Milyen az ágyéki lyukasztás?

Publikálva 2015. július 27-én

Ez a leírás egy SM-ben szenvedő nő személyes tapasztalata, aki diagnózisa során ágyéki lyukasztáson esett át

Feltéve, hogy ez nem vészhelyzet, megkapja az ágyéki lyukasztás dátumát és idejét. Ha ez nem felel meg neked, felhívhatod és megkérheted a változtatásra. Ha nem sikerül, tudassa a kórházzal - mindig is nagyon hasznosnak találtam őket.

A kórház általában információt küld arról, hogy mire számíthat, és mit hozhat magával. Lehet, hogy néhány órát a kórházban tartózkodik, de valószínűleg nem kell éjszakáznia. Szeretne azonban olyan ruhákat, amelyek alkalmasak az ágyban való pihenésre, és olyan dolgokat, amelyeket pihenés közben megtehet. A teszt előtt általában nem kell abbahagynia az evést vagy az ivást. Valójában segíthet elkerülni vagy csökkenteni az eljárás utáni fejfájást, ha jól hidratált. Minden gyógyszert be kell vennie, kivéve, ha azt mondják, hogy ne tegye ezt.

Az, hogy szeretne-e valakit magával a teszt napján, személyes döntés. Lehet, hogy nem érzi magát képesnek hazamenni, és utána nem ajánlott hazavezetni magát, ezért ésszerű lehet, ha van valaki, aki hazamegy vagy hazavisz.

A vizsgálatot végző orvos (vagy más szakember) megbeszéli Önnel, hogy mit fognak csinálni. Amikor veled beszélnek, ellenőrizniük kell, hogy ki vagy, és meg kell mondani, hogy kik ők. Elmondják, hogy mit javasolnak, hogyan várják el, miért gondolják, hogy ez neked megfelelő, mik a gyakori szövődmények, és ha vannak, akkor jelentős lehetséges szövődmények. Ez a lehetőség, hogy kérdéseket tegyen fel. Arra is kérni fogják, hogy írjon alá egy űrlapot, amely hozzájárul az Ön számára leírt eljáráshoz.

A cerebrospinalis folyadék az agyat és a gerincvelőt körülvevő folyadék, mindez egy vékony membránzsákban (a duralis tasakban) található. A duralis zsákot teljes egészében a gerinc veszi körül, átmegy az egyes csigolyák hátsó részén lévő lyukakon. A mintákat általában a hát alsó részéből, a duralis tasak alsó részéből veszik, ahol általában jó mennyiségű CSF van a lábakhoz vezető idegek körül.

Amikor minden készen áll az indulásra, az orvos megkéri, hogy kerüljön olyan helyzetbe, amely göndöríti a hát alsó részét. Lehet, hogy egyfajta magzati helyzetben fekszik az oldalán, térdével felfelé és fejjel lefelé, vagy leülhet egy székre, fejével lefelé térde felé, esetleg egy párna fölé hajolva megkapja a formát. Ezek a pozíciók azt jelentik, hogy a hát alsó részén található csontos csigolyák közötti terek a lehető legszélesebbek, nagyobb célpontot adnak a célzáshoz, és megkönnyítik az eljárást.

A cerebrospinális folyadék (CSF) mintavétele egy kicsit olyan, mint egy vérminta vérvizsgálathoz. Tűt kell a megfelelő helyre tenni, és a folyadékot ki lehet engedni vagy fecskendővel eltávolítani. Mintavételkor a tűnek két szomszédos csigolya között, a védő duralis membránon át kell mennie a CSF-be.

Az orvos megtisztítja a hát alsó részét, hogy elkerülje a fertőzést, jóddal vagy más folyadékkal. Ez általában meglehetősen hideg, és a jód sárgás foltot hagy maga után, amely a ruhájára kerülhet. Valószínűleg steril papírt vagy anyaglapokat tesznek a hátad köré. Néhány helyi érzéstelenítőt egy kis tű segítségével helyeznek a bőrébe. Ez szúr, de csak egy pillanatra. Valószínűleg többet tesznek be egy kicsit mélyebbre, hogy elzsibbadják a mögöttes szöveteket, amit érezhet, vagy nem. Az érzéstelenítő másodperceken belül működik, de ha éles fájdalmat érez az ágyéki lyukasztás során, mondja el nekik, és többet tudnak adni.

A CSF összegyűjtésére használt tű nagyon vékony - sokkal vékonyabb, mint a vérvizsgálathoz használt tű - és meglehetõsen hosszú lehet. Amikor az orvos beteszi a tűt, úgy érezheti, mintha valaki a hátát nyomja, bár néhány ember nem érez semmit. A gerinccsatornában a folyadékban sok ideg van, de általában van helyük elmozdulni az útból. Ha az egyik ideg megérintődik, ez csúnya fájdalmat vagy fájdalmat okozhat, általában a lábában.

Miután a tű a megfelelő helyen van, néhány másodpercbe telik a minta megszerzése. Fontos, hogy a mintavétel ideje alatt a lehető legteljesebben mozdulatlan maradjon, de ez csak egy-két perc. Ezután eltávolítják a tűt.

Az ágyéki szúrás okozta apró lyuk a membránban általában lezárja magát, bár ez a tömítés nem túl erős. A teszt után azonnal meg kell mondani, hogy mozogjon és mozogjon óvatosan. Valószínűleg azt mondják neked, hogy vagy egy órán keresztül, esetleg hat órán át feküdjön fekve az ágyban. Ha a dolgok egyértelműek, akkor két vagy három óra múlva távozhat.

A folyadék elvesztése és az agy körüli nyomás változása miatt az eljárás utáni fejfájás nagyon gyakori. Sajnos nagyon kellemetlen lehet, de nem mindenki kap ilyet. A test pótolja a hiányzó CSF-t, de ez körülbelül egy napot vesz igénybe. Az orvos javasolhat néhány egyszerű fájdalomcsillapítást az esélynél, vagy inkább azt várják, hogy várjon, amíg fejfájást kap. Hasznosnak tartják, hogy a teszt után jól hidratált maradjon, és valószínűleg jó ötlet egy kicsit finoman kezelni egy napig.

Információt kell kapnia arról, hogy mit kell tennie, ha bármilyen más probléma van, például duzzanat a szúrás helyén vagy súlyos fejfájás, amely nem javul az egyszerű fájdalomcsillapítókkal.