Nincs nagyobb kockázat a szülés utáni súlyos vérzés után

NEW YORK NEW YORK (Reuters Health) - Azok a nők, akik szülés után erősen véreznek, nincsenek nagyobb kockázatokban a legtöbb komplikáció miatt a következő terhesség alatt - derült ki egy új brit tanulmányból.

Szülés utáni vérzés - amikor egy nő legalább fél liter vért veszít - általában akkor fordul elő, amikor a méhfalának izmai nem megfelelően összehúzódnak a szülés után.

Bár ez a sok vérzés ijesztő lehet, a kutatók szerint az új eredmények "megnyugtatóak" azoknak a nőknek, akik abban reménykednek, hogy egy első gyermek vérzés után újabb gyermeket várnak.

"Intuitív módon erre számítottam volna" - mondta Dr. Laura Riley, a bostoni Massachusetts Általános Kórház szülészorvosa.

"Valójában arról a bizonyos terhességről van szó, amely a legtöbb embert veszélyezteti a vérzéssel" - például nagybaba vagy hosszú indukciós idő - mondta a Reuters Health.

A szülés utáni vérzés veszélyes lehet, ha egy nő elveszít egy liter vagy több vért - ami a vérnyomás gyors csökkenéséhez és sokkhoz vezethet. A kevesebb vérveszteség nem mindig aggódik, mert a terhes nőknél kezdetben több vér kering, mondta Riley - de ez még mindig vérszegénységet okozhat.

A vérzést olyan gyógyszerekkel kezelik, mint az oxitocin és a misoprosotol, vagy vérátömlesztéssel.

Az új tanulmány azon adatokon alapul, amelyek több mint 34 000 olyan nőre vonatkoznak Aberdeenben, Egyesült Királyságban, akik 1986 és 2005 között szültek. E nők körében körülbelül 10 százaléknak volt szülés utáni vérzése az első szülés során.

Az idősebb és súlyosabb új kismamáknak, valamint a dohányzóknak nagyobb valószínűséggel volt súlyos vérzésük - állapította meg Dr. Gail Fullerton, az aberdeni szülészeti kórházból és munkatársai.

A legtöbb nő, akinek volt és nem volt szülés utáni vérzése, átlagosan öt évvel később másodszor is teherbe esett. A BJOG szülészeti és nőgyógyászati szaklapban közzétett eredmények szerint ezeknek a nőknek hasonló kockázata volt a vetélésnek és egyéb terhességi szövődményeknek.

Azonban azok az anyák, akiknél először volt súlyos vérzés, nagyobb valószínűséggel véreztek megint: körülbelül 18 százalékuknak újabb szülés utáni vérzése volt, szemben azoknak a nőknek hét százalékával, akiknél nem volt extra vérzés az első szülés során. Ez összhangban van a korábbi tanulmányokkal - mondták a kutatók.

"A szülés utáni vérzés nehéz időszak a nők számára - nagyon-nagyon megterhelő lehet a nők és partnereik számára. És aggodalomra ad okot, hogy a nőket el lehet tolni a második terhességtől" - mondta Fullerton a Reuters Health-nek. Ebben az értelemben azt mondta: "a papír nagyon megnyugtató volt".

Riley, aki nem vett részt az új kutatásban, azt mondta, hogy azok a nők, akiknek egy szülés utáni vérzése volt, ne aggódjanak a jövőbeli terhességek szövődményei miatt.

Az egyetlen kivétel - tette hozzá - azon nők körében, akiknek több császármetszése volt egymás után - ebben az esetben nagyobb a súlyos vérveszteség kockázata.

Azt javasolta a nőknek, hogy próbálják meg egészséges terhességgel kezdeni a terhességet, és terhesség alatt ne nyerjenek túl sokat, hogy csökkentsék a nagy baba születésének esélyét. Ezenkívül a nőknek vasban gazdag étrendet kell fogyasztaniuk, hogy felépítsék vaskészleteiket arra az esetre, ha vérveszteséget szenvednének - mondta Riley.

"A legfontosabb az, hogy optimalizálják a vérszintjüket, mielőtt megkezdenék a munkát, az egészséges étrend megtartása ... és nyilvánvalóan a lehető legnagyobb mértékben tartsák le a súlyukat" - mondta.