Policisztás petefészek-szindróma (PCOS)

Mi a PCOS?

A fogamzóképes nők becsült négy-hat százaléka rendelkezik policisztás petefészek-szindrómával (PCOS). Ez a nők leggyakoribb endokrinopátiája.

Ha egy nő a következő három tulajdonság közül kettővel rendelkezik, policisztás petefészek-szindróma lehet:

Peteérés vagy szabálytalan menstruációs ciklus bizonyítéka.
A hiperandrogenémia klinikai vagy biokémiai bizonyítéka azt jelenti, hogy bizonyíték van a megnövekedett férfi hormontermelésre. Ezt vérvizsgálattal mérik, amely a tesztoszteron szintjét méri. Egy másik jelzés a hirsutizmus vagy a szőrnövekedés problémája, amely rendellenes szőrnövekedés a hormonális függő területeken, beleértve a felső ajakot, az állat, az arcot, a mellet és az alsó hasat. Nagyon enyhe vagy nagyon súlyos lehet.
Amikor policisztás petefészek jelenik meg a transzvaginális kismedencei ultrahangon, a kép apró cisztaszerű képződményeknek tűnik. Ezek a petesejtek vagy tüszők, amelyek megnövelik a petefészkeket, növekedni kezdenek, majd megállnak kis, körülbelül 2-10 mm méretű tüszőknél. Ez a megjelenés nagyon jellemző, és felhasználható a diagnózis felállításához.
Megjegyzendő, hogy a PCOS diagnózisának felállításakor meg kell szüntetni az egyéb olyan betegségeket, mint pl. A PCOS. A PCOS diagnosztizálása előtt a következő hormonállapotokat kell kizárni: pajzsmirigybetegség, petefészek- és/vagy mellékvese-daganatok, mellékvese enzimhiány és prolaktin-rendellenességek.

Ez az állapot számos különféle tünettel társulhat, beleértve:

A férfi hormonok magas szintje, más néven androgének. Ez túlzott arc- és testszőrzetet vagy hirsutizmust okozhat
Rendszertelen vagy hiányzó menstruációs ciklus
Lehet vagy nem sok petefészkében a ciszták, ahogyan az ultrahangon látható
Képtelen teherbe esni
Akne, zsíros bőr
Súlygyarapodás vagy elhízás, általában extra súlyt hordozva a derekán
Nehézség a fogyásban
2-es típusú diabétesz
Magas koleszterinszint, magas trigliceridszint
Magas vérnyomás
Megvastagodott és sötétbarna vagy fekete bőrfoltok a nyakon, a karon, a mellen vagy a combon (acanthosis nigricans)
Alvási apnoe - túlzott horkolás és megszakított légzés alvás közben
Fontos ok a PCOS felismerésére, hogy az embert veszélyeztetheti az inzulinrezisztencia szindróma típusú orvosi problémák miatt. Nagy a kockázata a 2-es típusú cukorbetegségnek, a magas koleszterinszintnek, a magas trigliceridszintnek és a magas vérnyomásnak. Egy nő veszélyeztetheti az endometrium rákot vagy a méh nyálkahártyájának rendellenes növekedését is. Ezért fontos, hogy a PCOS-ban szenvedő embereket orvosilag kezeljék és szabálytalan ciklusukat kezeljék.

Mi okozza a policisztás petefészek szindrómát?

A PCOS pontos oka nem ismert. Van egy öröklődő összetevője a PCOS-nak, ami azt jelenti, hogy a betegségben szenvedő nőknek gyakran van anyjuk vagy nővére PCOS-szal. Ötven százalék esély van a PCOS megszerzésére, ha az édesanyádnak van ilyen állapota. Sok PCOS-ban szenvedő nőnek súlyproblémája van, ezért a kutatók a PCOS és a szervezet inzulingyártási képességének összefüggését vizsgálják. Az inzulin egy olyan hormon, amely szabályozza a cukor, a keményítők és más élelmiszerek energiává történő átalakulását a test felhasználása vagy tárolása céljából. A PCOS-ban szenvedő nők túl sok inzulint termelnek, ami miatt a petefészkek reagálnak és túl sok férfihormont termelnek. Az inzulin megzavarja a petefészkei érését és a petesejtek felszabadulását, szabálytalan ciklusokat hozva létre. A petefészek normál működésének zavara a PCOS-ban pattanásokhoz, túlzott szőrnövekedéshez, súlygyarapodáshoz és ovulációs problémákhoz vezethet.

Milyen teszteket használnak a PCOS diagnosztizálására?

Különböző teszteket végeznek a PCOS diagnosztizálásához. Orvosa kórtörténetet készít, fizikai vizsgálatot végez és ellenőrzi a hormonszintjét. Ez magában foglalhatja a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy és a mellékvese hormonszintjének vizsgálatát. Lehet, hogy tesztelik a glükóz anyagcseréjét és a cukorbetegség kockázatának szintjét, amelyet egy orális két órás glükóz tolerancia teszttel és éhomi inzulinnal végeznek.

Hüvelyi ultrahang végezhető a petefészkek cisztás megjelenésének vizsgálatára és a méh (vagy az endometrium) bélésének értékelésére.

Miért van gond a PCOS-ban szenvedő nőknek a menstruációs ciklusukkal?

Minden hónapban több petesejt-gyűjtemény kezd érlelődni egy nő petefészkében, de általában csak egy válik éretté vagy dominánssá. PCOS-ban szenvedő nőknél a petefészek nem kapja meg a megfelelő jeleket az agyalapi mirigyből, hogy előállítsa azokat a hormonokat, amelyekre a peték bármelyikének éréséhez teljesen szükség van. Egyes kutatók szerint ez a magas inzulinszintnek köszönhető, amely megszakítja a petesejt-növekedés normális jeleit. A petesejteket tartalmazó tüszők növekedni kezdenek, de nem kapják meg a megfelelő jeleket. A tüszők leállnak vagy leállnak, és atrétává válnak, mint az ultrahangon látható kis cisztás területek. Mivel egyetlen petesejt sem érlelődik vagy szabadul fel, az ovuláció nem következik be, és a progeszteron hormon nem képződik. Progeszteron nélkül a nő menstruációs ciklusa rendszertelen vagy hiányzik. A kis letartóztatott vagy atretikus tüszők férfihormonokat termelnek, hozzájárulva a PCOS tüneteihez.

Hogyan kezelik a PCOS-t?

A PCOS-ra nincs gyógyszer, ezért a problémák megelőzése érdekében kezelni kell. A kezelések az egyes eseteken alapulnak. Az alábbiakban bemutatjuk a PCOS kezelésére alkalmazott kezeléseket. A PCOS kezelése a beteg céljain alapul.

Életmód: Ez a legfontosabb tényező a hosszú távú egészség szempontjából. A testmozgás kulcsfontosságú. A PCOS-ban szenvedő nőknek többet kell gyakorolniuk, mint az átlagos rutin vagy a rendszeres areob testmozgás. Az Orvostudományi Intézet minden nap egy óra izobik gyakorlást javasol. Nem egyszerre kell elvégezni. Naponta két harminc perces rutinra bontható, de a testmozgás kulcsfontosságú. Ezenkívül az étrend fontos az életmód megváltoztatásához.
Egészséges súly: Az egészséges testsúlyt fenntartó nők segíthetnek a PCOS kezelésében. Mivel az elhízás gyakori, az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás hozzájárul az egészséges testsúly fenntartásához.

További kérdések a PCOS-szal kapcsolatban?

Időzítsen időpontot a Washington Egyetem termékenységi specialistájához!
Kérjen időpontot online, vagy hívjon minket a következő telefonszámon: 314-286-2497

Termékenységi és Reproduktív Orvosi Központ
Washington Egyetem Orvostudományi Kar
Tekintse meg 3 helyszínünket St. Louis területén »
Kinevezések a CoxHealth-en Springfieldben, MO, telemedicinán keresztül »
Telefon: 314-286-2400
Fax: 314-286-2455