Nagy a terhességi kor számára (LGA)

Philadelphiai Gyermekkórház

Mi az LGA?

A terhességi kor szempontjából nagy kifejezés olyan csecsemők leírására szolgál, akik születnek, és a terhesség heteinek számához képest a szokásosnál nagyobb súlyúak. Az LGA csecsemők születési súlya meghaladja a terhességi koruk 90. percentilisét, vagyis az azonos terhességi korú csecsemők több mint 90 százaléka.

Az átlagos baba születéskor körülbelül 7 fontot nyom. Az összes csecsemő körülbelül 9 százaléka meghaladja a 4000 grammot (8 font, 13 uncia). Ritkán a csecsemők súlya meghaladja a 10 fontot.

Bár a legtöbb LGA-csecsemő időnként (37–41. Terhességi hét) születik, néhány koraszülött csecsemő LGA lehet.

Mi okozza az LGA-t?

Néhány csecsemő nagy, mert szülei nagyok; a genetika valóban szerepet játszik. A születési súly összefüggésben lehet azzal is, hogy egy anya mennyi súlyt szerez a terhesség alatt. A túlzott súlygyarapodás megnövekedett magzati súlyt jelenthet.

Messze az anyai cukorbetegség a leggyakoribb oka az LGA csecsemőknek. A terhesség alatti cukorbetegség miatt az anya megnövekedett vércukorszintje (cukor) kering a csecsemőben. Válaszul a baba teste inzulint termel. Az összes extra cukor és az extra inzulintermelés túlzott növekedéshez és zsírlerakódásokhoz vezethet, ezáltal nagyobb baba.

Miért aggódik az LGA?

Mivel az LGA babák ekkorák, a szülés nehézségekbe ütközhet. A kézbesítési problémák a következők lehetnek:

Hosszan tartó hüvelyi szállítási idő

A császármetszés megnövekedett kockázata

Mivel sok nagy csecsemő cukorbeteg anyától származik, az LGA csecsemők számos problémája a glükózszabályozás problémáival függ össze. Ezek a következők lehetnek:

A szülés után a csecsemő hipoglikémiája (alacsony vércukorszint)

Megnövekedett születési rendellenességek

Légzési zavar (légzési nehézség)

Sok LGA-ban szenvedő csecsemőnél hyperbilirubinemia (a bőr, a szem és a nyálkahártya sárgasága vagy sárgulása) is van.

Hogyan diagnosztizálják az LGA-t?

A terhesség alatt a baba születési súlya különböző módon becsülhető meg. A szemfenék (az anya méhének teteje) magassága a szeméremtesttől mérhető. Ez a mérés centiméterben általában megegyezik a terhesség heteinek számával. Ha a hetek száma magas, akkor a baba nagyobb lehet, mint vártuk. Egyéb diagnosztikai eljárások a következőket tartalmazhatják:

Az ultrahang (teszt, amely hanghullámokat használ a belső struktúrák képének elkészítéséhez) egy pontosabb módszer a magzat méretének becslésére. A magzat súlyának becsléséhez méréseket lehet végezni a magzat fején, hasán és combcsontján.

Az anya súlygyarapodása szintén befolyásolhatja a baba méretét. A terhesség alatt az anya túlzott súlygyarapodása megfelelhet egy nagy babának.

A csecsemőket a születést követő első néhány órán belül lemérik. A súlyt összehasonlítják a csecsemő terhességi korával, és rögzítik az orvosi nyilvántartásban.

LGA kezelése

A nagy terhességi korú betegek speciális kezelését a baba orvosa határozza meg az alábbiak alapján:

A baba terhességi kora, általános egészségi állapota és kórtörténete

A feltétel mértéke

A baba toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások vagy terápiák iránt

Az állapot lefolyására vonatkozó elvárások

Véleménye vagy preferenciája

Ha a terhesség alatt végzett ultrahangos vizsgálatok azt mutatják, hogy a magzat meglehetősen nagy, néhány orvos javasolhatja a korai szülést. Tervezett császármetszés is ajánlható a csecsemő tömegének ultrahang-becslésétől függően.

Szülés után az LGA babát gondosan megvizsgálják a születési sérülések szempontjából. Vércukorszint-vizsgálatot is végeznek a hipoglikémia ellenőrzésére.

Az LGA megelőzése

A terhesgondozás minden terhességnél fontos, különösen a magzat növekedésének figyelemmel kísérése érdekében, amikor a baba túl kicsi vagy túl nagynak tűnik. A terhesség alatti vizsgálatok, amelyek nagy babát mutatnak, segíthetnek azonosítani egy olyan anyát, akinek esetleg észrevétlen cukorbetegsége vagy más problémája lehet. A cukorbetegség gondos kezelése és a megfelelő súlygyarapodás az orvos ajánlásai szerint segíthet csökkenteni a csecsemőt fenyegető néhány kockázatot.