MMA műtét az OSA számára, Jeffrey R. Prinsell, DMD, MD

Rövid leírás

Töltse le az MMA műtétet az OSA számára Jeffrey R. Prinsell, DMD, MD.

Leírás

Kíván-e egy orvos fogorvostól?

írta Rose Nierman

SÚLYFOGYÁS MŰTÉT Segít a légutak kezelésében Brian Sung, MD

Az OAT kezeléséhez az éjszakai pulzus-oximetria használata

A fogorvosok támogatása a gyakorlati alvási apnoe oktatás révén

készítette: Ronald S. Prehn, ThM, DDS

Mi van még ott?

Tetszik, amit a DSP-ben olvas? Van ötlete, amelyet meg szeretne osztani arról, mi működik a gyakorlatban? Örömmel venném figyelembe bármely olvasó esszéjét! Ne légy szégyenlős - segítünk csiszolni ötleteit és terjeszteni a gyakorlati alvásoktatás bölcsességét. Lépjen kapcsolatba velem a [email protected] címen

Milyen dokumentációt akar az orvos egy fogorvostól? írta: Rose Nierman, a Nierman Practice Management vezérigazgatója

Telegnathic Maxillomandibular Advancement (MMA) OSA műtét, Jeffrey R. Prinsell, MD, MD Mit mondasz, amikor az emberek azt kérdezik, hogy „Melyik kezelés működik a legjobban?”

Ronald S. Prehn, ThM, DDS az éjszakai pulzoximetria segítségével az orális készülék terápiájának kezelésére az obstruktív alvási apnoe kezelésében. Az előrehaladás mérése segít a klinikusnak és a betegnek a terápiában.

2 DSP | 2015 ősze

A súlycsökkentő műtét segít a légutak kezelésében, Brian Sung, MD. A műtétnek több van, mint a légutaknak. Tudnod kell erről!

Biztosítási csalás: Bűnös vagy? Ken Berley, DDS, JD, DABDSM Aludjon jól, ha tudja, hogy a házirendje auditbiztos.

MicrO2 ™ ALVÓ ESZKÖZ. TÖBB ALVÁS. KEVESEBB HASZNÁLAT.

MicrO2 alvó és horkoló eszköz

A digitális egyszerűség és precizitás miatt az új MicrO2 OSA készülék kényelmes választás a fogorvosok és a betegek számára. Mennyire hatékonyak a CPAP vagy az alvó készülékek, ha a betegek nem viselik őket? Vagy ha a betegeknek és a fogorvosoknak nehéz használni vagy beállítani az eszközt? E kérdések és még sok más megválaszolása céljából az új MicrO2 Sleep Device a következőket kínálja: KAPCSOLAT MIKRODENTÁLISZÁRAL INGYENES MicrO2 BETEGTANULMÁNYI KÖNYVEK

A betegek kényelme és megfelelősége A MicrO2-nek nincs mechanizmusa vagy eszköze a kezeléshez, és kompakt. A beteg békéje A digitális fájlok gyorsan új rekordokat készítenek új benyomások nélkül. Tervezés pontossága és következetessége A fogást digitálisan beolvassa és pontosan megismétli. Erő és tartósság Az exkluzív kialakítás és anyag optimalizálja az erőt és a kényelmet. Tervezze meg a szabadságot, amelyre számíthat Az Ön preferenciáit ugyanúgy meg lehet tenni minden alkalommal. Sleep Matters kampány A MicroDental közvetlen fogyasztóknak szóló kampánya ösztönzi a tudatosságot.

Látogasson el a micro2sleepdevice.com webhelyre, hogy többet tudjon meg a MicrO2-ről és az engedélyezett laboratóriumi szolgáltatók listájáról.

A PATENT FÜGGŐ TERVEZÉSE

MOSOLY MATTER MicroDental.com 800.229.0936

A betegének szüksége van egy éjszakai alvásvizsgálatra. Mit kellene mondania? írta: Dave Shirazi, DDS, MS, MA, LAc, RPSGT, DABCP, DABC-DSM Hogyan készíti fel a betegeket a folyamatra egy fogorvos, aki szintén alvástechnológus.

Orrsebészet és orális készülék terápia:

2015. őszi kiadó | Lisa Moler E-mail: [e-mail védett]

Főszerkesztő | Steve Carstensen, DDS E-mail: [e-mail védett]

Hozd a horkolókat:

A belépő szintű alvás-együttműködés kulcsfontosságú a sikertelenül rendezett légzési termékekhez Daniel Klauer, DDS, DABCP, a DABCDSM fogorvosi gyakorlatban A felső légutak megszólítása két szakértő legjobb tudásának felhasználásával.

Patrick Tessier, MBA Mások pénzének felhasználása alvásgyakorlatának felépítéséhez.

Melyik beteget érdemes fontolóra vennie az OSA barátjának vagy ellenségének az állcsontműtétnél? Az obstruktív alvási apnoét kezelni? írta: Glennine Varga, AAS, RDA, CTA: Bryce Williams, DDS, Orális és Maxillofacial Surgeon Way, mint gondolná, több páciensnek kellene megfontolnia a végleges terápiát.

A felső légút 3D képalkotása kúpos gerendás számítógépes tomográfiával, Douglas L. Chenin, DDS. A továbbfejlesztett szoftver lehetővé teszi számunkra, hogy többet megtudjunk betegeink anatómiájáról.

A Vertical használata a gyakorlatunkban Dr. Todd Morgan ideiglenes MAD alkalmazásával a hatékony terápia kiszámíthatóbb lehet.

4 DSP | 2015 ősze

Hogyan segíthet a csapata a szkeptikus, esetleg félelmetes betegeknél okosan választani.

Kapcsolatok kiépítése: A fogászati alvásgyógyászat sikerének kulcsa! írta Neal Seltzer, DMD, FAGD, D.ABDSM, D.ASBA, D.ACSDD és Jeffrey S. Rein, DDS, FAGD, D.ABDSM, D.ASBA, D.ACSDD A betegeket akkor nyújtják a legjobban, ha az egészségügyi csapatuk ismerik és bíznak egymásban.

Ügyvezető szerkesztő | Lou Shuman, DMD, CAGS E-mail: [e-mail védett] Szerkesztői tanácsadók Steve Bender, DDS Ken Berley, DDS, JD David Gergen, CDT Ofer Jacobowitz, MD Christina LaJoie Dale Miles, DDS Amy Morgan John Remmers, MD Rob Rogers, DMD Sarah Shoaf, DDS, MSD Bruce Templeton, DDS, MS Jason Tierney Glennine Varga, AAS, RDA, CTA

Nemzeti számlavezető | Adrienne Jó e-mail: [e-mail védett] Kreatív igazgató/gyártási vezető Amanda Culver E-mail: [e-mail védett] Front Office menedzser | Theresa Jones E-mail: [e-mail védett] MedMark, LLC 15720 N. Greenway-Hayden Loop # 9 Scottsdale, AZ 85260 Fax: (480) 629-4002 Tel .: (480) 621-8955 Ingyenes: (866) 579-9496 Web: www.DentalSleepPractice.com Előfizetési árak 1 év (4 kérdés) 3 év (12 kérdés)

JELENLEGES DSM SZOFTVERE MEGBUKIK. • Tud digitálisan faxolni a leveleket? • Könnyen navigálható és intuitív a használata? • Hatékonyabbá teszi-e csapatát? • Valóban leegyszerűsíti a kárigény benyújtását? • Biztosítják-e a szükséges képzést és támogatást?

KAPCSOLJON A DS3-ra 9/15-ig

„DS3JULY” KÓDOSZTÁST ÉS HASZNÁLJA KI A LEGNAGYOBB KEDVEZMÉNYEINKET!

FELSŐ ALAPÚ SZOFTVER

Dedikált DSM gyakorlatkezelő szoftver, HIPAA-kompatibilis EMR

E-fájl igénylések vagy zökkenőmentesen integrálható más harmadik fél számlázóival

Könnyű hozzáférés a világ legátfogóbb DSM keresőjéhez

"Nagy sikert arattunk alváskészülékeinkkel és az egészségbiztosítással kapcsolatos fizetésekkel. A különbség a DS3 szoftver és a csapattámogatás." Dr. J. Dean, North Little Rock, AR "A DS3 lehetővé tette az irodám számára, hogy jobban megszervezze az alvási apnoe eseteinket a betegek felmérésétől a kezelésen át a számlázásig és a nyomon követésig. Valójában a fogászati alvás gyakorlatunk kevesebb mint 5000 dolláros gyűjteményből származik az első félévben meghaladta a 30.000 dollárt az elmúlt hónapban ('15. július). " Dr. F. Ohmes, Dardenne Prairie, MO

CSOMAG A DSM SIKERÉHEZ

Telegnathic Maxillomandibular Advancement (MMA) műtét az OSA számára, Jeffrey R. Prinsell, DMD, MD

6 DSP | 2015 ősze

A maxillomandibularis komplexum óramutató járásával ellentétes irányú előlépése az elülső maxillaris impactációval lehetővé teszi, hogy a mandibularis előrehaladása nagyobb legyen, mint a maxillary, hogy növelje az orohypopharyngealis megnagyobbodást az esztétikailag elfogadható arc megjelenésű OSA kezelésére. a hypopharynx általában az UA elzáródásának legkritikusabb helye. Az MMA előrehaladásának korlátozó tényezője azonban tipikusan a maxilláris kiemelkedés mértéke, amely a felső ajak elvékonyodását, a maxilláris metszőfog túlzott mértékű kimutatását, a riasztó aljzat fellángolását és az orrhegy felfelé forgását okozza. Esztétikus

1. ábra: MMA sárgával kiemelt velo-orohypopharyngealis légutakon. LF- LeFort I osteotomia, BSSRO - bilaterális saggitalis split ramus osteotomiák, AIMO - elülső alsó mandibularis osteotomia

A telegnathiás MMA az OSA legsikeresebb műtéti kezelése, amelynek terápiás hatékonysága összehasonlítható az orr CPAP-val.

Az óramutató járásával ellentétes irányú forgatás javításai közé tartozik a túlzott maxilláris metszésmutatás vagy az ínyös mosoly és az ajkaképtelenség korrekciója a dolichocephalic arcokon, az alsó arc megnövekedett vízszintes és függőleges mérete, az alsó állkapocs kiemelése és az áll-nyak szöget emelő hyoid magasság mandibularis retrognathismus esetekben, valamint a nyaki bőr lazaságának megfeszítése vagy megfiatalítása viszonylag idősebb betegeknél (2. ábra). Az MMA elsődleges anatómiai kritériuma a hypopharyngealis szűkület, amelyet a laterális cephalometrikus vég-árapály térfogat hátsó légúti tér (PAS) 30 segítségével lehet mérni, kiábrándítóan gyakori, 20-40%

22 DSP | 2015 ősze

Javított páciens kényelem ®

tiszta készülékenként

● A horkoláshoz és az alvási apnoéhez az első számú előírt készülékünk. ● A továbbfejlesztett csúszó összekötő csatlakozók kényelmes beállíthatóságot biztosítanak a beteg számára

Kék, zöld vagy rózsaszín opciók már elérhetőek 104 dollárért * készülékenként

● A megnövekedett mozgásszabadság növeli a beteg kényelmét

A csúszó összekötő csatlakozókat a beteg könnyen felcserélheti. Hat különböző méret áll rendelkezésre 21–26 mm között.

Minden csatlakozó alsó része lazán kattan a helyére. A csatlakozókat a beteg könnyen felcserélheti.

Hirtelen, mozgató állkapocsmozgások esetén a horgonyok becsúszhatnak a csatlakozókba, hogy elkerüljék a készülék károsodását.

* Az ár nem tartalmazza az oda-vissza éjszakai szállítást (14 dollár dobozonként) és az alkalmazandó adókat. További információért

LABORATÓRIUMOK Prémium termékek - kiemelkedő érték

1A. Ábra: Pre-op

1B. Ábra: Opció utáni

a CPAP-kezelés elutasítása és a mandibularis előretörő sínnel történő kezelés sikertelensége legfeljebb 30%. Ezeknek a betegeknek az elfogadható kezelés megtalálása kihívást jelenthet. A műtét vonzó lehetőségnek tűnhet a beteg számára, mivel felfogható betegségének azonnali megoldásaként, amely nem jár kellemetlen vagy korlátozó orvosi eszközök viselésével. Éppen ellenkezőleg, a legtöbb orvosi és fogorvosi szolgáltató tudja, hogy az alvási apnoe miatt végzett műtét nagyon fájdalmas és kiábrándító eredménnyel jár. A hírnév nem alaptalan - a lágy szájpad műtéten átesett súlyos alvási apnoében szenvedő betegek szisztematikus áttekintése 33% -kal csökkent

Dr. Williams Észak-Kaliforniában nevelkedett, és a Brigham Young Egyetemen végezte el alapképzését. Fogorvosi diplomáját a csendes-óceáni Egyetemen, San Franciscóban szerezte, magna cum laude diplomát szerzett. Ezután az Alameda Megyei Egészségügyi Központ felvidéki kórházában végezte el az orális száj- és arcsebészeti rezidenciát. Rezidenciája magában foglalta az oktatást az Oaklandi Gyermekkórházban, és kiterjedt tapasztalatokat szerzett az ortognathiás sebészetről az ugyancsak oaklandi Kaiser Permanente-nél. Klinikai érdeklődési köre magában foglalja az obstruktív alvási apnoében szenvedő betegek kezelését, amelyhez több műtéti beavatkozást is kínál, beleértve a maxillomandibularis előremenetelt.

24 DSP | 2015 ősze

JAW-sebészet Az állkapocs-műtét nagyon nagy műtétnek tekinthető. Valójában a maxillomandibularis előrehaladási műtét után az irodalomban nem jelentettek halálesetet. A súlyos szövődményeket ritkának tekintik (a betegek 85% -a. Az 50 évesek. Ennek oka az, hogy az MMA műtét az AHI összességében a legnagyobb csökkenést eredményezi a többi felső légúti műtéthez képest, így még nehezebb betegek is képesek minősülni. Ezek a betegek az alvási apnoe súlyos kategóriájában, a konzervatív kezelésnek való megfeleléssel járó nehézségekkel vagy a korábbi műtéti terápiák sikertelenségével, legalábbis maxillomandibularis előrehaladási műtétet kell és kell értékelni, mivel drasztikusan javulhatnak a tünetek, az életminőség és az AHI.