehabilitációval?

A vállműtét utáni rehabilitáció lassú folyamat lehet. Rendkívül fontos, hogy az eljárást követően kezdje el mozgatni és gyakorolni a karját, hacsak másképp nem rendelkezik. A gyógytornász erősítő és nyújtó gyakorlatokkal látja el, amelyeket otthon végezhet.

Még akkor is, ha nincs szüksége műtétre, a sebész javasolhatja, hogy vegyen részt fizioterápiás foglalkozásokon 4-6 hétig. A rotátor mandzsetta izmainak megerősítése valóban csökkentheti az ínben lévő kalcium lerakódásokra nehezedő nyomást.

A betegtájékoztató lapok csak általános tájékoztatást nyújtanak, és nem helyettesítik az adott betegséggel kapcsolatos orvosi tanácsokat.