Metasztázisok a vesében: átfogó elemzés 151 betegről egy felsőoktatási beutaló központból

Hovatartozások

  • 1 Urológiai Tanszék, a Texasi Egyetem MD Anderson Rákközpont, Houston, TX, USA.
  • 2 Biostatisztikai Tanszék, a Texasi Egyetem MD Anderson Rákközpont, Houston, TX, USA.
  • 3 A Texasi Egyetem Patológiai Osztálya MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA.
  • PMID: 26053895
  • PMCID: PMC4670601
  • DOI: 10.1111/bju.13194
Ingyenes PMC cikk

Szerzői

Hovatartozások

  • 1 Urológiai Tanszék, a Texasi Egyetem MD Anderson Rákközpont, Houston, TX, USA.
  • 2 Biostatisztikai Tanszék, a Texasi Egyetem MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA.
  • 3 A Texasi Egyetem Patológiai Osztálya MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA.

Absztrakt

Célkitűzés: A tercier beutaló központban kezelt vese metasztatikus daganatokban szenvedő betegek bemutatásának, kezelésének és eredményeinek ismertetése.

metasztázisok

Betegek és módszerek: Visszamenőlegesen 151 beteget azonosítottunk primer, nem vese malignus daganattal, vese áttétekkel. Klinikai, radiográfiai és kóros jellemzőket értékeltünk. A teljes túlélést (OS) Kaplan-Meier módszerekkel számoltuk.

Eredmények: A medián beteg életkor 56,7 év volt. A leggyakoribb tünetek a szélső fájdalom (30%), a haematuria (16%) és a súlycsökkenés (12%) voltak. A legtöbb primer rák karcinóma volt (80,8%). A leggyakoribb elsődleges daganatok a tüdő (43,7%), a vastagbél (10,6%), a fej és a nyak (6%), az emlő (5,3%), a lágyrész (5,3%) és a pajzsmirigy (5,3%) voltak. A veseáttétek jellemzően magányosak voltak (77,5%). A radiológus és a klinikus képalkotó értékelése közötti összhang 54,0% volt. Három ablációt és 48 nephrectomiát hajtottak végre. Nem műtéti betegeknél a vese metasztázis diagnózisát finom tűvel történő aspirációval vagy biopsziával végezték. Az elsődleges tumor diagnózistól számított medián OS értéke 3,08 év, a metasztatikus diagnózis kezdetétől számított medián OS 1,13 év volt. A műtéttel kezelt betegeknél az elsődleges tumor diagnózistól számított medián OS értéke 4,81 év, az áttétes diagnózistól számított OS 2,24 év volt.

Következtetések: A vese metasztázisai ritka entitások. Úgy tűnik, hogy a túlélés hosszabb azoknál a betegeknél, akik műtétre jelentkeznek és műtéttel kezelik őket. Meg kell fontolni a műtéti beavatkozást gondosan kiválasztott, oligometasztatikus betegségben és jó teljesítményállapotban szenvedő betegeknél. Multidiszciplináris megközelítésre van szükség urológusok, onkológusok, radiológusok és patológusok közreműködésével az optimális eredmények elérése érdekében ebben a betegcsoportban.

Kulcsszavak: finom tűszívás; vese; rosszindulatú daganat; áttét; tűmag biopszia; nephrectomia.

Összeférhetetlenségi nyilatkozat

Összeférhetetlenség

Ezeknek a szerzőknek egyik közleménye sem kapcsolódik a jelenlegi kézirathoz.