Nehéz lenyelni: A diétás tabletta veszélyei

A népszerű új fogyókúrás tabletták: nehezen szabályozhatóak és potenciálisan halálosak, és egy kattintással megvásárolhatja őket.

Két évvel ezelőtt Thomas *, a 38 éves New York-i fodrász nem tudta kideríteni, mi folyik a modellekkel a New York-i divatbemutatók kulisszái mögött. "Az egyik modellt stílusoztam, aki általában nagyon édes, de ebben az évben tomboló ribanc volt" - emlékszik vissza. "Valahányszor valaki megpróbálta megérinteni a haját vagy sminkelni, a lány megrémült. Végül megkérdeztem a kreatív igazgatót, hogy mi történik vele, és azt mondta:" Ó, ő ezeket a brazil fogyókúrás tablettákat szedi. Ezek késztetik a lányokat megbolondul.'"

Thomas folyamatosan hallotta, hogy a modellek ezeket a tablettákat szedték - és bár mindannyian súlyos hangulatváltozásokat tapasztaltak, eredményeket értek el. "Olyan lányok voltak, akik elkezdtek küzdeni a súlyukkal, mivel már nem voltak tizenévesek" - emlékezik vissza. Érdeklődve úgy döntött, hogy maga is kipróbálja a tablettákat, és megszerezte őket egy ismerősétől. Két palackot adott neki - egy nagy kéket és egy kisebb fehéret -, és azt mondta neki, hogy minden nap vegyen be egy-egy tablettát. Két hónapon belül körülbelül 25 kilót fogyott. "A súlycsökkenés nagyjából erőfeszítésektől mentes volt - egyszerűen csak abbahagytam az ételeket" - emlékezik vissza. "Lehetnék egy fotózáson, és elmehetnék a bagel, süti és muffin asztalok mellett, és nem is gondolhatnék rájuk kétszer. Nagyszerűen éreztem magam - mintha határtalan energiám lenne."

Hat hét múlva Thomas az ágyban feküdt, amikor a szíve versenyezni kezdett. Eleinte elvetette, de a következő két héten keresztül folytatta. "Őrült lettem" - mondja. "Rendkívül hihetetlenül egyenletes vagyok, de a legkisebb dolog elindítana. Túlérzékeny lettem az érintésre." Amikor párja megfordult az ágyban, és megdörzsölte például, Thomas szava szerint "pszichotikus" lett. Eközben Thomas anyósa, aki szintén a tablettákat szedte, hasonló hullámvasút-viselkedést kezdett mutatni: egyik pillanatban tévesen boldogan, a másikat sikítva. Meggyőződve arról, hogy a hangulatváltozás hormonális alapú, orvosához fordult, aki ragaszkodott hozzá, hogy hozza be a tablettákat. Miután elemezte őket, felfedezte, hogy amfetaminek és antidepresszánsok kombinációját tartalmazzák, ami valószínűleg a viselkedés változását okozza. Thomas és az anyósa is abbahagyták a tabletták szedését, és néhány napon belül a furcsa tünetek megszűntek. Két hét elteltével mindkettő kezdte visszanyerni lefogyott súlyát, és most, két évvel később, Thomas azt mondja, hogy még mindig nem képes levenni ezeket a felesleges fontokat.

Thomas nagy valószínűséggel vagy az Emagrece Sim-et, vagy a Herbathint, két brazil étrend-kiegészítőt szedett, amelyekre az FDA többször is figyelmeztetett. 2006-ban az FDA kiadott egy tanácsadást, miszerint mindkét kiegészítés tartalmazta a Librium szorongás elleni gyógyszer, a Prozac antidepresszáns és a Fenproporex stimuláns hatóanyagait. Annak ellenére, hogy ezek a figyelmeztetések öt évvel ezelőtt jelentek meg, mindkét termék még mindig széles körben elérhető.

És még sok más: Az elmúlt évek során az FDA közel 300, az interneten eladó termékről adott ki riasztást, amelyeket étrend-kiegészítőként forgalmaznak, de kiderült, hogy különféle vényköteles gyógyszereket tartalmaznak. "Ezek a termékek megölhetnek vagy súlyos sérüléseket okozhatnak - szívrohamokról vagy stroke-ról számoltunk be azoknak az embereknek a következtében, akik ezeket a súlycsökkentő kiegészítőket szedték" - mondja Michael Levy, az FDA új gyógyszerekért felelős igazgatója Kábítószer-értékelés és -kutatás.

Az FDA által kiemelt 300 mintegy harmada olyan súlycsökkentő vegyület, amely sibutramint, a Meridia gyógyszer hatóanyagát tartalmazta, amelyet tavaly októberben vontak ki a piacról, miután aggályok merültek fel a szívroham és agyvérzés kapcsán. Az elmúlt években az FDA több tucat olyan amerikai és külföldi terméket fedezett fel, mint például a Slimming Beauty, a Solo Slim és a Slim-30, amelyek sibutramint vagy szorosan kapcsolódó, analógként ismert gyógyszereket tartalmaznak.

Pieter Cohen, a Harvard Medical School orvostudományi adjunktusa nemrégiben több mint 70 veszélyes fogyókúrás tablettát keresett, amelyekre az FDA 2009-ben figyelmeztetést adott ki (vényköteles gyógyszerek, például sibutramin, fenitoin antiszizémás gyógyszerek vagy rimonabant, diétás gyógyszer, amelyet az Egyesült Államokban nem engedélyeztek). Megállapította, hogy körülbelül felük még mindig értékesíthető.

"Ilyen esetekben nagyon nehéz leszögeznünk a felelős feleket - szó szerint vannak olyan esetek, amikor nem találjuk a kiegészítő gyártóját, így az a személy, akivel van dolgunk, valójában középszintű forgalmazó" - magyarázza az FDA Levy. "Gyakran azt tapasztaljuk, hogy egy olyan terméket, amelyre pár évvel korábban figyelmeztetést adtunk ki, valaki más forgalmaz, vagy egy kicsit más terméket forgalmaznak ugyanazzal a névvel."

Bizonyos esetekben - magyarázza Cohen, aki átfogó kutatásokat végzett ezen a területen - "a gyártók veszik fel a vényköteles gyógyszer formuláját, és megváltoztatnak néhány molekulát. Ez észrevehetetlenné teszi a gyógyszert, de alapvetően egy új vényköteles gyógyszert hoz létre, amely nem rendelkezik" Senki sem tesztelte vagy hagyta jóvá. A probléma az, hogy bár az FDA riasztásokat adhat ki, nagyon kicsi a hatáskörük arra, hogy ezeket érvényesítsék, mivel nem tudják ellenőrizni az Internet minden szegletét. "

Amint a nők online fordulnak ezekhez a tablettákhoz, az FDA szabályozása a meglévő diétás gyógyszerekről még szigorúbbá vált. Az FDA tavaly októberben elutasított két vényköteles diétás gyógyszert, a lorcaserint és a Qnexát, amelyek jóváhagyásra vártak, a rák kockázatára és a szívproblémákra hivatkozva. Az elmúlt januárban az FDA elutasított egy másik diétás gyógyszert, a Contrave-ot, és tanulmányt kért a szívkockázattal kapcsolatos kérdések megoldására. "Elkeserítő, hogy mindhárom ilyen gyógyszer, amely valamennyire képes a fogyásra, nincs jóváhagyva, amikor a nők az interneten egy kattintással hozzáférhetnek veszélyes fogyókúrás termékekhez" - mondja Louis J. Aronne, a súlykontroll program igazgatója a New York-i Weill Cornell Orvosi Központ – New York Presbiteri Kórházban.

A vényköteles diétás gyógyszereket szedő nők olyan orvos felügyelete alatt állnak, aki rendszeresen ellenőrizheti őket. De az online elérhető diétás gyógyszerek veszélyesebbek, mert a nők orvosi tanács nélkül szedik őket, és ezeknek a termékeknek egy része rendkívül addiktív lehet: Számos amfetamin és szorongás elleni gyógyszer, valamint antidepresszáns kombinációját tartalmazza. "Ezeknek a tablettáknak van egy módja arra, hogy majdnem lekapjon téged, mint egy lasót - a látszólag jól működő, sikeres nők megfogása és a fogyás és a kábítószer-függőség csúszós lejtőjébe való befogása" - mondja Tom Hildebrandt, az étkezési és súlyzavar-program igazgatója a New York-i Mount Sinai Orvostudományi Karon. "Az elmúlt néhány évben olyan nőbetegek beáramlását láttam, akik két különböző problémával fordulnak hozzám: az interneten keresztül vásárolt fogyókúrás tabletták függőségével és egy étkezési rendellenességgel, amely a ezeket a tablettákat szedte. "

Jane *, a 20-as évei közepén járó New York-i szakember, egy ilyen eset volt: Pár éve elkezdett vény nélkül kapható fogyókúrás tablettákat szedni, hogy segítsen neki leadni néhány kilót. Amikor ezek nem működtek, online kutatott, és megtudta, hogy rengeteg erősebb gyógyszer kaphat. Jane elkezdett szedni néhány ilyen tablettát: "Nem vagyunk biztosak abban, hogy mi volt pontosan bennük" - mondja Hildebrandt. "De leírása alapján úgy gondoljuk, hogy ez kémiailag valami hasonló lehetett a Fen-phen-hoz, amely az elhízás elleni gyógyszer volt. Az 1990-es évek közepén húzták le a piacról, miután a pulmonális hipertónia 23-szoros növekedéséhez kapcsolódott. Valószínűleg stimulánsokat is tartalmazott, mivel a kábítószert úgy írta le, hogy azt okozta, amit én piszkosul magasnak nevezek, és ahol rohan, de súlyosbodik is. " Jane egyre idegesebbé vált, és gyakori hasmenést tapasztalt. "Azt mondta nekem, hogy annyira felszámolták a munkáját, szó szerint nem tudott dolgozni" - mondja Hildebrandt ", de ugyanakkor úgy érezte, hogy nem tud nélkülük élni. Időközben kialakult egy ilyen nagy tolerancia a tablettákkal szemben, amelyek szerint az általa szedett adag túladagolást jelentett volna bárki másnak. "

Amikor Jane, aggódva a tabletták mellékhatásai miatt, megpróbálta abbahagyni a szedését, olyan súlyos szorongást tapasztalt " az ER-ben kötött ki, anélkül, hogy tudta volna, hol van, vagy hogyan került oda "- mondja Hildebrandt. "Élettanilag annyira függött ettől a drogtól, mintha kokain- vagy alkoholfüggőséggel küzdött volna."

Végül riadtan és súlyosan alulsúlyozva méregtelenítő programba jelentkezett. Ott megtudta, hogy a kábítószer-függőség mellett egy teljes táplálkozási rendellenességet (anorexia nervosa) is kialakult nála, és amint kijött, Hildebrandthoz terápiára irányították. "Ami Jane-ben megdöbbentett, hogy soha nem volt étkezési rendellenessége, mielőtt rabja lett volna a fogyókúrás tablettáinak" - mondja Hildebrandt. "Mindig nagyon vékony, vonzó, sikeres nő volt, és éppen karrierbe kezdett, amikor úgy döntött, hogy kipróbálja ezeket a fogyókúrás tablettákat, és elkapta." Szerencsére Jane körülbelül két éve távol maradt a tablettáktól: randevúzik, újra dolgozik és egészséges testsúlyú.

Még akkor is, ha a függőség nem az eredmény, súlyos mellékhatások lehetnek. Jana Klauer, New York-i orvos és diétás szakember nemrég látott egy 30 év körüli beteget, akinek vérnyomása 190/100 volt. "Elborzadtam, amikor megláttam: Viszonylag egészséges volt, és csak 30 kiló volt a vesztesége" - mondja. Kiderült, hogy a nő metilfenidátot (a Ritalin hatóanyagát) szedett, amelyet online vásárolt. "Ráadásul egész nap energiát fogyasztott, mint a Red Bull, amelyek nagy mennyiségű koffeint tartalmaznak, ami szintén növelheti a vérnyomást" - mondja Klauer. "Amikor elmondtam neki a vérnyomását, meglepődött, mivel jól érezte magát. Még soha nem jutott eszébe, hogy agyvérzés bármelyik pillanatában holtan eshet le."

Ezen gyógyszerek rejtett használata különösen aggasztja a szakértőket. "Azok a nők, akik ezeket a kiegészítőket szedik, nem fogják elmondani orvosuknak, mert zavarban vannak, vagy nem akarják, ha azt mondják nekik, hogy hagyják abba a szedését" - mondja George Blackburn, a Harvard Medical School táplálkozási részlegének munkatársa. Véleménye szerint "titokban vásárolják ezeket a termékeket az interneten keresztül. De ha orvosaik nem tudnak róla, akkor nincs módjuk szűrni a lehetséges életveszélyes mellékhatásokat, például a magas vérnyomást. "

David Kipper, a Beverly Hills-i belgyógyász, aki a szenvedélybetegségek gyógyászatára szakosodott, elmondja, hogy a női szív alapítvány szerint a mitrális szelep prolapsusa, részben a mitrális szelep prolapsusa miatt aggódik, egy gyakori szívbetegség miatt. "A mitrális szelep prolapsusában szenvedő nők - akik gyakran észre sem veszik - olyan időszakokat mutatnak, amelyeknél gyors a pulzus, az aritmia és a légszomj, és ha egyidejűleg fogyókúrás kiegészítést szednek, be nem jelentett stimuláns, akkor ezek a tünetek súlyosbodhatnak "- mondja.

Az FDA egyik lépése az étrend-kiegészítő ipar támogatásának igénybevétele: Az elmúlt decemberben az ügynökség levélben fordult a gyártókhoz, amelyben aggodalmukat fejezte ki a termékek be nem jelentett összetevői miatt, öt fő kiegészítő kiegészítő szakszövetség - a Felelősségteljes Tanács tanácsának támogatásával. Nutrition, a Natural Products Association, az United Natural Products Alliance, a Consumer Healthcare Products Association és az American Herbal Products Association. "Reméljük, hogy ezen ipari csoportok tagsága komolyan veszi a levelet, és megvizsgálja saját ellátási láncukat, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nem tartalmaznak-e beszennyezett termékeket" - mondja Levy. "Ez a probléma nem csak a béren kívüli termékek forgalmazóinak szélsőséges webhelyeire korlátozódik - jelenleg ilyen típusú termékeket vásárolhat online és az áruházakban a nagyobb kiegészítő kiskereskedőktől."

Nem kérdés, hogy ez egy felfelé irányuló csata. "A probléma az, hogy az FDA leállít egy online vállalatot, és öt másik is felbukkan a helyén, és pontosan ugyanazt a terméket értékesíti" - mondja Scott Isaacs, az atlantai Emory Egyetem endokrinológus és súlycsökkentő szakembere. - Valóban ott van a vadnyugat. Cohen felerősíti ezt az értékelést: "Mire az FDA értesül egy új piruláról és megkezdi annak kivizsgálását, valószínűleg nők ezrei vették már be. Ahelyett, hogy ezek a cégek személyes-személyes értékesítést végeznének, mint egy évtizeddel ezelőtt, most a legtöbb levelezés e-mailben történik, amelyet az FDA sokkal nehezebben képes nyomon követni. "

Szakértők szerint a nőknek távol kell maradniuk az étrend-kiegészítőktől, amelyeket online látnak, pont. Ez még a vény nélküli termékekre is igaz. Tavaly az FDA figyelmeztetést adott ki az Interneten forgalmazott Alli vény nélkül kapható súlycsökkentő gyógyszer hamisított változatáról: A termék nem tartalmazott orlisztátot, az Alli fő összetevőjét; inkább sibutramint tartalmazott. "A termék gyakorlatilag azonos volt az Alli-val, így az átlagfogyasztónak nem volt módja megkülönböztetni" - mondja James Roerig, a Grand Forks-i North Dakota Egyetem Orvostudományi Karának klinikai idegtudományi tanszékének docense. (A legfrissebb frissítéseket és figyelmeztetéseket az FDA-tól kaphatja meg a beszennyezett étrend-kiegészítőkről, ha meglátogatja az fda.gov webhelyet.)

Bármennyire is csábítóak ezek az online fogyókúrás pirulák, a nők bölcsek lennének, ha rádöbbennének, hogy komoly kockázatot jelenthetnek olyan termékek miatt, amelyek végül még csak nem is működnek. "Sajnos a súlycsökkentő gyógyszerek nagy hibája általában az, hogy a kutatások azt mutatják, hogy nem működnek hosszú távon" - mondja Blackburn. "Amikor megvizsgáltuk a vényköteles diétás gyógyszereket, azt tapasztaltuk, hogy bár az alanyok négy hónap múlva mondjuk 10% -ot veszíthetnek testsúlyukból, végül falnak ütköznek. A hosszú távú fogyás legjobb receptje ugyanaz marad: Tartsa be az egészséges étrendet és gyakoroljon rendszeresen. Sajnos ezek a szokások a nőknek maguknak kell elfogadniuk - az interneten keresztül nem vásárolhatják meg őket. "

Adatvédelmi irányelveinknek megfelelően fogjuk használni