Peptikus fekélybetegség

Mi a peptikus fekélybetegség?

A peptikus fekélybetegség olyan állapot, amelyben fájdalmas sebek vagy fekélyek alakulnak ki a gyomor nyálkahártyájában vagy a vékonybél első részében (a duodenum). Normális esetben egy vastag nyákréteg védi a gyomor bélését az emésztőrendszer nedveinek hatásától. De sok minden csökkentheti ezt a védőréteget, lehetővé téve a gyomorsav számára a szövet károsodását.

Ki hajlamosabb fekélyeket kapni?

Tíz emberből egynél fekély alakul ki. A fekélyt valószínűbbé tevő kockázati tényezők a következők:

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) gyakori alkalmazása, az általános fájdalomcsillapítók egy csoportja, amely magában foglalja az ibuprofent (Advil® vagy Motrin®).
A családban előforduló fekélyek.
Betegségek, például máj-, vese- vagy tüdőbetegség.
Rendszeres alkoholfogyasztás.
Dohányzó.

Mi okozza a fekélyeket?

Az emberek azt gondolták, hogy a stressz vagy bizonyos ételek fekélyt okozhatnak. De a kutatók nem találtak bizonyítékot ezen elméletek alátámasztására. Ehelyett a tanulmányok a fekélyek két fő okát tárták fel:

H. pylori baktériumok

A H. pylori általában megfertőzi a gyomrot. A világ népességének körülbelül 50% -a H. pylori fertőzésben szenved, gyakran tünetek nélkül. A kutatók úgy vélik, hogy az emberek képesek emberről emberre továbbadni a H. pylori-t, különösen gyermekkorban.

A H. pylori baktériumok tapadnak az emésztőrendszer nyálka rétegéhez, és gyulladást (irritációt) okoznak, ami ennek a védőbélésnek a lebomlását okozhatja. Ez a bontás problémát jelent, mert a gyomrod erős savat tartalmaz, amely az élelmiszer megemésztésére szolgál. Anélkül, hogy megvédené a nyákréteget, a sav enni tud a gyomorszövetbe.

A legtöbb ember számára azonban a H. pylori jelenléte nincs negatív hatással. A H. pylori-ban szenvedő betegek csak 10-15% -ánál alakul ki fekély .

Fájdalomcsillapítók

A peptikus fekélybetegség másik fő oka az NSAID-ok, a fájdalomcsillapító gyógyszerek csoportjának alkalmazása. Az NSAID-ok kophatnak az emésztőrendszer nyálkahártyáján. Ezek a gyógyszerek képesek peptikus fekélyek kialakulását okozni:

Aszpirin (még speciális bevonattal is).
Naproxen (Aleve®, Anaprox®, Naprosyn® és mások).
Ibuprofen (Motrin®, Advil®, Midol® és mások).
Vényköteles NSAID-ok (Celebrex®, Cambia® és mások).

Az acetaminofen (Tylenol®) nem NSAID, és nem okoz kárt a gyomorban. Azok az emberek, akik nem szedhetnek NSAID-okat, gyakran acetaminofen szedésére irányulnak.

Nem mindenkinek, aki nem szteroid gyulladáscsökkentőt szed, nem alakul ki fekély. Az NSAID-k használata H. pylori fertőzéssel párosulva a legveszélyesebb. Azoknál az embereknél, akiknél H. pylori van, és gyakran használnak NSAID-okat, nagyobb valószínűséggel károsodnak a nyálka rétegek, károsodásuk súlyosabb lehet. Az NSAID használatából származó fekély kialakulása szintén növekszik, ha:

Vegyen nagy dózisú NSAID-okat.
70 évesek vagy idősebbek.
Nők.
Használjon kortikoszteroidokat (gyógyszereket, amelyeket orvosa írhat fel asztmára, ízületi gyulladásra vagy lupusra) az NSAID-ok szedésével egyidejűleg.
Használja az NSAID-okat hosszú ideig folyamatosan.
A kórtörténetében fekélybetegség van.

Ritka okok

Ritkán más esetek okoznak peptikus fekélybetegséget. Az embereknél fekélyek alakulhatnak ki:

Különböző fertőzések vagy betegségek súlyos betegsége.
Műtéten.
Egyéb gyógyszerek, például szteroidok szedése.

Peptikus fekélybetegség akkor is előfordulhat, ha ritka betegsége van, az úgynevezett Zollinger-Ellison szindróma (gastrinoma). Ez az állapot savtermelő sejtek daganatát képezi az emésztőrendszerben. Ezek a daganatok lehetnek rákosak vagy nem rákosak. A sejtek túlzott mennyiségű savat termelnek, amely károsítja a gyomorszövetet.

A kávé és a fűszeres ételek fekélyt okozhatnak-e?

Általános tévhit, hogy a kávé és a fűszeres ételek fekélyeket okozhatnak. Korábban hallhatta, hogy a fekélyes embereknek nyájas étrendet kell fogyasztaniuk. De most már tudjuk, hogy ha fekélye van, akkor is élvezheti az általa választott ételeket mindaddig, amíg azok nem rontják a tüneteit.

Melyek a fekély tünetei?

Néhány fekélyes ember nem tapasztal semmilyen tünetet. De a fekély jelei lehetnek:

Rágó vagy égő fájdalom a középső vagy felső gyomorban étkezés között vagy éjszaka.
Fájdalom, amely átmenetileg eltűnik, ha eszel valamit vagy antacidot szed.
Puffadás.
Gyomorégés.
Hányinger vagy hányás.

Súlyos esetekben a tünetek a következők lehetnek:

Sötét vagy fekete széklet (vérzés miatt).
Hányás.
Fogyás.
Súlyos fájdalom a has közepén és a felső részen.

Utoljára a Clevelandi Klinika orvosi szakembere vizsgálta át 2020.06.22.

Hivatkozások

Julia Fashner, MD, és Alfred C. Gitu, MD. Peptikus fekélybetegség és H. pylori fertőzés diagnosztizálása és kezelése. Amerikai családorvos. 2015; 91 (4): 236-242. Hozzáférés: 2020.06.24.
Amerikai Gasztroenterológiai Főiskola. Peptikus fekélybetegség. Hozzáférés: 2020.06.24.
Perry S, Sanchez Md, Yang S és mtsai. Gastroenteritis és _Helicobacter pylori _fertőzés a háztartásokban. Feltörekvő fertőző betegségek. 2006; 12 (11): 1701-1708. Hozzáférés: 2020.06.24.
Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete. Definíció és tények a peptikus fekélyekről (gyomorfekély). Hozzáférés: 2020.06.24.
Shimamoto T, Yamamichi N, Kodashima S és mtsai. A kávéfogyasztás nincs összefüggésben gyomorfekély, nyombélfekély, reflux oesophagitis és nem eróziós reflux betegséggel: keresztmetszeti tanulmány 8013 egészséges alanyról Japánban. 2013; 8 (6): e65996. Hozzáférés: 2020.06.24.

A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Irányelv