A fogyás orvosilag kezelése

A területi kórházi súlycsökkentő programok egész életen át tartó eszközöket adnak a betegeknek a kilók csökkentésére.

Jonathan Lutz felidézi az egyik pillanatot, amely miatt súlycsökkentő műtétre vágyott. 2014-ben vonattal ment New Yorkba, hogy Neil Patrick Harrist láthassa a Broadway Hedwig and the Angry Inch című filmjében. Szállodája 14 háztömbnyire volt a vasútállomástól. "Egy bőrönddel, egy éjszakai táskával és a CPAP-gépemmel végigjárni New York-ot nagyon szerencsétlen volt" - mondja.

A South Riding-i lakos már kora tizenéves kora óta túlsúlyos volt. Kipróbálta a diétát, de soha nem tartotta sokáig a súlyt. 33 évesen súlyos orvosi problémái voltak: elzáródott artéria, alvási apnoe és magas vérnyomás, csak néhányat említve. Édesanyjának nemrégiben sikeres volt a hüvelyes gyomoreltávolítás, ahol a gyomor egy részét eltávolították, így a betegek gyorsabban érezhették magukat teltebbnek. "Belefáradtam, hogy ilyen egészségtelen vagyok" - mondja. "Úgy döntöttem, hogy én vagyok a sor, hogy megvizsgáljam a [műtétet].

Lutz az arlingtoni Virginia Kórház központjába ment, és 2014 decemberében megkezdték a hüvelyes gyomor-műtétet. Miután néhány hónappal a műtétje után elkezdett edzeni, úgy döntött, hogy futni kezd, kezdve egy 5K-val. Pár hónap alatt teljesített egy 20K, majd egy félmaratont. Tíz hónappal a műtét után futotta az első teljes maratont. Fogyott 111 kilót, és képes volt tartani a súlyt.

Idén már két maratont futott - egyet New Orleans-ban, egy másikat Párizsban -, és az októberi chicagói maratonra készül. "Úgy gondolom, hogy a gyomorhüvely műtét olyan eszköz volt, amely segített az életem javításában" - mondja Lutz. "Segített abban, hogy elkezdtem élni azt az életet, amelyet mindig is szerettem volna élni."

A Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központ szerint az Egyesült Államokban élő felnőttek több mint egyharmada elhízott. Virginia elhízási aránya 25 és kevesebb mint 30 százalék között mozog. Az elhízás becsült éves orvosi költsége az Egyesült Államokban 147 milliárd dollár volt 2008-ban, és az elhízott emberek 1429 dollárral többet fizettek orvosi számlákként, mint a normál testsúlyúak.

Ennek a veszélyeztetett népességnek a segítése érdekében számos területi kórház kínál súlycsökkentő műtéteket és programokat, amelyek célja a résztvevők egészséges skála elérése az életük során.

Fogyás műtétek és eljárások

A hüvelyes gasztrektómia mellett számos olyan műtéti beavatkozást végezhetnek a kórházak, amelyek segítenek a 40-es vagy annál nagyobb testtömeg-indexű betegek fogyásában. Az egyik legismertebb a gyomor bypass, ahol a sebészek kapcsok segítségével két részre osztják a gyomrot, és összekapcsolják a vékonybelet a kisebb tasakkal. A laparoszkópos gyomorkötés magában foglalja a gyomor kisebb és nagyobb részre történő szétválasztását is, nem pedig kapcsok segítségével. Vannak olyan nem sebészeti beavatkozások is, mint az intragasztrikus léggömb, amely kitölti a gyomor egyharmadát, és a betegeket gyorsabban érzi teltebbnek.

"A súly kezelésével megelőzhetjük az orvosi problémákat, és kezelhetjük azokat a problémákat is, amelyek jelenleg a betegeknél vannak" - mondja Dr. J. R. Salameh, a Virginia Kórház Központ Bariatric Surgery Center orvosigazgatója. „Csak a legfontosabb kérdéssel foglalkozunk, amikor magával a tömeggel foglalkozunk. Amint lefogy, egészségesebbé válik, és bármilyen [egészségügyi] problémája is van, sokan javulnak vagy megoldódnak. A várható élettartam javul. Életminőségük drámaian javul. ”

A legtöbb kórház ingyenes súlycsökkentő szemináriumot kínál a betegek számára az általuk kínált számos lehetőség megismertetésére. A programok célja a betegek individualizált megközelítésének biztosítása - nem egy méret felel meg mindenkinek. "Néhány beteg számára a műtét nem a megfelelő megoldás" - mondja Salameh. „Néhány beteg számára a műtét a megfelelő megoldás. A műtéten belül el kell döntenünk, mi a legjobb megoldás az egyes betegek számára. "

Azra Kukic, a Reston Kórház Központ bariatrikus sebészeti koordinátora szerint sok tervezés során eldönthetjük, melyik műtét megfelelő az egyes betegek számára. A személyzet tagjai áttekintik a kórtörténetet, a jelenlegi étkezési szokásokat, életmódot és a család történetét.

Maga a műtét egy kis része a teljes képnek. Még mielőtt a szike megérintené a bőrüket, a betegeket orvosilag tisztázni kell, és találkozniuk kell dietetikusokkal és pszichológusokkal, akik megadják nekik a szükséges műtéteket a műtét utáni sikeres működéshez. A területi kórházi személyzet célja, hogy megtanítsa a betegeket arra, hogyan alakítsanak ki más kapcsolatot az étellel. "Az étel nem kényelem" - mondja Kukic. „Megtanulják látni az ételt üzemanyagként a testük számára. Egészen más kapcsolat alakul ki, amikor az ételről van szó. ”

A műtétet választó betegek átlagosan a súlyfeleslegük körülbelül 75 százalékát veszítik el, így ha az egyén 100 font túlsúlyos, akkor 70-75 fontot fog fogyni. "Az általunk végzett és elvégzett műtétek közül ez a legkifizetődőbb művelet, amelyet elvégezünk, mert valóban elképesztő, hogy milyen hatással van az emberek életére, egészségére és életminőségére is" - mondja Salameh. "Változatlanul azt hallom, hogy" bárcsak ezt hamarabb megtettem volna. "

A Fredericksburgban élő Sheilah Engleson egyike azoknak a betegeknek. Azt mondja, "sok éven át vesztegette a túlsúlyt, amikor azt gondolom, hogy valószínűleg a [műtét] volt az az irány, amelyre bárcsak régen mentem volna."

Korábban olyan étrendeket kipróbált, mint Atkins és a Súlyfigyelők. 20-30 fontot fog leadni, de aztán visszaszerez és még többet. 2015 februárjában 4 láb 11 hüvelyk magas volt és alig 250 fontot nyomott. Engleson végül gyomorhüvely eljárást hajtott végre 2016 júliusában a Sentara Northern Virginia Medical Centerben, Woodbridge-ben. Május végén 100 kilót fogyott, és képes volt abbahagyni a vérnyomás elleni gyógyszer szedését. Már nem 22-es méretű, most a szokásos ruhaüzletekbe mehet vásárolni. 2 és 4 éves unokái már nem tudják megelőzni, amikor figyeli őket.

Útja során Engleson gyakran hívta Chris Potitot, a Sentara anyagcsere- és bariatrikus sebészeti programkoordinátorát. Minden beteg megkapja a regisztrált nővér mobiltelefonszámát. "Bármikor, bárhol kapcsolatba léphetnek velem a vállalkozáson keresztül" - mondja Potito. „Bizonyos fokú megnyugvást nyújt, hogy valóban van valaki, aki törődik vele, elkötelezett a program iránt és együttműködik orvosaikkal. Tudják, hogy ha aggályok merülnek fel, akkor ezt a kérdést előrelendítik ”és megfelelően kezelik.

A Sentara, valamint a fairfaxi Inova Fair Oaks Kórház és néhány más a régióban műtéti és nem sebészeti súlycsökkentési lehetőségeket kínál a betegek számára. "Minden közösségi igényünket megpróbáljuk kielégíteni" - mondja Carmen Spencer, az Inova súlycsökkentő szolgáltatásainak klinikai programkoordinátora. „Néhány ember számára a műtét jobb megoldás számukra, szemben más emberekkel [akik] valóban ki akarják próbálni az orvosi utat, mielőtt műtétet végeznének. A műtét drasztikusabb megközelítés. Biztosak akarunk lenni abban, hogy mindenkinek legyen valami.