Betegségek története

Pulmonalis tuberkulózis: a betegség rövid története

Egyéb nevek: Fogyasztás, Phthisis, Fehér halál

A tuberkulózis olyan fertőző betegség, amely minden korosztályt megtámad és megfertőzheti az emberi test szinte minden részét. A tüdő tuberkulózis, vagyis a tüdő tuberkulózisa az esetek túlnyomó részét teszi ki. Ősi betegség. Újkőkori csontvázakról (i. E. 4500) és egyiptomi múmiákról (i. E. 1000) találtak tuberkuláris elváltozásokat a csontjaikon. A fogyasztás egy Sanskit szó (ie. 1000) fordítása egy pazarló betegségre. Phthis az ókori görögök által használt betegség. Amennyire a történészek tudják, csak a 17. században vált járványossá. Száz évvel ezelőtt a kanadaiak halálát okozta, mint bármely más ok. Kevés család megúszta a látogatást.

tuberkulózis

Mit okoz és hogyan terjed

A baktériumokat mycobacterium tuberculosisnak nevezik. Robert Koch izolálta 1882-ben. A tuberkulózis megfertőzheti az állatokat is, és a szarvasmarha-tuberkulózis fertőzött tej útján átterjedhet az emberre. A pasztörizálás ezt a fertőzés okaként kiküszöbölte.

A tuberkulózis leggyakrabban ugyanúgy terjed, mint a megfázás, ha a fertőzött cseppeket a levegőbe juttatja, amikor valaki tüsszent, köhög vagy köp. A tüdőből a baktériumok átterjedhetnek a test más részeire, így például a nyirokcsomók, a csontok, az agy, a torok tuberkulózisát okozhatják. A baktériumok terjedése lassú, sőt évekig vagy örökké szunnyadhat, miután először kapcsolatba kerültek a gazdaszövettel. Az immunrendszer stressz vagy más betegség általi csökkentése aktiválja azt. Ezért a túlzsúfolt lakóhelyeken élők szegénysége, a rossz étkezés és a stresszes körülmények különösen fogékonyak erre a betegségre.

Tünetek és diagnózis

A légzés nehézkessé válik, tartós köhögés, véres köpet és éjszakai láz kíséretében. Amint a vér és ezért a test oxigén éhezik, az ember elkezd fogyni, elveszíti a színét, elveszíti az energiát. Mielőtt megértették volna a betegség etiológiáját, az emberek látták, hogy családtagjaik lassan „elfogyasztják” a betegséget, ezért a tüdő tuberkulózis „fogyasztása” elnevezés. Természetesen a tüdőbetegségek sok típusa a „fogyasztás” kifejezés alatt található, például a tüdőrák és a hörghurut.

Koch megkísérelt egy oltóanyagot létrehozni a tuberkulózis ellen, amelyet tuberkulinnak nevezett. Bár oltásként sikertelen volt, nagyon hasznos diagnosztikai eszköznek bizonyult, mert allergiás reakciót váltott ki bárki számára, aki tuberkulózis bacillusban szenved. A tuberkulin képlete némileg megváltozott az évek során, de a tuberkulin bőrteszt továbbra is a tuberkulózis elleni védekezési programok szabványa.

Wilhelm Roentgen 1895-ben fedezte fel a röntgensugarakat. A mellkasröntgen egy másik standard diagnosztikai eszköz lett. A tünetek jelentkezése előtt feltárta a tüdő tuberkulózisos elváltozásait. Mivel azonban a képek nem tettek különbséget gyógyuló, gyógyult és alvó elváltozások között, bakteriális tesztet használtak a fertőzés megerősítésére. A röntgensugarakat mind az első világháborúban, mind a második világháborúban indukciós vizsgálatokban alkalmazták, és ezeket rendszeres közegészségügyi bliccelések során alkalmazták az általános populációtól eltérő esetek azonosítására.

Terápia

Az 1950-es évekig a tuberkulózis egyetlen ismert gyógymódja pihenést, jó ételt, kíméletes testmozgást és időt igényelt hatalmas mennyiségű, éveken át . Az első szanatóriumokat az 1850-es években olyan helyeken hozták létre, mint Svájc, hogy kielégítsék ezeket az embereket. Észak-Amerika első szanatóriumát 1876-ban a Saranac-tónál hozták létre a New York-i Felső-New York állam Adirondacks-ben, és itt fent Muskokának Kanadában volt az első két szanája. A Mountain San (Chedoke Division) a torontói Weston után a negyedik lett.

A legtöbb szanatóriumhoz hasonlóan a Hegyi Szanatóriumot is emberbaráti aktusként kezdték meg. Az otthoni pihenés vagy az utazás és a jó étkezés lehetetlen volt a dolgozó emberek számára. Ezért nem meglepő, hogy a tuberkulózis tombolt Hamilton azon részein, ahol a dolgozó emberek rettenetes halálesetekkel éltek. A streptomicin antibiotikum felfedezése előtt az átlagos tartózkodási idő 562 nap volt. Másfél év, nagyrészt ágyban töltve. Ez csak átlag volt 753 ágy között. Három év nagyon gyakori volt, és néhány ember 10 és 15 évet töltött ott.

A szanatórium kezelésének alapköve az önkontroll volt. A betegek megtanulták, hogyan kell ellenőrizni köhögésüket és köpködésüket. Megtanították őket, hogy legyenek éberek a depresszióval és a kóros gondolatokkal szemben. A szabályok hosszú listája ellenőrizte a betegek napjának minden aspektusát. Amikor a betegek beszélhettek vagy mozoghattak, olvashattak, rádiót hallgathattak, kézműveskedhettek vagy iskolai munkát végezhettek. Az étkezés, az alvás, a fürdés és a fürdőszoba használatának szigorú menetrendjét betartották. A szan vezetésével foglalkozó egyik orvosi felügyelő szavai szerint: "Minden, ami kifejezetten nem megengedett, tilos." Az volt a feladatuk és kötelességük, hogy minél hamarabb meggyógyuljanak, és visszatérjenek a produktív foglalkoztatáshoz.

Számos más terápiát kipróbáltak. Azok a műtéti eljárások, mint a pneumothorax, ahol a beteg tüdő összeesett és mozgásképtelen volt, hogy az elváltozásoknak esélyük legyen gyógyulni. Bár 1920 és 1940 között széles körben használták, kevés bizonyíték volt arra, hogy hasznos lenne. 1949 után nem használták.

A helioterápiát, a nap gyógyító értékét is alkalmazták. A betegek lámpák alatt feküdtek, vagy kint voltak a napsütésben.

A kemoterápia végül sikeresnek bizonyult. A sztreptomicint Selman A. Waksman izolálta a Rutgers Egyetemen 1944-ben. Miután ez széles körben elterjedt, a betegek már nem igényelték a szanatóriumok által biztosított évekig tartó ágyfekvést. A szanatóriumok kezdték bezárni a létesítményeiket, vagy más felhasználási lehetőségeket találtak létesítményeik számára.

A tuberkulózis kulturális jelentősége

A tuberkulózist a szegények betegségének tekintették, mivel ők voltak a társadalom legjobban érintett lakossága. Ez egy olyan betegség volt, amelyhez határozott társadalmi megbélyegzés kapcsolódott. A szenvedőket és családjaikat piszkosnak és betegnek tekintették.

A betegség történelmére gyakorolt ​​hatása óriási és kiszámíthatatlan. Egészen a közelmúltig ez volt a legfontosabb halálok Európában és Észak-Amerikában. Emberek millióit ölte meg és tette képtelenné, közülük sokakat a legtermékenyebb éveik alatt. Több milliót árva, özvegy és tönkretett.