Minden, amit tudnia kell az aszpartámról

Nincs tévedés: az amerikaiak imádnak enni. A jó ételek jó társasággal való élvezete az élet egyik legnagyobb öröme. Ennek ellenére a gyakori túlzott kényeztetés káros hatással lehet az olyan állapotokra, mint az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség, amelyek jelentős károkat okoznak az egyéneknek, a közösségeknek és az egészségügyi rendszerünknek. A magas kalóriatartalmú ételek és italok, valamint a hozzáadott cukrok cseréje alacsonyabb cukortartalmú ételekkel és italokkal az egyik lehetőség a felesleges kalóriabevitel csökkentésére. Ez viszont hozzájárulhat az elhízás és a kapcsolódó krónikus betegségek kockázatának csökkentéséhez. Az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek egyik típusát, az aszpartámot évtizedek óta használják az élelmiszerekben és italokban a hozzáadott cukrok alacsonyabb bevitelének egyik módjaként, miközben továbbra is elégedettséget nyújtanak valami édesség elfogyasztásával. Ez a tájékoztató megvizsgálja az aszpartám és az egészség körüli érdekes témák bizonyítékait, hogy megalapozott döntéseket hozzon az étrendben betöltött helyéről.

Mi az aszpartám?

Az aszpartám az aszparaginsav és a fenilalanin aminosavakból áll, amelyek a fehérje építőkövei, és körülbelül 200-szor édesebbek, mint a cukor. Lenyeléskor ezekre az aminosavakra és kis mennyiségű metanolra bomlik, amely vegyület természetes módon megtalálható az olyan élelmiszerekben, mint a gyümölcsök és zöldségek. A cukorhoz hasonlóan az aszpartám is 4 kalóriát tartalmaz grammonként. Mivel azonban az aszpartám sokkal édesebb, mint a cukor, az élelmiszerekben és italokban nagyon kevés szükséges ahhoz, hogy megfeleljen a cukor által biztosított édességnek. Ez adagonként nagyon alacsony szinten tartja az aszpartám által hozzáadott kalóriákat. A cukor mennyiségének és ízének szoros megfeleltetése érdekében az aszpartámot általában kis mennyiségű szénhidráttal keverik össze. Ezért tűnik úgy, hogy egy csomag aszpartám édesítőszer mennyisége megegyezik például egy asztali cukor csomagjával.

Az aszpartám asztali édesítőszerként kapható, a leggyakoribb márkák az Equal®, a Canderel® és a Pal Sweet®. Megtalálható még italokban (üdítők, gyümölcslevek, ízesített vizek), tejtermékekben (könnyű joghurt, alacsony zsírtartalmú ízesített tej), táplálkozási bárokban, desszertekben (cukormentes pudingok és zselatinok, könnyű fagylalt, popsicles), rágógumiban, szószok, szirupok és fűszerek. Egyes vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, valamint rágható vitaminok aszpartámot tartalmazhatnak az ízlés fokozása érdekében. Az aszpartám nem alkalmas olyan élelmiszerekhez, amelyek magas hőmérsékleten hosszú ideig sütést igényelnek, ezért nem használják a legtöbb pékáruban.

Az aszpartám fogyasztása biztonságos?

Igen. Az aszpartám az egyik legszélesebb körben vizsgált anyag az emberi táplálékban, több mint 200 tanulmány alátámasztja annak biztonságosságát. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) 1981-ben jóváhagyta száraz élelmiszerekben, 1983-ban szénsavas italokban és 1996-ban minden élelmiszerben történő felhasználását. Vezető globális egészségügyi hatóságok, például az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA), a FAO/WHO vegyes szakértői bizottság az élelmiszer-adalékanyagokról (JECFA), a japán Egészségügyi, Munkaügyi és Jóléti Minisztérium, az Új-Zéland Ausztráliai Élelmezési Szabványok és az Egészségügyi Kanada szintén az aspartámot biztonságosnak találta.

Az FDA elfogadható napi bevitelt (ADI) állapított meg az aszpartám számára, napi 50 milligramm testtömeg-kilogrammonként (mg/kg). Az ADI százszor kisebb mennyiséget jelent, mint a kutatási vizsgálatok során biztonságosnak talált aszpartám mennyisége. Egy 150 fontot (68 kg) súlyozó személy esetében ez 3400 mg aszpartámnak felel meg - az a mennyiség, amelyet 19 doboz szódabikarbónában vagy több mint 100 egyedi aszpartám csomagban találnak -, átlagosan minden nap, egy életen át. Az EFSA kissé alacsonyabb napi 40 mg/kg ADI-t állapított meg. Az aszpartámfogyasztást jelentő embereknél a becsült átlagos bevitel napi 4,9 mg/kg, ami kevesebb, mint az FDA ADI-jének 10 százaléka (Magnuson 2007). Az aszpartámfogyasztás 95. percentilisében szenvedők esetében a bevitelt napi 13,3 mg/kg-ra becsülik - még mindig messze az ADI alatt. Az aszpartámbevitel globálisan is jóval az ADI alatt marad - egy 2018-as tanulmány megállapította, hogy az egyének csak ritka esetekben haladták meg az ADI több mint 20 százalékát, még a legfogyasztóbb csoportokban is (Martyn 2018).

Mi az ADI?

Az elfogadható napi bevitel vagy ADI az átlagos napi bevitel az élet során, amely jelentős kutatások alapján várhatóan biztonságos lesz (WHO 2009). Általában a legmagasabb beviteli szint meghatározásával állapítják meg, hogy az egész életen át tartó állatkísérleti vizsgálatok során nincs káros hatás. Ezeket a tanulmányokat az FDA és más szabályozó ügynökségek szerte a világon megkövetelik, mielőtt bármilyen új élelmiszer-összetevőt engedélyeznének. Ezt az összeget ezután elosztjuk 100-mal az ADI meghatározásához (Renwick 1991). Az ADI egy konzervatív szám, amelyet az emberek túlnyomó többsége nem fog elérni.

Mi a fenilketonuria?

A fenilketonuria (PKU) egy ritka genetikai betegség, amely miatt az érintett személy nem képes megfelelően metabolizálni a fenilalanint, az aszpartámban és számos közös ételben található egyik aminosavat. A PKU-ban szenvedő egyéneknek el kell kerülniük vagy korlátozniuk kell a fenilalanin bevitelét az összes élelmiszerforrásból, ezért minden aszpartámtartalmú étel és ital tartalmaz egy nyilatkozatot, amely tájékoztatja az embereket annak jelenlétéről.

Az aszpartám biztonságos a gyermekek számára?

Igen. Az aszpartámmal édesített ételek édességet adhatnak a gyermek étrendjének anélkül, hogy hozzájárulnának a megnövekedett kalóriabevitelhez, cukorfogyasztáshoz vagy a fogszuvasodás kockázatához. Akárcsak a felnőtteknél, az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek jelenlegi bevitelét a gyermekeknél jóval elfogadható szinteken belül tartják. A Táplálkozási és Dietetikai Akadémia kijelenti, hogy mind a tápláló, mind az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek az egészséges étrend részét képezhetik, összhangban az amerikaiak étrendi irányelveivel és az egyéni egészségügyi célokkal (Fitch 2012). A gyermekeken végzett korlátozott vizsgálatok miatt az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémiának nincsenek hivatalos ajánlásai az alacsony kalóriatartalmú édesítőszer-bevitelről.

Fogyaszthat-e aszpartámot terhes és szoptató nő?

Igen. A terhes és szoptató nőket gyakran aggasztja az ételek, italok és gyógyszerek csecsemők egészségére gyakorolt hatása. Kutatások kimutatták, hogy az aszpartámnak nincs káros hatása a várandós, szoptató anyákra vagy a magzatra. Az aszpartám lenyelés után gyorsan metabolizálódik fenilalanin és aszparaginsav aminosavakká és kis mennyiségű metanollá, ezért nincs jelen az anyatejben (Sylvetsky 2015, Magnuson 2016). Minden nőnek meg kell próbálnia elfogyasztani a szükséges tápanyagokat és kalóriákat a baba növekedéséhez a terhesség és a szoptatás alatt, ügyelve arra, hogy ne lépje túl szükségleteit. Ez magában foglalhatja az összes édesítőszer figyelembevételét, legyen szó cukorból vagy alacsony kalóriatartalmú édesítőszerről.

Fogyaszthatják-e a cukorbetegek az aszpartámot?

Igen. Az aszpartámot tartalmazó termékek édes ízt adnak, és gyakran alacsony vagy alacsony a szénhidráttartalma, ami fontos azok számára, akiknek figyelemmel kell kísérniük a szénhidrát-bevitelüket. Az aszpartám nem emeli a vércukorszintet, vagy más módon befolyásolja a vércukorszint-szabályozást. Az Amerikai Diabetes Szövetség 2018-as, a cukorbetegséggel kapcsolatos orvosi ellátási normái kimondják, hogy „A nem tápláló édesítőszerek használata csökkentheti az összes kalória- és szénhidrátfogyasztást, ha helyettesítik a kalóriatartalmú (cukor) édesítőszerekkel, és más élelmiszerekből származó további kalóriák bevitelével történő kompenzáció nélkül. források. A nem tápláló édesítőszereket általában biztonságos használni a meghatározott elfogadható napi beviteli szinteken belül. ” Ezt az állítást támasztja alá a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia, a Diabetes UK és a Diabetes Canada. A cukorbetegeknek beszélniük kell egy regisztrált dietetikussal, egészségügyi szakemberrel vagy egy képesített cukorbeteg oktatóval az egészséges táplálkozásról szóló tanácsokért a vércukorszint-ellenőrzés javítása érdekében.

Az aszpartám befolyásolja-e a vércukorszint-szabályozást?

Az aszpartámmal készült ételeket és italokat gyakran ajánlják cukorbetegeknek a cukorral édesített ételek és italok alternatívájaként. Kiterjedt kutatások azt mutatják, hogy az aszpartám nem emeli a vércukorszintet vagy más módon befolyásolja az emberek vércukorszint-szabályozását (Nichol 2018, Romo-Romo 2017, Santos 2017), és a táplálkozás, az orvostudomány, a testmozgás és a közegészségügy szakembereinek közelmúltbeli konszenzusos nyilatkozata arra a következtetésre jutott, hogy az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek alkalmazása a cukorbetegség kezelésében hozzájárulhat a jobb glikémiás kontrollhoz (Serra-Majem 2018). Például egy nemrégiben készült tanulmányban az aszpartám bevitele a 12 hetes beavatkozás során nem volt hatással a vércukorszintre vagy az inzulinra a placebóhoz képest (Higgins 2018).

E következtetések ellenére néhány tanulmány időszakonként kérdéseket vet fel az aszpartám és a vércukorszint szabályozásával kapcsolatban. Néhány megfigyelési tanulmány összefüggést mutatott ki az alacsony kalóriatartalmú édesítőszer-fogyasztás és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata között (Sakurai 2014, Imamura 2015, Kuk 2016), de nem képesek közvetlenül összekapcsolni az okot és a következményt, valamint a testtömegre és a elhízás, fennáll a veszélye a megzavarásnak. Például sok tanulmány nem alkalmazkodik az elhízás státuszához, amely közvetlenül hozzájárul a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásához. Tekintettel arra, hogy a túlsúlyos és elhízott egyének inkább alacsony kalóriatartalmú édesített italokat fogyasztanak a sovány egyénekhez képest (Bleich 2014), ez kritikus mulasztás.

Világszerte számos orvosi, táplálkozási és közegészségügyi szervezet, számos bizonyítékkal alátámasztva, támogatja az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek fogyasztását cukorbetegeknél. Ezeknek az egyéneknek, vagy azoknak, akiknek fennáll a kockázata a cukorbetegség kialakulásának, figyelembe kell venniük az összes forrásból származó étel- és italfogyasztást, beleértve az alacsony kalóriatartalmú édesítőszereket és cukrokat is. Fontos megbeszélni a táplálkozást orvossal vagy regisztrált dietetikussal, és egészséges, kiegyensúlyozott étrendet kialakítani a vércukorszint kordában tartása érdekében.

Az aszpartám segít elveszíteni vagy fenntartani a súlyomat?

Az aszpartámmal édesített ételek és italok teljes cukortartalmúak helyettesítése szerepet játszhat a fogyásban vagy a súlykezelésben. Az Országos Súlykontroll Regiszter tagjainak felmérésében, amely a sikeres fogyás fenntartóinak legnagyobb longitudinális vizsgálata volt, az összes válaszadó több mint 50 százaléka kijelentette, hogy rendszeresen fogyaszt alacsony kalóriatartalmú italokat, 78 százalékuk úgy érezte, hogy ez segített a kalória szabályozásában bevitel (Catenacci 2014).

Az ok-okozati hatások értékelésének aranystandardnak tartott randomizált, kontrollált vizsgálatokból származó adatok alátámasztják, hogy az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek opcióinak a rendszeres kalóriatartalmú változatokkal való helyettesítése szerény súlyvesztéshez vezet (Miller 2014, Rogers 2016, Sylvetsky & Rother 2018). Például egy tanulmányban több mint 300 résztvevőt jelöltek ki arra, hogy egy éven keresztül fogyasszanak vizet vagy alacsony kalóriatartalmú édesített italokat egy fogyókúrás program keretében. Azok, akiket az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek csoportjába soroltak, átlagosan 6,21 kg-ot fogytak le, szemben a vizes csoportba tartozókkal, akik 2,45 kg-ot (Peters 2016).

Fontos megjegyezni, hogy a testsúly elvesztése és megtartása gyakran több egyidejű megközelítést igényel. Egyetlen változtatás, például az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek helyett a teljes kalóriatartalmú, cukortartalmú termékek csak egy összetevő. Az életmód és a viselkedési gyakorlatok, mint például az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás, az elegendő alvás és a szociális támogató hálózatok fenntartása, mind fontos tényezők a fogyás és a testsúly fenntartásának céljainak elérésében.

Az aszpartám éhesebbé tehet?

A nagyon ízletes ételek aktiválják a jutalom és az öröm agyi régióit. Ez a pozitív asszociáció fokozhatja az étvágyat, és ha ezt nem ellenőrzik, az ebből eredő táplálékbevitel növekedése túlsúlyhoz és elhízáshoz vezethet (Singh 2014). A teljes kalóriatartalmú és cukortartalmú ételek helyettesítése alacsony kalóriatartalmú édesítőszerekkel készített társaikkal hasonló hatást mutatott a jutalom útjain, de további kalóriák hozzáadása nélkül.

Egyesek aggodalmukat fejezték ki amiatt, hogy a jutalomutak aktiválása cukor szervezetbe juttatása nélkül nem szándékos következményekkel járhat, és az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek szerepe az étvágyban és az étvágyakban a kutatások fejlődő területe. Amint azt a legutóbbi áttekintések (Fowler 2016, Sylvetsky & Rother 2018) megjegyezték, néhány állatmodell-kutatás kimutatta, hogy az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek elfogyasztása után megváltoztak az étkezés és az étvágyhoz kapcsolódó hormonok. Mégis, hasonló hatásokat az embereknél nem tapasztaltak. A mai napig nincs szilárd bizonyíték arra, hogy az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek, beleértve az aszpartámot, fokozzák az emberek étvágyát vagy vágyát (Rogers 2017), és néhány randomizált vizsgálat ellenkező hatást mutatott be - beleértve az éhség csökkenését (Peters 2016) és a desszertbevitel csökkenését. azokhoz képest, akik vizet ittak (Piernas 2013).

Ezek az eltérések aláhúzzák azt a területet, ahol az állatok és az emberek eredendően különböznek egymástól, mint kutatási alanyok. Emberekben a fiziológia, a pszichológia, a személyes tapasztalatok és az étel közötti kapcsolat összetéveszthetetlenül összetett, és az állatkísérletek fordítását erre a területre körültekintően kell tekinteni.

Mi van a mikrobiommal?

Lehetséges-e érzékeny az aszpartámra?

Az aszpartám számos nemzetközi intézmény általi biztonsági jóváhagyása ellenére továbbra is felszínre kerülnek az anekdotikus jelentések, amelyek részletezik a feltételezetten az aszpartám bevitelével összefüggő tüneteket (leggyakrabban fejfájást). Csak néhány tanulmány készült erről a lehetséges összefüggésről, amelyek mindegyikét kis mintaméret és módszertani nehézségek jellemzik. Egy 2016-os áttekintésben (Martin 2016) négy vizsgálatból kettő azt találta, hogy az aszpartám expozíció fokozott fejfájás gyakorisággal társult, a másik kettő azonban nem talált különbséget az aszpartám és a kontroll csoport között. Ezen vizsgálatok mindegyike olyan aszpartám adagokat használt, amelyek meghaladják az étrendben szokásos mennyiséget. Ezenkívül az Egyesült Királyság Élelmezési Szabványügyi Ügynöksége randomizált, kontrollált vizsgálat nem talált különbségeket a fizikai, biokémiai vagy pszichológiai tünetekben az aszpartám elfogyasztása után az önjelölt „aszpartám-érzékeny” résztvevőknél (Sathyapalan 2015). Fontos megjegyezni, hogy az aszpartám a bélrendszerben aszparaginsavvá, fenilalaninná és metanollá bomlik, amelyek természetesen más élelmiszerekben és italokban, és sokkal nagyobb mennyiségben vannak jelen. Ez megnehezíti az aszpartám-specifikus tünetek biológiai mechanizmusának feltételezését.

Mi a lényeg?

Mindenféle ételnek és italnak helye lehet étrendünkben, beleértve az aszpartámmal készülteket is. Az aszpartámot az FDA csaknem négy évtizede hagyta jóvá, és biztonságát számos nemzetközi egészségügyi ügynökség elismerte. A fenilketonuriában (PKU) szenvedő embereknek azonban kerülniük vagy korlátozniuk kell az aszpartám bevitelét más fenilalanin-forrásokkal együtt.

Az aszpartám hatását és összefüggését krónikus anyagcsere-állapotokkal, például elhízással és cukorbetegséggel, alaposan tanulmányozták. Megfigyelési tanulmányok, amelyek az alacsony kalóriatartalmú édesítőszereket a súlygyarapodáshoz kapcsolják, eredendően nem tudnak ok-okozati összefüggést kimutatni, míg a randomizált, kontrollált vizsgálatok következetesen alátámasztják, hogy az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek, mint az aszpartám, hasznosak lehetnek a táplálkozási stratégiákban a súlycsökkentés és a testsúly fenntartása érdekében. Az aszpartámnak nincs hatása a vércukorszintre vagy az inzulinszintre randomizált vizsgálatokban, és nincs hatása az étvágyra. Az aszpartám iránti érzékenység bizonyítéka csekély, mivel az aszpartám-specifikus tünetekre nincs biológiai mechanizmus. Az aszpartámnak a bél mikrobiomjára gyakorolt hatásait tanulmányozták, bár mivel kis mennyiségben fogyasztják és a vékonybélben felszívódnak, nem valószínű, hogy az ép aszpartám eljutna a bél mikrobáihoz.

Az egészséges, aktív életmód, amely a személyes célokhoz és prioritásokhoz igazodik, létfontosságú a jólét támogatásához. Az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerekkel, például aszpartámmal édesített ételek és italok kiválasztása az egyik módja a cukorbevitel ellenőrzésének és a kalóriák kordában tartásának, amelyek az egészség megőrzésének és az étrenddel összefüggő betegségek kockázatának csökkentésének fontos elemei.