Pirogov, Nyikolaj Ivanovics

(b. Moszkva, Oroszország, 1810. november 25 .; d. Visna (Jkraine, Oroszország, 1881. december 5.)

ivanovics

Műtét, anatómia.

A komisszárius őrnagy fia, Pirogov meglehetősen kulturált környezetben nőtt fel, korán tanult meg olvasni, gyermekkorában folyékonyan beszélt idegen nyelveket. 1824-ben a család eszköz nélkül maradt, és az apa hirtelen meghalt. Pirogov köztisztviselővé válhatott; de Efrem Mukhin családorvos, aki a moszkvai egyetem sebész és anatómia professzora volt, elrendezte, hogy felvegyék a moszkvai orvosi karra, annak ellenére, hogy Pirogov akkor még csak tizenhat éves volt, és a belépési életkor tizenhat volt.

Pirogov a sebészetet választotta szakterületének; de az egyetemen eltöltött négy éve alatt csak két műtétnél volt jelen, és maga sem végzett semmit. Ennek ellenére jó általános elméleti felkészítést kapott. Miután 1828-ban diplomát szerzett, Mukhin tanácsával és segítségével tanári pályára küldték a Dorpat (ma Tartu) egyetemen, ahol a professzori intézet megalakul. J. F. Moier irányításával műtétet és anatómiát tanult, majd 1832-ben megvédte doktori disszertációját a ventrális aorta lekötéséről. Ebben a fontos munkában, amelyet hamarosan német fordításban tettek közzé, Pirogov nemcsak a művelet technikai eljárását próbálta megismertetni, hanem azt is, hogy elmagyarázza, hogyan reagál rá a test.

1833 és 1835 között Pirogov felkereste a vezető német klinikákat, és megfigyelte a műtét jelenlegi állapotát. Meggyőződött arról, hogy anatómia és fiziológia külön tanulmányozása nélkül a műtét - még a legfejlettebb technikával sem - soha nem emelkedhet a tudomány szintjére, de művészet marad. Visszatérve Oroszországba Pirogov megállapította, hogy a moszkvai egyetem sebészeti tanszékét elfoglalta; így 1836-ban elfogadta a Dorpat sebészeti professzor posztját. Bár csak huszonhat éves volt, hírneve máris jelentős volt. A következő évben megjelent mű megalapozta a műtéti anatómiát.

1841 és 1856 között Pirogov a Szentpétervári Orvosi-Sebészeti Akadémia 1000 ágyas kórházában vezette a sebészi osztályt és a kezdeményezésére alapított sebészeti klinikát. Emellett kóros anatómiát tanított és az Akadémián anatómiai patológiai múzeumot alapított. A gyógyítatlan, rosszul megvilágított pincében, amely az Akadémia anatómiai színháza volt, Pirogov számtalan műtétet és 12 000 boncolást végzett anatómiai patológiában. Ez idő alatt körülbelül három évet töltött katonai szolgálatban, megszervezte és orvosi segítséget nyújtott a sebesülteknek. 1847-ben kidolgozta az érzéstelenítő hatásának és használatának elméletét, és mielőtt páciensen alkalmazta volna, saját maga tesztelte. Elsőként vezetett be érzéstelenítést a végbélen keresztül, klinikájában pedig először Oroszországban használták a koloroformot. Az érzéstelenítő éter intravénás beadását is ő kezdeményezte. Pirogov volt az első, aki harci körülmények között használta az étert (1847); és 1854–1855-ben Szevasztopol ostromakor bevezette az anesztetikum tömeges alkalmazását a fronton végzett műtétek során.

Pirogov topográfiai anatómiával foglalkozó munkája (1851–1859) szilárd alapot adott ennek a területnek, mint egy speciális tudományterületnek, amelynek nagy gyakorlati jelentősége van a műtét számára. A munkát az anatómiai kutatás új módszereinek felfedezése követte; a szervek formáinak és relatív helyzetének vizsgálata fagyott káderek boncolásával és a szervek eltávolításával. Mindkét rendkívül egyszerű módszer korábban ismeretlen lehetőségeket nyitott meg a szervek és szövetek formájának és helyzetének pontos meghatározására. Pirogov munkája négy kötetnyi rajzot tartalmazott szervekről és szövetekről természetes relatív helyzetükben, valamint magyarázó szöveget. Azonnal széles körű elismerést kapott és előkelő sebészként és anatómusként növelte hírnevét.

A krími háború idején Pirogov orvosi segítséget szervezett és kidolgozta a terepi műtét alapelveit. Először gipszöntvényeket alkalmazott, 1851-ben fogalmazta meg a technikát, miközben megfigyelte a szobrász munkáját. Az 1864-ben német nyelven megjelent terepi sebészeti tapasztalatai standard referenciává váltak.

Pirogov további eredményei között szerepel a calcanealis csontot megtartó sípcsont amputálásának eljárása; továbbfejlesztett módszerek a fő erek hemosztázisos megkötésére; a sokk klasszikus leírása; a kámfor, a klór vizes oldatának vagy a jód tinktúrájának használata - az antiszepszis bevezetése előtt - a sebek meggyulladása ellen; valamint az étrend fontosságának bemutatása a sebesültek kezelésében.

Pirogovot a kortárs sebészet és a topográfiai anatómia megalapozójának tartják, és I. P. Pavlov a műtét tudományos alapokra helyezésével írta neki.

BIBLIOGRÁFIA

I. Eredeti művek. Pirogov írásainak legújabb gyűjteményei Izbrannye pedagogicheskie sochineney („Válogatott pedagógiai művek” Moszkva, 1953); és Sobranie sochiney („Összegyűjtött művek”), 8 köt. (Moszkva, 1957 ℃ 1962). Az életében megjelent fontos művek 1957 ℃ 1962). Az életében megjelent fontos művek Anatomiaa topographica. . ., 4 köt. (Petropoli, 1851 ℃ 1859); és Grundzüge der allgemeinen Kriegschirurgie (Lipcse, 1864), orosz nyelvre fordítva Nachala obschey voennopolevoy khirurgii („Az általános katonai terepi sebész alapelvei”), 2 köt. (Drezda, 1865 ℃ 1866)

II. Másodlagos irodalom. Lásd N. N. Burdenko, „N. I. Pirogov - osnovopolozhinik voenno-polevoy khirugii ”(NI Pirogov - a katonai terepi sebészet alapítója) a pirogovi Nachala obshchey voenno-polevoy khirurgii-ban („ Általános katonai terepi sebész kezdetei ”) I (Moszkva, 1914, 9 ℃) Geszelevics és YI Szmirnov, N. I. pirogov (Moszkva, 1960); A. N. Maksimenkov, N. I. pirogov (Leningrád, 1961); és I. G. Rufanov, N. I. Pirogov — veliky russky khirurg i ucheny („N. I. Pirogov - nagy orosz sebész és tudós” Moszkva, 1956).