Pajzsmirigy; Mellékpajzsmirigy; Az endokrin központ
A pajzsmirigy egy kis mirigy, amely a nyakában helyezkedik el, közvetlenül a mellcsont felett. Általában a pajzsmirigy olyan hormonokat termel, amelyek segítenek szabályozni a szervezet anyagcseréjét. Néha csomók vagy dudorok jelenhetnek meg a mirigyen, ezek a csomók lehetnek szilárdak vagy folyadékkal töltöttek. Általában a pajzsmirigy csomók nem túl veszélyesek, de fontos megpróbálni azonosítani azok okát. Fontos arra is figyelni, hogy a csomók ne legyenek rákosak.
A pajzsmirigy csomók tünetei
Sokszor a göbök egyáltalán nem okoznak tüneteket. Valójában nem is tudhatja, hogy van-e göbje, amíg orvosa nem találja meg a rutinvizsgálaton. A pajzsmirigy csomókhoz kapcsolódó aggasztó tünetek lehetnek:
- A nyak látható duzzanata
- A légcsőre (vagy „légcsőre”) nehezedő nyomás fájdalmat, nyelési nehézséget vagy légzési nehézséget okoz
- Rekedtes hang
- Duzzadt nyirokcsomók
Bizonyos esetekben a pajzsmirigy csomók túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormont termelnek, amelyek felgyorsíthatják az anyagcserét. A tünetek a következők lehetnek:
- Fogyás
- Gyors szívverés vagy szívdobogás
- Szorongó vagy ideges érzés
- Gyengeség
- Alvási nehézség
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.
A pajzsmirigy csomók okai
A pajzsmirigy csomók számos különböző rendellenesség következményei lehetnek, például:
- Jódhiány: Az USA-ban ez nagyon ritka, de a jód hiánya az étrendben pajzsmirigy csomókhoz vezethet.
- Normál szöveti túlnövekedés: Ennek pontos oka nem ismert, de a pajzsmirigy rendellenesen növekedhet. Sok esetben ezt pajzsmirigy adenómának hívják. Ez általában nem rákos állapotban, de nyelési vagy légzési problémákat okozhat.
- Pajzsmirigy ciszta: Ezek folyadékkal töltött csomók. A legtöbb esetben jóindulatúak; azonban néhány cisztának lehetnek rákos összetevői.
- Pajzsmirigy-gyulladás (krónikus gyulladás): Ezt Hashimoto-kórnak is nevezik. A gyulladás pajzsmirigy-megnagyobbodáshoz és hypothyreosishoz vezethet (csökkent pajzsmirigy-funkció).
- Multinoduláris golyva: Általában a pajzsmirigy megnagyobbodását gyakran „golyvának” nevezik. Bizonyos esetekben jódhiány okozhatja. Ha több csomó van, akkor a „multinoduláris” kifejezést használják, és az ok nem biztos, hogy ismert.
- Pajzsmirigyrák: Ezek a rákok a pajzsmirigy csomóinak csak kis hányadát teszik ki. A fájdalom és a kellemetlen érzés a rák figyelmeztető jele. Ezenkívül a korábbi sugárterhelés vagy az endokrin daganatok családi kórtörténete növeli a pajzsmirigyrák kockázatát.
Pajzsmirigycsomó diagnózis
Ha orvosa pajzsmirigy-göböt észlel, a legfontosabb az, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az nem rákos. A pajzsmirigy működését is értékelni kell. Néhány teszt, amely megrendelhető:
- Vérvizsgálatok: Orvosa pajzsmirigyfunkciós vizsgálatokat rendel el, amelyek a vérben kimutathatók. A pajzsmirigyhormonok neve tiroxin és trijód-tironin. Megmérik az agyalapi mirigy által felszabadított pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH) is.
- Ultrahang: Ez a teszt hanghullámokkal „látja” a pajzsmirigy méretét és szerkezetét, valamint az esetlegesen jelen lévő csomókat. Ez a teszt különbséget tehet szilárd és folyadékkal töltött csomók között is.
- Finom tűvel történő aspiráció (FNA) biopszia: Ebben az eljárásban orvosa tűvel szerzi be a pajzsmirigy csomóinak olyan részeit, amelyeket meg kell vizsgálni rákos sejtek szempontjából. Több mintát lehet venni, és az eljárást gyakran ultrahang vezérli. Néha a hagyományos elemzés nem ad egyértelmű diagnózist, így a biopsziát el lehet küldeni génexpressziós elemzésre.
- Pajzsmirigy-vizsgálat: Ez a teszt segíthet orvosának a pajzsmirigy-csomók osztályozásában. Először intravénás injekciót kap egy radioaktív jód izotópból. Ezután egy speciális kamera képeket készít a pajzsmirigyéről. A „forró csomók” túl sok pajzsmirigyhormont termelnek, és világítanak a vizsgálat során. Ezek általában nem rákosak. A „hideg csomók” nem világítanak, és egyes esetekben, de nem minden esetben rákosak lehetnek.
Pajzsmirigycsomó kezelés
A pajzsmirigy csomók kezelése okuktól és tünetektől függ. Ha a csomó jóindulatú és kicsi, orvosa dönthet úgy, hogy csak rendszeres ellenőrzésekkel és a pajzsmirigy működésének ellenőrzésével figyelemmel kíséri. Ha a csomó kényelmetlen, vagy ha zavarja a nyelést vagy a légzést, akkor azt műtéti úton el kell távolítani.
A pajzsmirigyhormon túltermelését (hipertireózis) okozó csomók radioaktív jóddal, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel vagy műtéttel kezelhetők.
A rákos pajzsmirigy csomókat mindig műtéti úton kell eltávolítani, a környező pajzsmirigy szövetekkel együtt. Ezt az eljárást teljes pajzsmirigy-eltávolításnak nevezik. Ezt követően egész életében pajzsmirigyhormon-pótló tablettákat kell szednie.
Összegzés
A pajzsmirigy csomók különböző okokból származhatnak. A legfontosabb az, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e rák. A diagnózis felállítása után orvosa segíthet a helyzetének megfelelő legjobb kezelés kiválasztásában.
„Dr. Armellini hihetetlenül alapos a történelemfelvételen és a vizsgán. Nem csak, hogy nagyon kedves és könnyen beszélhet vele. Betegként (és regisztrált nővérként) nagyon ajánlom Dr. Armellinit ! ” - Aubrey D.
- UCLA endokrinológiai ezer oaks - UCLA endokrin központ, Los Angeles, Kalifornia
- Pajzsmirigy csomók és kezelés Ismerje meg a tényeket Rákmegelőzési UT Southwestern Medical Center
- Miért nem mindig szükséges a veserák kezelése Digestive UT Southwestern Medical Center
- Az információ geopolitikája Belfer Tudományos és Nemzetközi Ügyek Központja
- A hideg vírus felszabadítása a rák elpusztításához MD Anderson Cancer Center