Renin teszt

Ossza meg ezt

Telefon: (310) 267-7838

meghatározása

Renin teszt: Plazma renin aktivitás; Véletlen plazma Renin; PRA

Meghatározás

Mi a Renin teszt?

A renin teszt a vér renin mennyiségét méri.

A teszt végrehajtása:

A vért vénából veszik, általában a könyök belsejéből vagy a kéz hátsó részéből. A szúrás helyét antiszeptikummal tisztítják. Rugalmas szalagot helyeznek a felkar köré, hogy nyomást gyakoroljanak és a véna megduzzadjon a vértől. Tűt helyeznek a vénába, és a vért légmentesen lezárt fiolába vagy fecskendőbe gyűjtik. Az eljárás során a szalagot eltávolítják a keringés helyreállításához. A vér összegyűjtése után a tűt eltávolítjuk, és a lyukasztási helyet lefedjük, hogy megakadályozzuk a vérzést. Csecsemő vagy kisgyermek számára: A területet fertőtlenítőszerrel tisztítják, és éles tűvel vagy lancettel szúrják át. A vért pipettába (kis üvegcső), tárgylemezre, tesztcsíkra vagy kis tartályba gyűjthetjük. Vérzés esetén kötést lehet alkalmazni a szúrás helyén.

Hogyan készítsünk:

Az egészségügyi szolgáltató tanácsot adhat a tesztet befolyásoló gyógyszerek visszatartásáról. Fogyasszon normális, kiegyensúlyozott étrendet, alacsony nátriumtartalommal (kb. 3 g/nap) a vizsgálat előtt 3 napig.

A teszt érzése:

Amikor a tűt behelyezik a vérvételre, egyesek mérsékelt fájdalmat éreznek, míg mások csak szúrást vagy szúrást éreznek. Utána némi lüktetés lehet.

Miért hajtják végre a tesztet:

A plazma renin aktivitást (PRA) a magas vérnyomás (magas vérnyomás) diagnózisának és kezelésének részeként mérik. Az elsődleges hiperaldoszteronizmusban szenvedő betegeknél megnő az aldoszteron termelés (további információkért lásd az aldoszteron tesztet), ami a PRA csökkenésével jár. A másodlagos hiperaldoszteronizmusban szenvedő betegeknél (vagyis vesebetegség vagy vese-érrendszeri megbetegedések okozzák) a renin és az aldoszteron plazmaszintje megnő. Az esszenciális magas vérnyomásban szenvedő betegeknél ellenőrizhetik a renin és az aldoszteron szintjét annak értékelésére, hogy sóérzékenyek-e, ami alacsony renint eredményez normális aldoszteronszint mellett, és ez segít az orvosnak abban, hogy kiválasztja a helyes gyógyszert ezeknek a betegeknek. Az alacsony renin hipertóniában szenvedő sóérzékeny betegek jól reagálnak a vizelethajtó gyógyszerekre. A renin egy enzim, amelyet a vese speciális sejtjei szabadítanak fel a vérben. Válaszul a nátrium kimerülésére vagy az alacsony vérmennyiségre reagál. A renin az angiotenzinogént (a máj által a vérbe felszabaduló fehérjét) angiotenzin I-vé alakítja.

Az angiotenzin I-t a tüdő vénáiban lévő enzim alakítja angiotenzin II-vé. Az angiotenzin II a mellékvesekéregre hatva stimulálja az aldoszteron felszabadulását. Az aldoszteron a vesék disztális tubulusain hat, csökkentve a nátriumionok és a másodlagos folyadékveszteséget. Ez növeli a vérnyomást. Ezenkívül az angiotenzin a kis erek összehúzódását okozza, ami szintén növeli a vérnyomást.

Normál értékek:
A normál értékek 1,9 és 3,7 ng/ml/óra között mozognak. A normál értéktartományok a laboratóriumokban kissé eltérhetnek. Megjegyzés: ng/ml/óra = nanogramm/milliliter/óra

Mit jelentenek a rendellenes eredmények:
A normálnál magasabb szint a következőket jelezheti:

  • Addison-kór
  • Cirrózis
  • Alapvető magas vérnyomás
  • Vérzés (vérzés)
  • Hypokalemia
  • Rosszindulatú magas vérnyomás
  • Renintermelő vesedaganatok
  • Renovaszkuláris hipertónia

A normálnál alacsonyabb szint a következőket jelezheti:

  • Sótartó szteroid terápia
  • ADH terápia
  • Sóérzékeny esszenciális magas vérnyomás

További feltételek, amelyek mellett a teszt elvégezhető, az elsődleges hiperaldoszteronizmus.

Kockázatok:

  • Túlzott vérzés
  • Ájulás vagy szédülés
  • Haematoma (a bőr alatt felhalmozódó vér)
  • Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)
  • Többszörös szúrás a vénák felkutatására

Különleges szempontok:
A renin mérését befolyásolja a terhesség, a sóbevitel, a napszak, valamint az álló és hajlamos helyzet. A renin mérését befolyásoló gyógyszerek közé tartozhatnak vérnyomáscsökkentők, diuretikumok, ösztrogének, orális fogamzásgátlók és értágítók. A vénák és az artériák mérete betegenként és a test egyik oldalán változik. Vérminták beszerzése egyesektől nehezebb lehet, mint másoktól.