Monocita rendellenességek

, MD, David Geffen Orvostudományi Kar, UCLA

rendellenességek

A monociták egyfajta fehérvérsejtek, amelyek leküzdenek bizonyos fertőzéseket és segítenek más fehérvérsejteknek eltávolítani az elhalt vagy sérült szöveteket, elpusztítani a rákos sejteket és szabályozni az idegen anyagokkal szembeni immunitást.

A monociták a csontvelőben termelődnek, majd bejutnak a vérbe, ahol a keringő fehérvérsejtek körülbelül 1-10% -át teszik ki (200-600 monocita/mikroliter vér [0,2-0,6 × 10 9/liter]). Néhány óra elteltével a vérben a monociták szövetekbe (például lép, máj, tüdő és csontvelő szövetek) vándorolnak, ahol makrofágokká érnek.

A makrofágok az immunrendszer fő megkötő sejtjei. Bizonyos genetikai rendellenességek befolyásolják a monociták és a makrofágok működését, és zsíros (lipid) törmelék felhalmozódását idézik elő a sejtekben. Az ebből eredő rendellenességek a lipidtárolási betegségek (például Gaucher-kór és Niemann-Pick-kór).

A monociták alacsony vagy magas száma általában nem okoz tüneteket. Az embereknek azonban lehetnek olyan rendellenesség tünetei, amelyek a monocita szám változását okozták.

A diagnózist vérvizsgálattal (teljes vérkép) végezzük, amikor egy személynek fertőzés vagy autoimmun rendellenesség jelei vagy tünetei vannak. Néha véletlenül fedezik fel azt az állapotot, amikor a teljes vérképet rutinszerű fizikai vizsgálat során vagy egy másik állapot értékelése céljából végzik el.

A monocita rendellenességek kezelése az októl függ.

Megnövekedett monociták száma

A vérben megnövekedett monociták száma (monocitózis) jelentkezik krónikus fertőzésekre reagálva, autoimmun rendellenességekben, vér rendellenességekben és bizonyos rákos megbetegedésekben. A fertőzésekre, a szarkoidózisra és a Langerhans-sejt histiocytosisra reagálva a vérben (például a tüdőben, a bőrben és más szervekben) a test más részein a makrofágok száma megnőhet.

Alacsony monociták száma

A monociták alacsony számát a vérben (monocytopenia) okozhatja bármi, ami csökkenti a fehérvérsejtek számát (lásd még Neutropenia és Lymphocytopenia), például véráramfertőzés, kemoterápia vagy csontvelő-rendellenesség.

MonoMAC szindróma

Ritka genetikai rendellenesség, amely befolyásolja a csontvelőt, nagyon alacsony monocita számot okoz, és csökkenti bizonyos típusú limfociták számát is. A rendellenesség növeli bizonyos organizmusok, köztük a Mycobacterium avium complex (MAC) néven ismert baktériumok fertőzésének kockázatát, amelyek a tuberkulózissal, az emberi papillomavírussal (HPV) és bizonyos gombákkal kapcsolatosak. Az embereket a leukémia bizonyos típusainak kialakulása is veszélyezteti.

A tünetek a fertőzést okozó specifikus mikroorganizmustól függően változnak, de gyakran a tüdőt vagy a bőrt érintik.

A diagnózist vérvizsgálattal végezzük, amely kimutatja a monociták hiányát, és genetikai vizsgálatokkal.

Antibiotikumokat adnak a fertőzések kezelésére, és az őssejt transzplantáció gyógyíthatja a rendellenességet. A be nem oltott embereknek HPV-oltást kell adni.