Normális menstruációs ciklus

Téma áttekintése

Mi a menstruációs ciklus?

A menstruációs ciklus azon változások sorozata, amelyeken a női test átmegy a terhességre való felkészülés során. Körülbelül havonta egyszer a méh új bélést (endometriumot) növeszt, hogy felkészülhessen a megtermékenyített petesejtre. Ha nincs megtermékenyített petesejt a terhesség megkezdéséhez, a méh eldobja a bélését. Ez a havi menstruációs vérzés (más néven menstruációs periódus), amelyet a nők korai tinédzserkortól kezdve a menopauzáig, 50 éves kor körül.

A menstruációs ciklus a vérzés 1. napjától a következő vérzés első napjáig tart. Bár az átlagos ciklus 28 nap, normális, ha rövidebb vagy hosszabb ciklus van.

A lányok menstruációs periódusai általában 11 és 14 éves kor között kezdődnek. A nőknél általában kevesebb menstruáció fordul elő 39 és 51 év között. A 40 és 40 év közötti nőknél hosszabbak a ciklusok, vagy nagyon változhatnak. Ha tizenéves vagy, a ciklusaidnak ki kell egyenlíteniük az idővel. Ha a menopauza közelében van, a ciklusai valószínűleg hosszabbak lesznek, majd leállnak.

Beszéljen orvosával, ha bármilyen nagy változást észlel a ciklusában. Különösen fontos, hogy ellenőrizze orvosával, ha három vagy több menstruációja 7 napnál tovább tart, vagy nagyon súlyos. Hívjon akkor is, ha vérzése van a menstruáció között, vagy kismedencei fájdalma van, amely nem a menstruációból származik.

Mi irányítja a menstruációs ciklust?

Hormonjai vezérlik a menstruációs ciklust. Minden ciklus során az agy hipotalamusa és az agyalapi mirigy hormonjeleket küld oda-vissza a petefészkeivel. Ezek a jelek készen állnak a petefészkekre és a méhre a terhességre.

Az ösztrogén és a progeszteron hormonok játszják a legnagyobb szerepet abban, hogyan változik a méh az egyes ciklusok során.

Az ösztrogén felépíti a méh nyálkahártyáját.
A progeszteron emelkedik, miután egy petefészek felszabadítja a petesejtet (ovuláció) a ciklus közepén. Ez segít az ösztrogénnek abban, hogy a bélés vastag és készen álljon a megtermékenyített petesejtre.
A progeszteron csökkenése (az ösztrogénnel együtt) a bélés lebomlását okozza. Ekkor kezdődik a menstruáció.

A hormonszint változása befolyásolhatja a ciklust vagy a termékenységet. Például a tizenévesek általában alacsony vagy változó progeszteronszinttel rendelkeznek. Ez igaz a menopauza közeli nőkre is. Éppen ezért a tizenéveseknek és a 40 év körüli nőknek súlyos menstruációs vérzésük és változó ciklusai lehetnek.

Más dolgok megváltoztathatják a ciklust. Ezek közé tartozik a fogamzásgátló tabletta, az alacsony testzsír, a nagy súlycsökkenés vagy a túlsúly. A stressz vagy a nagyon nehéz testmozgás is megváltoztathatja a ciklust. A terhesség a kimaradt menstruáció leggyakoribb oka.

Milyen gyakori tünetek kapcsolódnak a menstruációs ciklushoz?

Néhány nőnek nincs fájdalma vagy egyéb problémája. De más nőknek vannak tüneteik az időszakuk előtt és alatt.

Körülbelül egy héttel a menstruáció előtt sok nőnek vannak premenstruációs tünetei. Feszültebbnek vagy dühösebbnek érezheti magát. Lehet, hogy megnövekszik a víztömege, és duzzadtnak érzi magát. A mellei gyengédek lehetnek. Akne jelentkezhet. Önnek is kevesebb energiája lehet, mint máskor. Egy-két nappal a menstruáció előtt fájdalmat (görcsöket) okozhat a has, a hát vagy a lábak. Ezek a tünetek a periódus első napjaiban elmúlnak.

Amikor a petefészkéből a ciklus közepén szabadul fel egy petesejt, fájdalmat okozhat az alsó hasa. Lehet, hogy kevesebb mint egy napig piros foltja van. Mindkettő normális.

Hogyan tudnak a nők gondoskodni a vérzésről és a tünetekről?

Használhat párnákat, tamponokat vagy menstruációs csészéket a vérzés kezelésére. Feltétlenül cseréljen tampont legalább 4-8 óránként. A párnák vagy a menstruációs csészék a legjobbak lehetnek éjszaka.

Sok nő javíthatja a tüneteit azáltal, hogy rendszeres testmozgással és egészséges táplálkozással táplálkozik. Ez is segíthet az alkohol és a koffein korlátozásában. Próbálja csökkenteni a stresszt.

A görcsöket fűtőbetét, meleg vizes palack vagy meleg fürdő is segítheti. Vesz egy vény nélkül kapható gyógyszert, például ibuprofent vagy naproxent a menstruáció előtt és alatt a fájdalom és a vérzés csökkentésére.

Egészségügyi eszközök

Az Egészségügyi eszközök segítenek bölcs egészségügyi döntések meghozatalában vagy az egészségi állapot javításában.

Normális menstruációs ciklus

A menstruációs ciklus azon változások sorozata, amelyeken a test átmegy, hogy felkészüljön az esetleges terhességre. Körülbelül havonta egyszer a méh új, megvastagodott bélést (endometriumot) növeszt, amely megtermékenyített petesejtet képes befogadni. Ha nincs megtermékenyített petesejt a terhesség megkezdéséhez, akkor a méh kihúzza a bélését. Ez a havi menstruációs vérzés (más néven menstruáció vagy menstruációs periódus), amely korai tinédzserkorodtól kezdve egészen a menstruáció 50 éves korig véget ér (menopauza).

A menstruációs ciklust a menstruációs vérzés első napjától, az 1. naptól a következő menstruációs vérzés 1. napjáig mérik. Bár a 28 nap az átlagos ciklushossz, normális, ha rövidebb vagy hosszabb ciklus van.

A tinédzserek ciklusai hosszúak (akár 45 naposak is lehetnek), több éven át rövidülhetnek.
25 és 35 év körül a legtöbb női ciklus szabályos, általában 21–35 napig tart.
40-42 éves kor körül a ciklusok általában a legrövidebbek és a legszabályosabbak. Ezt 8-10 évig tartó, kevésbé kiszámítható ciklus követi a menopauzáig.

A menstruációs ciklus három fázisa

A menstruációs ciklus fázisait hormonális változások váltják ki.

A ciklusod 1. napján a méh megvastagodott bélése (endometrium) elkezd hullni. Tudja ezt menstruációs vérzésként a hüvelyből. A normális menstruáció 4-6 napig tarthat.

A menstruációs vérveszteséged nagy része az első 3 napban történik. Ilyenkor görcsös fájdalmai lehetnek a medencében, a lábakban és a hátban. A görcsök enyhétől súlyosig terjedhetnek. A görcs a méhed összehúzódása, amely segíti az endometrium leválását. Általánosságban elmondható, hogy a menstruáció előtt érzett premenstruációs tünetek megszűnnek a ciklus első napjaiban.

A follikuláris fázis során a petefészekben lévő petesejt készen áll arra, hogy felszabadítsa a petesejtet. Általában minden ciklusban egy petesejt szabadul fel. Ez a folyamat lehet rövid vagy hosszú, és a legnagyobb szerepet játszik a ciklusának hosszában. Ugyanakkor a méh megkezdi az új endometrium növekedését a terhességre való felkészülés érdekében.

A follikuláris fázis utolsó 5 napja, plusz az ovuláció napja a termékeny ablak. Ilyenkor akkor a legvalószínűbb a teherbe esés, ha nemi fogamzásgátló használata nélkül szexelsz .

Lutealis (premenstruációs) szakasz

Ez a szakasz az ovuláció napján kezdődik, azon a napon, amikor a petesejt felszabadul a petefészekről a petefészeken. Ez bármikor megtörténhet a normális menstruációs ciklus 7. napjától a 22. napjáig. Az ovuláció során néhány nőnél kevesebb, mint egy nap piros folt vagy az alsó kismedencei fájdalom vagy kellemetlen érzés jelentkezik (mittelschmerz). Az ovuláció ezen jelei normálisak.

Ha a petesejtet sperma megtermékenyíti, majd beülteti az endometriumba (hozzákapcsolódik), akkor megkezdődik a terhesség. (Ez a terhesség e menstruációs ciklus 1. napjától származik.)
Ha a petesejt nem megtermékenyített vagy nem ülteti be, akkor az endometrium bomlani kezd.

A tizenéves évek után és a 40-es évekbeli perimenopauza előtt a luteális fázis nagyon kiszámítható. Általában 13–15 napig tart, az ovulációtól a menstruációs vérzés új ciklusáig. Ezt a 2 hetes periódust "premenstruációs" periódusnak is nevezik.

Sok nőnek premenstruációs tünetei vannak a luteális szakasz egészében vagy egy részében. Feszültnek, dühösnek vagy érzelmesnek érezheti magát. Lehet, hogy megnövekszik a víztömege, és duzzadtnak érzi magát. Vagy gyengéd melle vagy pattanása lehet. A menstruáció előtt legalább egy nappal fájdalmat (görcsöket) okozhat a has, a hát vagy a lábak. Normális, hogy ilyenkor kevesebb az energia. Néhány nőnek fejfájása, hasmenése vagy székrekedése is van, hányinger, szédülés vagy ájulás.

Amikor a premenstruációs tünetek megnehezítik mindennapi életét, akkor azt mondják, hogy premenstruációs szindróma (PMS) van. További információkért lásd a premenstruációs szindróma (PMS) témakört.

Menarche és a tizenéves menstruációs ciklus

A Menarche (mondjuk "MEN-ar-kee") egy lány első menstruációs ideje. Az első időszak általában azután következik be, hogy a mell, a szeméremszőrzet és a hónaljszőrzet növekedni kezdett. A Menarche a felnövekedés és a nõvé válás jele. Megtörténhet már 9 éves korban vagy 15 éves korig. Az első néhány időszak általában könnyű és szabálytalan. Három lányból kb. 2-nél a menstruáció a menarche után 2 éven belül rendszeres. 1. lábjegyzet A tinédzserkorban az időszakok hosszabbak és nehezebbek lehetnek. További információ: Menarche.

Perimenopausalis menstruációs ciklus

A perimenopauza, ami azt jelenti, hogy "a menopauza körül van", a hormonszintek és a menopauzához vezető kapcsolódó tünetek 2-8 éves változására utal. A perimenopauza leggyakoribb jele a hosszabb, gyakran szabálytalan menstruációs ciklus, amelyet hormonális hullámvölgyek okoznak.

A legtöbb nő 39 és 51 év között kezdi el a perimenopauzát. Néhány nő a 30-as évek végén kezdi észlelni a menstruációs változásokat és a premenstruációs szindróma (PMS) tüneteit, amikor a hormonok ingadozni kezdenek, és a termékenység természetesen csökken. Más nők csak a 40-es évek végén veszik észre a perimenopauzális változásokat.

A perimenopauza a kiszámíthatatlanság ideje. A menstruáció és a hormonokkal kapcsolatos tünetek minden nőnél eltérőek. Néhányan kevés változást észlelnek, vagy egyáltalán nem. Másoknak pedig súlyos tünetei vannak, amelyek megzavarják alvásukat és mindennapi életüket. Mint a tizenéves korban, a szabálytalan ciklusok is súlyos menstruációs vérzéshez vezethetnek. Egyéb gyakori tünetek: enyhe vagy súlyos hőhullámok, álmatlanság, zavaros gondolkodás, fejfájás, szívdobogás, hangulatváltozás, ingerlékenység, depresszió és szorongás. Ezen tünetek egy része az öregedéssel és más életváltozásokkal is összefüggésben lehet. Keresse fel orvosát, hogy megvitassa a tüneteket, hogy szeretne-e tünetkezelést, és mely terápiákat fontolja meg.

7 napnál hosszabb menstruációs vérzés vagy 21 napnál rövidebb vagy 35 napnál hosszabb ciklus esetén forduljon orvoshoz. További információkért lásd: abnormális méhvérzés, menopauza és perimenopauza.

A menstruációs ciklus tüneteinek kezelése és a vérzés

Tartson naptárt, és minden hónapban jelölje meg a menstruáció kezdetének napját. Ha a ciklusod szabályos, ez segíthet megjósolni, hogy mikor lesz a következő menstruációd.

Ha azt próbálja kideríteni, hogy van-e mintája a premenstruációs tüneteknek, hasznos lehet a premenstruációs napi tünetnapló vezetése .

Javíthatja testének képességét a menstruációs változások kezelésére rendszeres testmozgás, egészséges táplálkozás, az alkohol- és koffeinbevitel korlátozása, valamint a stressz csökkentése révén. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók szintén hozzájárulhatnak egyes tünetek csökkentéséhez.

Gyógyszer menstruációs fájdalom és vérzés ellen

Próbáljon ki egy vény nélkül kapható gyógyszert a fájdalom és a vérzés enyhítésére. A tünetek kezdetekor vagy a menstruáció kezdete előtt 1 nappal kezdje el az ajánlott fájdalomcsillapító adag szedését. Ha teherbe kíván esni, akkor bármilyen gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával. Legyen biztonságban a gyógyszerekkel. Olvassa el és kövesse a címkén található összes utasítást.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), mint például az ibuprofen (például Advil), csökkentik a menstruációs görcsöket, a fájdalmat és a vérzést a prosztaglandin hormon szintjének csökkentésével.
Ha az NSAID-k nem enyhítik a fájdalmat, próbáljon meg acetaminofent, például Tylenolt.
Addig szedje a gyógyszert, amíg a tünetek általában tartanak, ha nem szedte a gyógyszert.

Ügyeljen arra, hogy kövesse az összes címkét és utasítást. Ne szedjen aszpirint, ha 18 évesnél fiatalabb a Reye-szindróma kockázata miatt .

További módszerek a menstruációs görcsök enyhítésére

Hevítsen hőt a hasára fűtőpárnával vagy forró vizes palackkal, vagy vegyen egy meleg fürdőt. A hő javítja a véráramlást és csökkentheti a kismedencei fájdalmat.
Feküdjön le és emelje fel a lábát úgy, hogy párnát tesz a térde alá.
Feküdj az oldaladon, és térddel fel a mellkasod felé. Ez segít enyhíteni az ellennyomást.
Rendszeresen mozogjon. Ez javítja a véráramlást, fájdalommal küzdő endorfinokat termel és csökkentheti a fájdalmat.
Ha görcsös hüvelyi fájdalma van, próbálja meg a tampon helyett a párnákat használni.

További információk a menstruációs görcsök kezeléséről:

Menstruációs vérzés kezelése

A menstruációs vérzés kezelésére számos betét, tampon vagy menstruációs csésze közül választhat. Kövesse az Ön által választott termékhez mellékelt összes utasítást.

A párnák a vékony és a könnyűtől a vastagig és a szuperabszorbensig terjednek. Védik a ruházatát, tamponnal vagy anélkül. A párnák lehetnek a legjobb választás éjszakai használatra.
A tamponok a kicsitől a nagyig terjednek, a könnyű és a nehéz áramlás érdekében. Helyezhet tampont a hüvelybe egy vékony (a tamponnal együtt csomagolt) cső használatával vagy egy ujjal történő behúzással. Feltétlenül cseréljen tampont legalább 4-8 óránként. Ez segít megelőzni a szivárgást és a fertőzéseket .
Menstruációs csészéket helyeznek a hüvelybe, hogy összegyűjtsék a menstruációs áramlást. Kihúzza a menstruációs csészét, hogy kiürüljön. Némelyik eldobható, néhány pedig mosható és újra felhasználható.

Bármit is használ, mindenképpen változtassa meg rendszeresen. A tamponok és a menstruációs poharak ideálisak olyan tevékenységekhez, amelyekhez a párna nem praktikus, például úszáshoz. A tampont legalább 4-8 óránként cserélni kell, így előfordulhat, hogy éjszakai használat esetén sem működnek olyan jól. A menstruációs csészék legfeljebb 12 órán át viselhetők. Eltarthat némi kísérletezésig, hogy megtalálja az Ön számára megfelelő termékeket.

Mikor kell orvost hívni

A menstruáló nők körében széles a "normális" tartomány. A kiszámíthatatlan vagy hosszú menstruációs ciklus normális a tizenévesek és a 40 év körüli nők esetében. Tinédzsereknél a normális ciklus 21 napig vagy 45 napig terjedhet a 2. lábjegyzetben. Ha tizenéves vagy, akkor számíthat arra, hogy a ciklusok idővel kiegyenlítődnek. Ha a menopauza korához közeledik, akkor számíthat arra, hogy a menstruációs ciklusok hosszabbak lesznek, és végül leállnak. Ha nem tinédzser és nem vagy 40 évesnél idősebb, és a ciklusaid rövidebbek, mint 21 nap vagy hosszabbak, mint 35 nap, akkor valószínű, hogy olyan problémád van, amelyet orvosának ellenőriznie kell.

Szüksége lesz orvos orvosi ellenőrzésére, ha bármilyen változása van a menstruációs mintázatának vagy a vérzés mértékének, amely befolyásolja a mindennapi életét. Ez magában foglalja a menstruációs vérzést, három vagy több menstruációs ciklus esetén, amely:

7 napnál tovább tart.
Hirtelen vagy nagy változás a megszokott időszakhoz képest.
Nagyon nehéz. Ez azt jelenti, hogy nagy vérrögökön halad át, vagy 2 vagy több órán át áztatja a szokásos betéteket vagy tamponokat.

Egyéb tünetek, amelyeket ellenőriznie kell:

Vérzés a menstruációs időszakok között.
Kismedencei fájdalom, amely nem kapcsolódik menstruációs vérzéshez, és egy napnál tovább tart.

Ha tizenéves lány vagy, keresse fel orvosát, ha még nem kezdődött el a menstruációja 15 éves korig.

Kapcsolódó információ

Kóros méhvérzés
Kihagyott vagy szabálytalan időszakok
Menarche
Kóros hüvelyi vérzés
Menstruációs görcsök
Premenstruációs szindróma (PMS)
A menstruációs fájdalom enyhítése

Hivatkozások

Idézetek

Hillard PJA (2012). A női reproduktív traktus jóindulatú betegségei. In JS Berek, szerk., Berek és Novak nőgyógyászata, 15. kiadás, 374–437. Philadelphia: Lippincott Williams és Wilkins.
Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia, Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Főiskolája (2006, megerősítette 2009). Menstruáció lányoknál és serdülőknél: A menstruációs ciklus használata létfontosságú jelként. Gyermekgyógyászat, 118 (5): 2245–2250.

Hitelek

Aktuális állapot: 2019. november 8

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi áttekintés:
Sarah Marshall MD - Családorvoslás
Anne C. Poinier MD - Belgyógyászat
Adam Husney MD - Családorvoslás
Martin J. Gabica orvos - családorvoslás
Kathleen Romito MD - Családorvoslás
Femi Olatunbosun MB, FRCSC - Szülészet és nőgyógyászat
Rebecca Sue Uranga