Mi a bariatrikus sebészet?

A testmozgás és a diéta önmagában gyakran nem képes hatékonyan kezelni az extrém és túlzott elhízással küzdő embereket. A bariatrikus műtét egy olyan művelet, amelyet azért végeznek, hogy segítse az ilyen személyeket a fogyásban. A bizonyítékok arra utalnak, hogy a bariatrikus műtét csökkentheti a súlyos elhízással rendelkező betegek halálozási arányát, különösen egészséges táplálkozással és életmódbeli változásokkal együtt a műtét után.

A bariatrikus műtét alapelvei

A bariatrikus műtét alapelve az élelmiszer-bevitel korlátozása és az élelmiszer felszívódásának csökkentése a gyomorban és a belekben.

Az emésztési folyamat a szájban kezdődik, ahol az ételt megrágják és összekeverik a nyállal és más enzimeket tartalmazó váladékokkal. Az étel ezután eljut a gyomorba, ahol összekeverik az emésztőrendszer nedvével és lebontják, hogy a tápanyagok és a kalóriák felszívódhassanak. Az emésztés ezután gyorsabbá válik, amikor az étel a duodenumba (a vékonybél első részébe) kerül, ahol az epével és a hasnyálmirigy levével keveredik.

A bariatrikus műtét célja ennek az emésztési folyamatnak a megváltoztatása vagy megszakítása, hogy az étel ne bomlasson fel és ne szívódjon fel a szokásos módon. A felszívódó tápanyagok és kalóriák mennyiségének csökkenése lehetővé teszi a betegek számára a fogyást és az elhízással kapcsolatos egészségügyi kockázatok vagy rendellenességek kockázatának csökkentését.

Testtömeg-index (BMI)

A testtömeg-indexet (BMI), amely a testmagassághoz viszonyított magasságmérő, használják az elhízás szintjének meghatározására és annak eldöntésére, hogy szükség van-e bariatrikus beavatkozásra. A klinikailag súlyos elhízás 40 kg/m2 feletti vagy 35 kg/m2 feletti BMI-t ír le súlyos egészségügyi problémákkal kombinálva.

Az elhízással járó egészségügyi problémák közé tartozik a 2-es típusú cukorbetegség, az ízületi gyulladás, a szívbetegségek és a súlyos obstruktív alvási apnoe. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) jóváhagyja az állítható gyomorszalag alkalmazását azon betegek esetében, akiknek a testtömeg-indexe 30 kg/m2 vagy annál nagyobb, és akiknek ezen állapotok közül legalább az egyik is fennáll.

A bariatrikus műtét típusai

Különböző típusú bariatrikus műtétek hajthatók végre. A műtét „nyitott” megközelítéssel végezhető, amely magában foglalja a has felnyitását vagy laparoszkópia segítségével, amelynek során a műtéti műszereket kis, fél hüvelykes bemetszésekkel a hasba vezetik. Ma a legtöbb bariatrikus műtét laparoszkópos, mivel a nyílt műtéthez képest kevésbé kiterjedt vágásokat igényel, viszonylag minimális szövetkárosodást okoz, kevesebb posztoperatív szövődményhez vezet, és lehetővé teszi a kórház korábbi kiürítését.

Négyféle műveletet kínálnak:

Állítható gyomorszalag (AGB)
Roux-en-Y gyomor bypass (RYGB)
Biliopancreaticus elvezetés duodenális kapcsolóval (BPD-DS)
Függőleges hüvely gastrectomia (VSG)

Kapcsolódó történetek

Mindegyik műtéttípusnak vannak előnyei és hátrányai, és a különböző betegtényezők befolyásolják a kiválasztott eljárást, ideértve a BMI-t, az étkezési szokásokat, az elhízással kapcsolatos egészségügyi problémákat és a korábbi gyomorműtétek számát. A betegnek és a szolgáltatónak meg kell beszélnie a legmegfelelőbb lehetőséget, figyelembe véve az egyes műtéttípusok előnyeit és kockázatait.

Sebészeti és műtét utáni kockázatok

Azoknak a betegeknek, akik bariatriás műtéten estek át, szigorú és egész életen át tartó étrendet és gyakorlási tervet kell betartaniuk a szövődmények megelőzése és a műtét utáni hízás elkerülése érdekében. Ezenkívül a betegeknél felesleges laza és összehajtott bőr alakulhat ki, amelynek további eltávolítását és meghúzását igénylő műtét szükséges.

Mint minden műtét esetében, a bariatrikus műtét is társul olyan kockázatokkal, mint belső vérzés, mélyvénás trombózis, fertőzések és tüdőembólia (vérrög a tüdőben). Becslések szerint a bariatrikus műtét után röviddel meghalás kockázata kb. 1 200-ból.

Hivatkozások

http://www.nhs.uk/conditions/weight-loss-surgery/Pages/Introduction.aspx
http://win.niddk.nih.gov/publications/PDFs/Bariatric_Surgery_508.pdf
http://www.medicine.virginia.edu/clinical/departments/medicine/divisions/digestive-health/patients/clinics/bariatric/bariatric/BARIATRIC-SURGERY.pdf
http://www.siumed.edu/surgery/bariatric/files/Gastric%20bypass%20surgery%20guide.pdf
http://www.lapsf.com/bariatricsurgery.pdf
https://louisville.edu/medschool/gimedicine/division-lecture-files/marsano-lectures/bariatric%20surgery.pdf

További irodalom

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal szakmája szerint orvos, hivatása szerint előadó, szenvedélye szerint orvosi író. Az alapképzés (MBBS) után a klinikai farmakológiára szakosodott. Számára az egészségügyi kommunikáció nemcsak bonyolult véleményeket ír a szakemberek számára, hanem érthetővé és elérhetővé teszi az orvosi ismereteket a nagyközönség számára is.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Mandal, Ananya. (2019. február 26.). Mi a bariatrikus sebészet? News-Medical. Letöltve: 2020. december 12-én: https://www.news-medical.net/health/What-is-Bariatric-Surgery.aspx.

Mandal, Ananya. "Mi az a bariatrikus sebészet?" News-Medical. 2020. december 12. .

Mandal, Ananya. "Mi az a bariatrikus sebészet?" News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-is-Bariatric-Surgery.aspx. (megtekintés: 2020. december 12.).

Mandal, Ananya. 2019. Mi a bariatrikus sebészet ?. News-Medical, megtekintve 2020. december 12-én, https://www.news-medical.net/health/What-is-Bariatric-Surgery.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely