Rectocele

Mi a rectocele?

A rectocele a végbél kidomborodása a hüvelybe.

Mi az oka?

Az ínszalagok, az izmok és a kötőszövet általában a végbelet és más szerveket tartják megfelelő helyükön az alsó hasában (medence). Ha ezek a szövetek elgyengülnek, a végbél vagy más szervek a hüvelybe tolódhatnak.

A rectocele leggyakoribb oka a szülés, különösen akkor, ha nagy babája volt, vagy hosszú vagy nehéz vajúdása volt. A születési csatorna (hüvely) izmai és bőre a szülés során megnyúlik és néha elszakad. A szövetek idővel meggyógyulnak, de lehet, hogy nem olyan erősek, mint korábban.

Az idősebb nőknél előfordulhat ez a probléma, mert a menopauza után a női hormonok elvesztése gyengíti a hüvelyfalakat.

Idővel az alábbiak növelhetik a rectocele kialakulásának kockázatát:

Örökölt gyenge szalagok és izmok
Krónikus köhögés
Krónikus székrekedés
Gyakori nehéz emelés
Gyakori erőlködés a bélmozgások átadására
Elhízottság
A hüvely vagy a medence izmainak sérülése

Mik a tünetek?

Lehet, hogy nincsenek tünetei. Ha vannak tünetei, a következők lehetnek:

Nyomásérzet a végbél területén
A bélmozgás problémája (súlyos esetekben előfordulhat, hogy a hüvely alsó részét kell megnyomnia, hogy segítsen kitolni a székletet a végbéléből)
Székletürítés
A hüvely nyílásából kilógó szövet

A hólyag a hüvelybe is benyomódhat. Ezt a problémát cystocele-nek hívják. Hólyagtüneteket okozhat. Például folyamatosan húgyhólyagfertőzései vagy vizeletszivárgása lehet.

Hogyan diagnosztizálják?

Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi a tüneteit. Kismedencei vizsga lesz. Szolgáltatója felkérheti Önt, hogy viselje le és nyomja meg, mint a bélmozgást. Ez segít a szolgáltatónak látni, hogy a rectocele mennyire kidudorodik a hüvely hátsó részébe. Szolgáltatója azt is megkérheti Önt, hogy nyomja össze a medencéje izmait (ahogyan a vizelést is abbahagyná), hogy lássa, milyen erősek. Különböző helyzetben vizsgálhatják: fekve, felállva és guggolva. Rektális vizsga is lesz. Lehet, hogy teszteli a medence és a végbél körüli idegeket és izmokat.

Hogyan kezelik?

A lehetséges kezelések a következők:

Életmódváltások: Néha a tüneteket az étrend megváltoztatásával, a bélmozgások enyhítésére szolgáló gyógyszerrel, súlycsökkenéssel vagy a megerőltető tevékenységek elkerülésével lehet kezelni.
Kegel gyakorlatok: Ezek olyan gyakorlatok, amelyekkel megerősítheti a hüvelyében és környékén lévő izmokat. Amikor Kegels-t csinál, összeszorítja és ellazítja a kismedencei izmokat, mintha a vizeletáramlást próbálta volna megállítani.
Pesszárium: A pesszárium az egészségügyi szolgáltató által előírt szilikon vagy műanyag eszköz. A hüvelybe helyezve segít a méh, a hólyag és a végbél támogatásában.
Sebészet: Lehet, hogy műtétre lesz szüksége a legyengült szövet eltávolításához vagy helyrehozásához.

Hogyan tudok vigyázni magamra?

Próbáljon egészséges testsúlyt tartani. Ha túlsúlyos, fogyjon.
Egyél magas rosttartalmú ételeket, amelyek megkönnyítik a beled megerőltetését.
Fogyasszon sok folyadékot.
Erősítse meg a kismedencei izmokat azáltal, hogy mindennap Kegel-gyakorlatokat végez. Különösen hasznos ezeket a gyakorlatokat szülés előtt és után elvégezni.
Ne viseljen szűk fehérneműt vagy olyan ruházatot, amely nyomást gyakorol a hasára.
Kerülje a gyakori nehéz emelést. Ha megemeli, hajlítsa meg térdeit és csípőjét, és tartsa egyenesen a hátát.
Ha krónikus köhögése van, beszéljen orvosával a köhögés kezeléséről.
Ha dohányzik, próbáljon leszokni.

Ha aggódik a szülés kismedencei szövetekre gyakorolt hatása miatt, beszéljen erről az egészségügyi szolgáltatóval a baba születése előtt.