Palindromos reuma

Mi a palindromos reuma?

A palindrom reuma (pal-in-drom-ic roo-ma-tiz-em) a gyulladásos ízületi gyulladás egyik formája. Támadásokat vagy fellángoló ízületi fájdalmakat és gyulladásokat okoz, amelyek jönnek és mennek. Az ízületek normálisan néznek ki és érzik magukat a támadások között, és a támadások nem okoznak tartós károsodást az ízületekben.

Néha palindromiás ízületi gyulladásként ismerik.

Tünetek

A palindromos reumában szenvedőknél általában nincsenek tünetek a rohamok között. Ez különbözik a gyulladásos ízületi gyulladások egyéb típusaitól, például a reumatoid artritistől, mivel az ilyen állapotú embereknek legtöbbször ízületi problémáik lesznek.

A palindromiás reuma rohama során az érintett ízületek - és az inak és a körülöttük lévő terület - fájdalmasnak és merevnek érzik magukat, és duzzadtnak tűnhetnek. Gyengédnek és forrónak érezhetik magukat, és az ízületek felett a bőr vörös lehet.

Milyenek a palindromos reuma rohamai?

A támadások általában egy vagy két ízületben kezdődnek, gyakran a kezek, amelyek gyorsan fájdalmasak, merevek és duzzadnak. Az érintett ízületek körüli egyéb területek, például az inak, szintén fájdalmasakká és duzzadttá válhatnak. A támadásokat néha fellángolásnak vagy fellángolásnak nevezik.

A támadások ízületről ízületre mozoghatnak, és általában néhány napig tartanak. Végül a támadás leáll, és ízületei és inai normalizálódnak.

Nem számít, milyen gyakran fordulnak elő, ezek a támadások nem gondolják, hogy károsítanák az ízületeket. A palindromos reumában szenvedők általában jól érzik magukat a rohamok között.

Néhány ember nagyon fáradtnak érzi magát egy támadás után. Ezt fáradtságnak nevezik. Ez a fáradtság néhány napig vagy hétig tarthat, és fizikailag is hatással lehet rád. Hatással lehet koncentrációjára és motivációjára is.

A palindromos reuma támadásai jönnek és mennek. De a támadások mintázata - milyen gyakran fordulnak elő, mennyi ideig tartanak és milyen ízületeket érintenek - mindenki számára más és más.

Van, akinek évente kevesebb, mint egy támadása van, másoknak hetente többször. Van, akinek csak néhány óráig tartó támadásai vannak, míg néhányan több napig tartanak. Észreveheti, hogy a támadásai minden alkalommal hasonlóak.

A palindrom reuma általában nem érinti az ízületeken és az inakon kívüli testrészeket.

Néhány ember azonban lázas lehet egy roham során, vagy csomók alakulhatnak ki a bőr alatt, az érintett ízületek közelében.

Okoz

A gyulladást a szervezet immunrendszere okozza, és normális válasz a sérülésekre vagy fertőzésekre. Palindrom reuma esetén az immunrendszer tévedésből támadja meg ízületeit.

A gyulladás bőrpírt, duzzanatot és extra folyadékot okoz a palindromos reumában szenvedők ízületeiben és környékén. Ez hasonló ahhoz, ami akkor történik, ha elvágódás vagy seb van.

reuma

Még nem tudjuk, mi okozza a gyulladást a palindrómás reumában. Bár lehetnek genetikai kapcsolatok, valószínűleg más kiváltó tényezők is szerepet játszanak, például fertőzés, hormonok vagy sérülések.

A palindrómás reuma a nőket és a férfiakat egyaránt érinti. Az állapot bármely életkorban elkezdődhet, de ritkán érinti a gyermekeket.

Diagnózis

A palindromos reuma ritka, ezért a háziorvos valószínűleg nem sok esetet látott. Néha összetéveszthető olyan betegségekkel, mint a köszvény és a rheumatoid arthritis.

A diagnózis megerősítése és a kezelés mielőbbi megkezdésének biztosítása érdekében háziorvosának egy reumatológushoz kell fordulnia (roo-ma-tolo-jist), aki az ilyen típusú állapotok speciális ismereteivel rendelkező tanácsadó.

Orvos felkeresése

A palindrom reuma nem diagnosztizálható egyetlen vizsgálattal, így a diagnózis a tünetei, valamint a vérvizsgálatok és a vizsgálatok alapján fog történni. Orvosa kérdéseket tesz fel, és megvizsgálja az ízületeit, hogy kizárja a gyulladásos ízületi gyulladás egyéb formáit.

Ideális esetben az orvos megvizsgálja Önt egy roham alatt, mielőtt a tünetei eltűnnek. Ha roham során nem tud orvoshoz fordulni, jó minőségű fénykép készítése az érintett ízületekről és a tünetek naplójának vezetése segíthet orvosának a diagnózis felállításában.

Vérvétel

Az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) és a C-reaktív fehérje (CRP) vérvizsgálata felhasználható a diagnózis felállításához, mivel ezek a gyulladás szintjét mutatják a szervezetben. Más vérvizsgálatokkal ellenőrizhetők az antitestek - például a reumatoid faktor, az anti-CCP antitestek nukleáris antitestek -, amelyek segíthetnek a palindromiás reuma diagnosztizálásában.

Röntgen

A palindromos reuma általában nem okoz kárt az ízületeiben. De az orvos továbbra is megkérheti Önt, hogy röntgenfelvételt készítsen az érintett ízületekről, így kizárhatnak más állapotokat.

Hogyan fog rám hatni a palindrom reuma?

A palindrómás reuma személyenként változó. Vannak, akiknél a tünetek teljesen eltűnnek a rohamok között, míg mások csak alkalmanként.

Néhány ember azonban idővel több problémát tapasztal, és rheumatoid arthritis alakulhat ki. Ez különösen valószínű azoknál az embereknél, akiknek a vérvizsgálata rheumatoid faktort vagy anti-CCP-t mutat, amelyek pozitívak lehetnek rheumatoid arthritisben.

Míg a palindromos reuma nem okoz maradandó károsodást az ízületekben, a reumás ízületi gyulladás igen. Még akkor is, ha ezeknek az antitesteknek pozitív a teszt eredménye, nem feltétlenül alakul ki rheumatoid arthritis.

Nagyon ritkán kevés embernél alakul ki lupus, és ez nagyobb valószínűséggel fordul elő azoknál, akiknek a vérvizsgálata nukleáris antitesteket mutat.

Kezelések

A palindrom reuma diagnózisának megerősítése után gondozását valószínűleg megosztja háziorvosa és egy reumatológus.

Előfordulhat, hogy a reumatológiai osztályán is felkeres egy szakápolót. Mindannyian figyelni fogják, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem alakul-e ki újabb állapot, amely más kezelésre szorulna.

Kábítószerek

A palindrom reuma fő kezelési módjai a fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek, a gyulladás csökkentésére szolgáló gyógyszerek és maga az állapot kezelésére szolgáló gyógyszerek. Az emberek különböző módon reagálnak a kezelésekre, ezért fontos, hogy orvosával együttműködve megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb kezelést.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

A nem szteroid gyulladáscsökkentők blokkolják a gyulladást, és a támadások során a fájdalom, a merevség és a gyulladás csökkentésére szolgálnak.

A tünetek javulhatnak, ha ezeket a gyógyszereket szedi, de a hatások nem tartósak, ezért előfordulhat, hogy rendszeresen szednie kell őket. Ha működnek, akkor a támadás megkezdésekor el kell viselnie őket, és addig kell folytatnia, amíg befejeződik.

Számos NSAID áll rendelkezésre, ezért orvosa tanácsot ad Önnek a legjobb választásokról. Az NSAID-ok például a naproxen és az ibuprofen.

Az NSAID-knak néha lehetnek mellékhatásai, de orvosa megpróbálja csökkenteni ezek kockázatát. Ez lehet az, hogy a lehető legrövidebb ideig a legalacsonyabb adagot kapja az Ön számára, vagy egy protonpumpa-gátló nevű gyógyszer felírása, amely csökkentheti a gyomorproblémák kockázatát.

Szteroid injekciók

Orvosa javasolhat szteroid injekciót, ha ízületei nagyon fájdalmasak, vagy ha szalagjai és inai gyulladtak. A szteroid injekciókat közvetlenül ízületbe vagy izomba adhatjuk be.

Ezeket az injekciókat nem rendszeresen adják be. Nagyon gyorsan működnek, általában néhány napon belül. Néhány háziorvos adhat nekik, de általában az Ön tanácsadója vagy ápolója adja őket a kórházban.

Betegséget módosító reumás gyógyszerek (DMARD)

A betegségeket módosító reumás gyógyszerek segítenek az ízületi gyulladás okainak kezelésében. Palindromás reumában alkalmazzák a tünetek és a fellángolások csökkentésére.

Az itt említett egyéb gyógyszerekkel ellentétben a DMARD-ok nem csak az általa okozott fájdalmat és merevséget csökkentik, hanem magát az állapotot.

A DMARD-ok felhasználhatók a támadások megelőzésére vagy azok gyakoriságának csökkentésére azoknál az embereknél, akiknél a betegség súlyosabb formája van. Néha eltarthat egy ideig a munka megkezdéséig, ezért orvosa azt tanácsolja, hogy továbbra is rendszeresen szedje őket.

A palindromi reuma támadásainak megelőzésére leggyakrabban alkalmazott DMARD a hidroxi-klórokin. Néhány embernek azonban erősebb DMARD-ra lehet szüksége, például szulfaszalazinra vagy metotrexátra.

Néhány DMARD szedésekor néha rendszeresen ellenőriznie kell a vérét, hogy ellenőrizze a lehetséges mellékhatásokat, beleértve a máj-, vese- vagy vérképproblémákat.

A tünetek kezelése

Vannak olyan dolgok, amelyeket tehet, amelyek megkönnyíthetik a tüneteit és segíthetnek a mindennapi tevékenységekben.

Támadás közben

Ha nagyon rossz a fájdalma, pihentesse az ízületeket. Hasznos lehet a cipőjének csuklósínje és talpbetéte.

Miután a gyulladás rendeződött, gyengéd testmozgással el kell kezdenie a mozgást. Beszélhet orvosával vagy reumatológiai nővér szakorvosával is, hogy meg kell-e növelnie a gyógyszeres kezelést.

A jég- vagy hőpárnák, például egy zacskó fagyasztott borsó vagy egy forró vizes palack segíthetnek enyhíteni a fájdalmat és a duzzanatot, bár vigyázni kell, hogy ne tegye őket közvetlenül a bőrére. A relaxációs gyakorlatok is segíthetnek.

A tevékenységek megütközése segít megtakarítani energiáját és csökkenteni a fáradtságot. Erről orvos vagy gyógytornász adhat tanácsot.

Gyakorlat

A testmozgás fontos az ízületek megfelelő működéséhez, de a támadások során túl fáradtnak érezheti magát. Meg kell találnia a megfelelő egyensúlyt a testmozgás és a pihenés között.

Orvosa vagy gyógytornász tanácsot adhat a testmozgás megfelelő formáiról, például a nyújtó gyakorlatokról és a hidroterápiás gyakorlatokról, amelyeket meleg vízben végeznek.

Diéta és táplálkozás

Nem találtak olyan speciális étrendet, amely befolyásolná a palindrom reumát, de a túlsúly túl nagy megterhelést jelent az ízületek számára, ezért fontos az egészséges testsúly megtartása. Egészséges, kiegyensúlyozott étrend, sok friss gyümölcs és zöldség fogyasztása ajánlott általános egészségi állapotához.

Néhány palindromos reumában szenvedő ember úgy gondolja, hogy egy adott étel úgy tűnik, hogy kiváltja rohamaikat. Ha úgy gondolja, hogy ez a helyzet áll fenn Önnek, kipróbálhatja az étkezési naplót vagy egy olyan étrendet, amelynek során abbahagyja az étel fogyasztását.

Ha úgy dönt, hogy eliminációs étrendet próbál kipróbálni, beszéljen regisztrált dietetikusával. Biztosíthatják, hogy bizonyos ételeket teljesen kivágjon, hogy ne hagyjon ki egyetlen fontos tápanyagot sem, és minden szükséges támogatást megadhat.

Kiegészítő kezelések

Nincs túl sok olyan kutatás, amely kimutatná a kiegészítő kezelések palindrom reumára gyakorolt ​​hatását.

Vannak, akik úgy találják, hogy a halolajok csökkentik az NSAID-ok iránti igényüket, mert enyhe hatással vannak a szervezet gyulladásának csökkentésére. Úgy gondolják, hogy a tiszta hal testolaj hatékonyabb, mint a halmájolaj.

Ha kiegészítő gyógyszereket vagy terápiákat szeretne kipróbálni, először beszélje meg ezt orvosával vagy ápolónőjével, ha bármelyik kezelés kölcsönhatásba léphet az Ön által adott gyógyszerekkel.

Fontos, hogy olyan terapeutához forduljon, aki be van jegyezve, vagy olyanhoz, akinek meghatározott etikai kódexe van és teljes mértékben biztosított.

Kapcsolódó információ

Nagyon sok tanács van az étrendekről és az étrend-kiegészítőkről, amelyek segíthetnek az ízületi gyulladásban. Megmagyarázzuk, melyek azok az ételek, amelyek leginkább segíthetnek, és hogyan lehet fogyni, ha szükséges.

Gyakorlat

Tudjon meg többet az ízületi gyulladással végzett gyakorlatokról, és arról, hogy milyen típusú gyakorlatok előnyösek bizonyos körülmények között.

Palindrom reuma

Néhány palindromos reumában szenvedő embernek nem sok problémája lesz a munkával, de azoknak, akiknek gyakrabban támadnak vagy súlyos rohamaik vannak, nagyobb nehézségeik lehetnek.

Lehetséges, hogy alkalmazkodni tud a munkájához - például rövidebb munkaidőben vagy kevésbé fizikailag megterhelőbb feladatra való áttérésben. Önnek olyan jogai vannak, amelyek biztosítják, hogy a munkahelyén tisztességesen bánjanak velünk, és munkáltatójának törvényi kötelezettsége, hogy ésszerű kiigazításokat végezzen a munkahelyén.

Ha ez nem lehetséges, akkor szükség lehet munkaértékelésre és átképzésre, amelyet a helyi JobCentre Plus segítségével lehet megszervezni. Ha nem tud dolgozni, vagy mozgásproblémái vannak, előnyök állnak rendelkezésre. Egészségügyi vagy szociális munkás, vagy a helyi Polgári Tanácsadó Iroda tanácsot adhat Önnek az igényelhető ellátásokról.

A munkához való hozzáférés egy olyan program Skóciában, Angliában és Walesben, amely további segítséget nyújt a fogyatékossággal élő vagy testi és mentális egészségi állapotú emberek számára. Észak-Írországban külön rendszer áll rendelkezésre.

A Munkahoz való hozzáférés finanszírozott vagy részben finanszírozott támogatásokat nyújt az emberek munkába állásának, a munkahelyen maradásának vagy az önfoglalkoztatáshoz való segítségnyújtáshoz, és felhasználható többek között felszerelések, támogató dolgozók vagy közlekedés kifizetésére.

Nem és terhesség

Lehet, hogy fáradtság és fájdalom miatt nincs kedve a rohamok során szexelni, de a rohamok között képesnek kell lennie normális szexuális életre.

Semmi sem utal arra, hogy maga a palindrómás reuma is befolyásolja a családlehetőségeket. Azonban a gyógyszeres kezelés, különösen a DMARD-ok, például a metotrexát, problémákat okozhatnak terhesség alatt vagy szoptatás alatt.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők általában nem ajánlottak terhesség alatt, és néhány újabb kutatás azt sugallja, hogy megnehezíthetik a fogantatást. A vetélés kockázata szintén növekedhet, ha a terhesség korai szakaszában szedi őket.

Ha családalapításon gondolkodik, akkor előre kell megbeszélnie orvosával a gyógyszeres kezelést, hogy szükség esetén megváltoztathassa gyógyszereit vagy adagolását. Nem szabad abbahagynia az előírt gyógyszerek szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával.

Kutatás és új fejlesztések

Nemrég finanszíroztuk a palindroma reuma kutatását, amely új betekintést adott a roham vagy fellángolás során a testben zajló eseményekbe, valamint a betegségben szenvedők tapasztalataira.

Ez a kutatás a legújabb ultrahang- és MRI-technikákat használta annak kimutatására, hogy az ízületek külseje körüli struktúrák a palindrom reuma fellángolásának fő célpontjai, és jobban befolyásolhatók, mint maga az ízület. Ez a gyulladásminta általában nem jelentkezik a rheumatoid arthritisben, és lehetővé teheti az orvosok számára, hogy jobban azonosítsák a palindromás reumában szenvedő embereket.

Reméljük, hogy az állapot jobb megértése javítja annak kezelését és segítséget nyújt az új kezelések kidolgozásában.

Zoe története

Zoe Lee-nél öt évvel ezelőtt diagnosztizálták a palindromás reumát, de a diagnózis felállításához nem volt könnyű az út.

„Gyötrő fájdalomként és duzzanatokként indult a bokámban és a csuklómban, de valahányszor sikerült orvoshoz fordulnom, eltűnt. Azt hiszem, ez egyike volt azoknak, ahol kissé szürke terület volt számukra.

- Magam is kutattam az ízületi gyulladással kapcsolatban, és csak azt mondták, hogy túl fiatal vagyok. Csak ment és folytatódott, míg egyik reggel olyan duzzadt volt a kezem, hogy úgy tűnt, mintha egy pók harapott volna meg.

"A háziorvos csak egy pillantást vetett rám, és azt mondta:" El kell menned és meg kell csinálni néhány vért, azt hiszem, reumatológiára kell majd utalnunk ".

„Amikor visszatértem, miután négy hétig naproxenen és hidroxi-klorokin kaptam magam, a legjobban éreztem magam, amit valaha is éreztem, és arra gondoltam, hogy talán ki fog szabadítani. De leültetett és azt mondta, hogy palindrom reumám van.

"Emlékszem azokra a dolgokra, amelyeket nekem mondtak a vérvizsgálatokról, a röntgenfelvételről, valamint az A, B, C és D kockázatáról. Nem tudtam mindent bevinni. Meg voltam róla győződve, hogy ez csak elmúlik, és hogy nem kellett élnem vele.

- Végül elkezdtem metotrexátot szedni, és azért jöttem le, hogy kisfiam legyen. Amióta van, mind rosszabb. Terhes állapotban minden visszacsattan a helyére, és szinte nem is tudja, hogy ízületi gyulladása van-e. aztán bosszúval tért vissza, miután megvoltam, amire figyelmeztettek, valószínűleg megtörténik.

- Ha fellángolom, a legjobb dolog az, ha megpróbálok tovább mozogni, és a fájdalom általában sokkal gyorsabban csökken. Ez néha nehéz lehet, mivel a fellángolásaim gyakran a korai órákban fordulnak elő, de mindent megtesz, hogy megbirkózzon.

- Néhány nap könnyeim vannak, de a kisfiam nem tud magának védekezni. Szerinte nagyon jó, amikor le kell csoszognom a lépcsőn a fenekemen!

"Amikor valaki azt mondja nekem:" hol van ízületi gyulladásod? " Azt mondom: "Van egy furcsa fajtám, ami csak ugrik az ízületről az ízületre". Egyik héten lehet a csuklóm, a következő héten a térdem, két hetem lehet, hogy teljesen rendben vagyok, nem is gondolok rá, és akkor a csípőm lehet.

„Szeretném, ha az elvégzett kutatással elmentem volna a háziorvoshoz, és talán segítettem nekik felismerni, hogy elég idős vagyok, az ízületi gyulladásra nincs korhatár, és ez bárkivel megtörténhet bármely életkorban.

- A legjobban igyekeztem nem hagyni, hogy ez befolyásolja az életemet. De most rájöttem, hogy anya vagyok, házat vezetek, dolgozom és normális életet próbálok élni, ez néha akadályba ütközik. De hiszitek vagy sem, a jó napok valóban felülmúlják a rosszakat. ”