Nemzetközi Szoptatási Központ Domperidone, gyógyszer az anyatej kínálatának növelésére

Domperidon

A Domperidone használata
Általában 30 mg-mal (három 10 mg-os tabletta) kezdjük naponta háromszor - összesen 9 tablettát naponta. Bizonyos helyzetekben akár 40 mg-ot is elérhetünk naponta négyszer (vagy kényelmi okokból: 60 mg naponta egyszer és 50 mg naponta kétszer). A gyógyszerész utasíthatja Önt, hogy minden egyes műveletet 30 perccel étkezés előtt végezzen el, de ennek oka az emésztési problémák szokásos alkalmazása. A domperidon éhgyomorra történő bevétele lehetővé teszi a jobb felszívódást, de nem szükséges ezt megtenni, hogy növelje az anyatejtermelést. Szétosztja az adagokat a nap folyamán, és akkor vegye be, amikor a legkényelmesebb az Ön számára.
A domperidon elkezdése után gyakran három vagy négy napba telik, mire észrevesz bármilyen hatást. Általában körülbelül két hétbe telik a maximális hatás elérése, de egyesek szerint ez még tovább tart. Fontos megjegyezni azt is, hogy a domperidon általában csak a születése után három-négy héttel, de néha korábban kezd működni. Néha a növényi gyógymódok a legkorábban működnek a legjobban (lásd a www.ibconline.ca „Tejellátás gyógynövényei” című tájékoztatót).

Mellékhatások
Mint minden gyógyszer esetében, mellékhatások is lehetségesek. 100% -ban biztonságos gyógyszer nem létezik. Klinikai tapasztalataink szerint azonban a szoptató szülőnél a mellékhatások nagyon ritkák. Vannak, akik fejfájást, szájszárazságot, hasi görcsöket, súlygyarapodást/megnövekedett étvágyat és a menstruációs menstruációk megváltozását tapasztalhatják (általában megállítják őket, ha újrakezdődnek; áttöréses vérzés is lehetséges). A legtöbb olyan, aki mellékhatásokat tapasztal, néhány nap múlva eltűnik.
Az anyatejbe jutó domperidon mennyisége nagyon kicsi, és a csecsemőnél nem várható mellékhatás. A domperidont néha refluxban szenvedő csecsemőknek adják, és a tej révén jutó mennyiség nagyon kis százaléka annak, amit kapnának, ha közvetlenül domperidonnal kezelték őket.

Mennyi ideig kell szedni a Domperidont?
Általános ajánlásként folytassa a domperidon szedését mindaddig, amíg a baba szilárd ételekben jól meg nem állapodik. Néhány ember ennél hamarabb képes abbahagyni a domperidont, ha a szoptatással kapcsolatos kihívások megoldódtak, és a dolgok legalább néhány hétig nagyon jól haladnak. Vannak, akik sok hónapig, mások pedig egy éven túl is folytatják a domperidont. A domperidon legalább 20 éven át tartó világméretű tapasztalata azt sugallja, hogy a hosszú távú mellékhatások nem gyakoriak.

A Domperidone leállítása
Ha készen áll a domperidon szedésének abbahagyására, fokozatosan le kell választania róla. Ez megakadályozza a tejkészlet esetleg jelentős csökkenését és mellékhatásait (például szorongás és étvágytalanság), amelyek a domperidon hirtelen leállításakor jelentkezhetnek.
A domperidontól való leszokáshoz csökkentse a napi adagot napi egy tablettával hetente (tehát például ha napi 30-szor 30 mg-ot vagy napi kilenc tablettát szed, akkor először napi nyolc tablettára csökken). Hét nap elteltével, ha nem látja a tejkészlet csökkenését, csökkentse ismét a napi adagot egy tablettával. Folytassa ezen a módon, amíg teljesen le nem állítja a gyógyszert.
Ha az elválasztási folyamat bármely pontján észreveszi, hogy a tejkészlete jelentősen csökken, vagy a korábbi (vagy újabb) szoptatási kihívások felmerülnek, térjen vissza az előző tényleges adaghoz. Pár hét múlva próbálja meg újra folytatni az elválasztási folyamatot.

A domperidonról hallhat:
2004-ben az Egyesült Államok Szövetségi Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) figyelmeztetést adott ki a domperidon használatára a szívvel kapcsolatos lehetséges mellékhatások miatt. Ezek a mellékhatások azonban csak akkor jelentkeztek, amikor a gyógyszert intravénásan adták egyébként nagyon beteg betegeknek, sok más gyógyszert szedve.
2012-ben az Health Canada jóváhagyta a domperidont gyártó cég figyelmeztetését. Ez a figyelmeztetés a napi 30 mg-nál nagyobb orális adagokról és a szívvel kapcsolatos mellékhatások kockázatáról szólt. A figyelmeztetés alátámasztására hivatkozott kutatás azonban 70 év feletti átlagéletkorú betegeket érintett, akik közül sokan már korábban is voltak egészségügyi állapotban.
Ezek a figyelmeztetések nem vonatkoznak azokra a lakosságra, akiknek domperidont írunk fel (jellemzően fiatalabb, egészséges nők), és továbbra is felírtuk a szoptató szülőknek, mint több mint 30 éve. Több ezer embert kezeltünk domperidonnal, és nincs tudomásunk arról, hogy bármelyikük szívvel kapcsolatos mellékhatásokat tapasztalna a domperidon miatt. Ezenkívül 2015-től az Health Canada soha nem kapott súlyos szívvel kapcsolatos káros hatásokat senkitől fogamzóképes korban, aki szedte a domperidont.

Kérdések vagy aggályok? E-mail küldése Dr. Jack Newman-nak (figyelmesen olvassa el az oldalt, és válaszoljon a felsorolt kérdésekre).
Rendeljen időpontot a Newman Szoptatási Klinikán.

Az itt bemutatott információk általánosak és nem helyettesítik az International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC) vagy más szakképzett egészségügyi szakemberek személyre szabott kezelését. Ez az adatlap további engedély nélkül másolható és terjeszthető azzal a feltétellel, hogy semmilyen olyan összefüggésben nem kerül felhasználásra, amely sérti a WHO anyatej-helyettesítők forgalmazásáról szóló nemzetközi kódexét (1981) és az Egészségügyi Világgyűlés későbbi határozatait. Ha nem tudja, mit jelent ez, kérjük, írjon nekünk e-mailt!