’Elhízási paradoxon’: Miért veszélyes kombináció a vékony cukorbetegség

Egy tanulmány szerint a túlsúlyos emberek, akiknél a vércukor-rendellenességet diagnosztizálják, túlélik vékonyabb társaikat

miért

Összefüggő

  • Email
  • Nyomtatás
  • Ossza meg
    • Facebook
    • Twitter
    • Tumblr
    • LinkedIn
    • Rábukkan
    • Reddit
    • Digg
    • Mixx
    • Finom
    • Google+

A túlsúly vagy az elhízás kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában, de kiderült, hogy ezeknek a súlyosabb betegeknek előnye lehet: a cukorbetegség diagnosztizálásakor túlsúlyos emberek hosszabb ideig élnek, mint vékony társaik.

Az úgynevezett elhízási paradoxont, amelyben a túlsúly látszólag védelmet nyújt a korai halál ellen, korábban láttak már szívelégtelenség és krónikus vesebetegség esetén.

De, mondja a tanulmány szerzője, Mercedes Carnethon, az Északnyugati Egyetem megelőző orvoslásának docense, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a túlsúly elérése egészséges stratégia; inkább az lehet, hogy azok az emberek, akik vékonyak, amikor cukorbetegségük alakul ki, már ki vannak téve a rosszabb egészségi állapotnak. "Feltételeztük, hogy cukorbetegségük eltérő lehet" - mondja. „Cukorbetegség alakulhat ki az elhízással nem összefüggő okok miatt.

Összességében a cukorbetegek mintegy 85% -a nehéz. A túl sok súlygyarapodás jelentősen hozzájárul a 2-es típusú cukorbetegséghez, mivel a zsírsejtek feleslege befolyásolhatja a test glükóz lebontásának és inzulintermelésének módját, de néhány normál testsúlyú egyénnél is kialakulhat a betegség. Az idősek és az ázsiai származású emberek például normális súlyúak, ha diagnosztizálják őket.

Az új, a Journal of the American Medical Association (JAMA) folyóiratban megjelent tanulmányhoz Carnethon és csapata áttekintette öt korábbi tanulmány adatait, amelyek nyomon követték az embereket a szívbetegségek kockázati tényezői szempontjából. Az 1990 és 2011 között elvégzett vizsgálatokban 2625 olyan ember vett részt, akiknél nemrég diagnosztizálták a cukorbetegséget, akiknek körülbelül 12% -a normális testsúlyú volt.

A kutatók megállapították, hogy a sovány betegek metabolikusan hasonlóak az elhízottakhoz, súlyuk kivételével. De kétszer akkora volt a valószínűsége, hogy bármelyik pillanatban meghalnak, mint nehezebb társaik. Még a cukorbetegséghez közismert egyéb kockázati tényezők - például a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és a dohányzás - kiigazítása után is megmaradt a magasabb halálozási arány. Továbbá annak a lehetőségnek a figyelembevétele érdekében, hogy a normál testsúlyú betegek más alapbetegségek miatt fogyhattak volna, a kutatók kizárták azokat az embereket, akik a cukorbetegség diagnózisától számított két éven belül elhunytak. A korai halálozási kockázat megduplázódott.

Összességében a túlsúlyos és elhízott, cukorbetegek halálozási aránya évente 1,5% volt, míg a vékony betegeknél ez az arány 2,8% volt.

Szóval, mi különbözteti meg a betegséget normál testsúlyú embereknél? Ennek kiderítéséhez további vizsgálatokra van szükség, de a szerzőknek van néhány tippjük. A probléma része lehet a nem megfelelő inzulintermelésre való genetikai hajlam - mondja Carnethon. "Meg kell vizsgálnunk az inzulin szekréciójával kapcsolatos genetikai variációkat" - mondja Carnethon. „Lehetséges, hogy genetikai tényezők elősegíthetik az inzulinrezisztenciát, és befolyásolhatnak valami mást, ami a halálozáshoz kapcsolódik. Valóban nem tudjuk. ”

Az is lehetséges, hogy a testzsír továbbra is szerepet játszhat. A vizsgálatok megmérték a résztvevők testtömeg-indexét (BMI), a testmagasság és a súly arányát, de nem volt képes figyelembe venni a testzsír-összetételüket, illetve azt, hogy teljes testtömegük mekkora részét tette ki a zsír izom. Sok látszólag vékony embernél több zsír van, mint izom, ezért kívülről vágják, belül pedig kövérek. Ilyen emberek például egészséges BMI mellett is sok zsigeri zsírt hordozhatnak a hasuk mélyén, amely egy olyan zsírfajta, amely különösen veszélyes az egészségre, mivel hormonokat és anyagokat választ ki, amelyek akadályozhatják az inzulin cukorbontási képességét. . Mivel az új vizsgálatba bevont vékony cukorbetegek közül sokan idősek voltak, valószínűleg kevesebb volt az izomtömegük és több a zsír.

Az eredmények riadót keltenek abban, hogy a cukorbetegség nem csak a túlsúlyosak vagy az elhízottak betegsége, mondja Carnethon, és az orvosoknak még a karcsúbb pácienseik között is keresniük kell a jeleket, különösen az idősek körében. "Az orvosok aggodalmának a normális testsúlyú cukorbetegek iránt valószínűleg még nagyobbnak kell lennie, mint azoknak a társaiknak, akiknek súlyosabb a cukorbetegségük" - mondja.