Nőgyógyászati ​​sebészet

angol

Français

Sebészeti útmutató átirat

Helló, örömömre szolgál, hogy gyakorlati információkat nyújthatok Önnek a műtéti beavatkozás során!

műtét

Teljesen normális idegesnek lenni az ismeretlen miatt. Együtt vizsgáljuk meg, hogyan lehet a legjobban felkészülni, mire lehet számítani, valamint hogy miként lehetünk bekapcsolódni a közelgő műtét helyreállításába.

VEZETÉS MŰTÉTÉHEZ

Az összes bemutatott információt az orvosi szakirodalom kritikai áttekintése ajánlja és támogatja, beleértve a közelmúltbeli ERAS nevű gyógyulási utat, amely a műtét utáni fokozott helyreállítás mellett áll.

A hagyományos operatív ellátással összehasonlítva az ERAS szempontjainak használata a fájdalom csökkenésével, a tartózkodás hosszával, az ápolási idő kihasználásával társult, ugyanakkor javította a betegek elégedettségét és életminőségét, ezáltal lehetővé téve a gyorsabb felépülést és a rutinszerű tevékenységek folytatását időszerűbb divat a szokásos műtéti ellátáshoz képest. Előnyökről számoltak be azoknál a nőknél, akik nőgyógyászati ​​eljáráson esnek át.

Az eljárás előtti tervezés és a lehető legegészségesebb életmód pozitív hatással lesz az eljárására és a gyógyulásra. A műtét előtti információk és az előkészületek csökkenthetik a félelmet, a fáradtságot és a fájdalmat, miközben felgyorsítják a helyreállítási folyamatot.

A maratonhoz hasonlóan a műtétet is akkor lehet a legjobban megközelíteni, ha felkészült és megteszi a megfelelő intézkedéseket, hogy felépüljön egy ilyen testileg és lelkileg megterhelő napból. Az eljárás előtti időt a lehető legaktívabbnak kell töltenie (legyen szó rövid sétákról vagy testmozgásról), helyesen enni és jól aludni. Ha dohányzik vagy alkoholt fogyaszt, előnyös lehet a lehető leghamarabb abbahagyni, mert a dohányzás problémákat okozhat a légzésben és a műtétből való felépülésben, és az alkoholfogyasztás abbahagyása csökkenti a műtét utáni szövődmények arányát.

Az ERAS alapján, és az egészségügyi csapatának meg kell erősítenie

  • a nőgyógyászati ​​műtét ajánlott útja általában lehetővé teszi a szilárd ételek fogyasztását (étkezését) a műtét előtt hat órával, a folyadékok tisztítását legfeljebb három órával azelőtt, és ösztönzi a műtét előtti szénhidrát-feltöltést (a maraton futók által alkalmazott stratégia az energia izmaik és májuk).
  • Tiszta folyadékokat, például vizet, fekete teát, fekete kávét vagy almalevet inni akár 3 órán át is megoperálhat, de SEMMilyen folyadék, például tej vagy narancslé megengedett.
  • A gyógyulás javítása érdekében az utolsó italként néhány orvos azt javasolja, hogy 3 órával a műtét előtt vegyen be egy energiaitalt, mivel ez összefügg a javuló gyógyulással.
  • a műtét előtt a betegeknek legalább 4% klórhexidin-glükonát szappannal le kell zuhanyozniuk vagy fürödniük az operációs nap előtti este (ideális esetben reggel is), mivel a műtéti fertőzés alacsonyabb kockázattal jár (6% -tól Nőgyógyászati ​​beavatkozáson átesett betegek esetében
  • Az operatív területen lévő hajat nyírni kell, nem szabad leborotválni, miközben a bőrt megtisztítják, hogy elkerüljék a vágásokat és az irritációt.

A MŰTÉT NAPJA,

  • Próbáljon magával hozni egy családtagot, barátot vagy valakit, aki segít. Nem járhat vezetéssel járóbeteg-műtét után, sőt néhány napos kórházi tartózkodás után sem, elsősorban ha fájdalomcsillapítót szed. Tervezd meg, hogy valaki hazaviszi.
  • Viseljen kényelmes ruhát. Viseljen vagy hozzon magával bő ruhát. Lehet, hogy a tested fáj vagy megduzzadt a műtét miatt, vagy terjedelmes kötések lehetnek a metszései felett. Hagyjon otthon ékszereket és értéktárgyakat. Fogkrém/kefe, pizsama, szükség esetén fogpohár és minden olyan gyógyszer, amelyet rendszeresen az egészségügyi szolgáltató által jóváhagyott, címkézett gyógyszertári tartályban szed. Választhat kompressziós harisnyát is, amelyet viselhet hazautazásakor.

A műtét napján az egészségügyi szolgáltató, aki befogadja Önt, valószínűleg ellenőrzi a hőmérsékletét, a vérnyomását, a pulzusát és a légzését, felülvizsgálja a gyógyszeres kezelését és segít a felkészülésben. Néhány gyógyszert kap a műtét előtt és után a fájdalomkontroll javítása érdekében. Gyakran egy intravénás csövet, úgynevezett IV-et helyeznek a kar vénájába, hogy folyadékot és gyógyszert kapjon. Ha készen áll, valaki segít egy hordágyon, és elvisz a tartási területre, majd a műtőbe.

Közvetlenül a műtét után (0. nap)

A posztoperatív ERAS elemek jellemzően a fájdalom kezelésére, a bélműködésre, az étrendre és a betegek mobilizálására összpontosítanak. A nőgyógyászati ​​műtéten áteső betegek mentesítésének kritériumai magukban foglalják a rendszeres étrend toleranciáját, az ambulációt (mozgásképességet), a mosdóba való kijárást és a megfelelő fájdalomcsillapítást.

Amikor a műtét után felébred, hideget érezhet, és fájdalmat érezhet a hasában vagy a medencéjében. Ha laparoszkópos vagy robot műtéten esett át, átmeneti fájdalmat is érezhet a vállában. Ez a fájdalom abból a szén-dioxid-gázból származik, amelyet a hasának kitágítására használnak az ilyen típusú műtét során. A fájdalomérzékenység minden embernél más és más. Ha fájdalma vagy hányingere van, mondja el az ápolónőjének, aki segít a kényelmesebbé tételben és a gyógyszeres kezelésben.

Ha műtétje több mint 3-4 órán át tart, akkor a vizeletkatéterrel a helyén ébredhet, amíg meg nem tudja mozgatni az ágyat, és a fürdőszobába vezet.

A torkod fájónak érezheti a műtét során használt légzéshez használt csövet. Ha száraz a szája, akkor lehet, hogy jégkorongok vannak, amikor teljesen ébren van. A merev vagy fájó érzés szintén normális ilyenkor. Ezek az érzések elmúlnak, ha többet mozoghatsz. Néhány nő szomorúnak vagy „kéknek” érzi magát a műtét után. Ezek az érzések normálisak. Amint a tested meggyógyul, és folytathatod tevékenységedet, ezek az érzések csökkennek. Kérjük, beszéljen ezekről az érzésekről ápolójával, barátjával vagy a családjában valakivel. Ha úgy érzi, hogy elárasztják ezeket az érzéseket, vagy az idő múlásával sem csökkennek, kérjük, kérjen segítséget egy egészségügyi szolgáltatótól.

A műveletét követően, amikor felébred, fontos, hogy mély légzést végezzen

feladatok. Lélegezzen mélyen az orrán keresztül, és lazítsa el a levegőt a száján keresztül, ezt óránként legalább ötször hajtsa végre. Kap egy ösztönző spirométert, amelyet arra használnak, hogy a műtét után megnyissa a légutakat. Amikor kedve támad köhögni, ne tartsa vissza magát, hanem próbálja a hasát tartani a fájdalom visszaszorítására.

Az orvosi személyzet segíthet az ágyból az operáció után. Próbáljon meg legfeljebb két órát tölteni az ágyból az operáció napján. Ha elájul vagy szédül, hívja az ápolónőt, hogy segítsen visszatérni az ágyba.

Kimutatták, hogy a korai újratáplálás a bélműködés gyorsabb visszatérésével és a kórházi tartózkodás csökkentett időtartamával jár együtt, megnövekedett szövődmények nélkül. A megfelelő étrend lehetővé teszi a normális vércukorszint fenntartását, ami elősegíti a gyorsabb felépülést és csökkenti a posztoperatív fertőzések kockázatát. Az ajánlott étrend az „étrend tolerálhatóként” stratégia vagy „szokásos étrend”, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy eldöntse, mit eszik azonnal a műtét után, és hamarosan a műtét után kezdik. Fontos hangsúlyozni, hogy a tolerált étrend vagy a szokásos étrend nem egyenértékű az erőszakos táplálkozással, és hogy a betegeknek az érzésük alapján kell enniük.

Gázfájdalmakat érezhet a gyomrában vagy a hasában. Ez normális, mivel a belek újra működni kezdenek. Séta, ringatás vagy forró csomagolás használata enyhítheti a gázfájdalmakat. Szüksége lehet székletlágyítóra, hashajtóra vagy beöntésre a bélmozgás fokozásához. A gáz elhaladása vagy a székletürítés gyakran megszünteti a gázfájdalmakat. A sétálás, az ínyrágás és a koffeintartalmú italok elősegíthetik a bélmozgások gyorsabbá válását.

A KÖVETKEZŐ NAPOK

Próbáljon meg inni 10-12 csészét (kb. 2000 ml) naponta, hacsak nem érzi magát rosszul. Minden pohár általában 150-200 ml. Kórházban különféle nem szénsavas italokat ihat. A magas fehérjetartalmú, magas energiatartalmú italok ideálisak a műtét után, hogy elősegítsék testének gyógyulását, csökkentsék a fertőzések kockázatát és elősegítsék általános gyógyulását. Próbáljon meginni naponta legalább kettőt.

A műtétet követő minden nap ajánlott, feltéve, hogy elég jól érzi magát, összesen hat órán át ül a székben, szükség szerint szakaszos pihenőkkel az ágyon. Orvosi csapata kompressziós harisnyát helyez fel, hogy csökkentse a vérrögképződés esélyét a lábában, miközben ágyban fekszik. Ugyancsak célul kell tennie néhány alsó végtagi gyakorlatot, például térd hajlítását, bokájának elforgatását és a lábának fel és le irányát. Amint képes, arra kell törekednie, hogy minél többet járjon végig a kórterem folyosóján. Függőleges helyzetben, az ágyból való feljutás és a járás javítja a légzést, növeli az izomerőt és csökkenti a vérrögképződés esélyét a mellkasában és a lábában.

A műtétet követően az egészségügyi csapat javasolhatja, hogy a műtét után 28 napig kapjon gyógyszert a vérrögképződés megelőzésére. Ezt jelenleg egy kis napi injekció formájában adják be, amelyet Ön, családtagja vagy egy nővér adhat be.

Érdemes előre megtervezni a mentesítést. Megkövetelheti, hogy valaki segítsen néhány hétig. Bár ez nem nélkülözhetetlen, vannak, akik magabiztosabbnak érzik magukat hazamenni, ha egy barát vagy családtag rövid ideig náluk maradhat.

A Kórház helyreállítása

Nem szokatlan hasi fájdalmakat szenvedni a műtétet követő első héten. A fájdalom általában néhány percig tart, és elmúlik a görcsök között. Ha súlyos fájdalma van vagy láza van, és a műtéte dátumától számított két héten belül általában rosszul érzi magát, azonnal lépjen kapcsolatba az egészségügyi szolgáltatóval.

Nem szokatlan, hogy az első egy-két hét során sebei enyhén vörösek és kényelmetlenek. Ha sebei gyulladnak, fájdalmasak, megduzzadnak vagy folyadékot kezdenek kibocsátani, kérjük, forduljon egészségügyi szakemberhez

Kiegyensúlyozott, változatos étrend ajánlott. Próbáljon naponta háromszor vagy ennél többet enni. Előfordulhat, hogy egyes ételek felidegesítik és laza bélmozgást okoznak. Ebben az esetben kerülnie kell ezeket

ételek a műtétet követő első hetekben. Ha nehéz enni, akkor is fontos, hogy megfelelő mennyiségű fehérjét és kalóriát nyerjen a testének gyógyulásához. Előnyös lehet, ha három-négy tápláló, magas fehérjetartalmú, magas kalóriatartalmú ital van az étel kiegészítésére. Ha hasmenése van, fontos pótolni a folyadékveszteséget és inni extra folyadékot. Ha fogyik anélkül, hogy megpróbálna vagy elég enni, akkor orvoshoz kell fordulnia.

A gyaloglást általában a műtétet követő napon kezdjük. Meg kell terveznie, hogy rendszeresen végezzen napi többször testmozgást, és ezt fokozatosan növelje a műtétet követő négy hét alatt, amíg vissza nem tér a normális aktivitási szintjéhez. A testmozgás fő korlátozása általában az, hogy ne végezzen súlyos emelést (általában legfeljebb 5-10 font) és vegye fel a kapcsolatot a sporttal a műtétet követő hat hétig. Ezenkívül, ha egy rutinszerű gyakorlat, például kocogás vagy úszás újrakezdését tervezi, általában várnia kell legalább két hétig a műtét után, és fokozatosan el kell kezdeni. A józan ész irányítja a testmozgást és a rehabilitációt. Általában, ha a seb még mindig kényelmetlen, módosítsa az edzést. Miután a sebek teljesen meggyógyultak, általában a legtöbb tevékenységet elvégezheti.

Ne vezessen addig, amíg nem biztos abban, hogy biztonságosan vezethet. Ennek megfelelő mércéje az, amikor visszatért a legtöbb szokásos tevékenységéhez, és nem erős fájdalomcsillapítókkal. Általában ez a műtét után két-négy héten belül megtörténik. Fontos, hogy minden fájdalom megfelelően oldódjon, és ne vegyen be olyan gyógyszert, amely akadályozná a megfelelő reakciókészséget az úton lévő vészhelyzet esetén.

Fontolja meg, hogy a műtét után a lehető leghamarabb felvegye a hobbijait és tevékenységeit. Ez lehetővé teszi, hogy fenntartsa tevékenységét, és javára váljon. Nem kell korlátoznia ezeket, kivéve, ha ezek jelentős fájdalmat okoznak vagy súlyos emeléssel járnak.

A műtétet és az érzéstelenítést követően gyakran tapasztalható alacsony energiaszint. Ez

fontos, hogy a tevékenységeket szükség szerint egy kis pihenéssel vegyítsék, de minden nap felkeljenek az ágyból és lehetőség szerint felöltözzenek.