Ritka vércsoportok

Lehet, hogy már ismeri a vércsoportját: akár A, B, AB vagy O, és pozitív vagy negatív. De ezek csak a leggyakoribb kategóriák - mi van a többivel? Mi a helyzet a „ritka” vérű emberekkel, akik nem tartoznak ezen kategóriák egyikébe, köszönhetően bizonyos antigének ritka kombinációinak (vagy hiányainak)?

Több mint 36 vércsoport-rendszerben több száz különböző antigén található, amelyek jelen lehetnek vörösvértestjeinken. Például lehet AB vér az ABO vércsoport rendszerben, Rh pozitív lehet az Rh rendszerben, valamint K pozitív is lehet a Kell rendszerben stb.

„Ritka” vércsoportja van, ha a véréből hiányzik egy antigén, amely a legtöbb embernél közös, vagy ha van olyan antigénje, amelynél a legtöbb ember nem rendelkezik. Tegyük fel, hogy véréből hiányzik egy antigén, amely a lakosság többségének vörösvértestjein található. Ha olyan „közönséges” vér transzfúziót kap, amely rendelkezik ezzel a közös antigénnel, akkor idegennek ismerik el, amely potenciálisan katasztrofális eredménnyel járó immunválaszt vált ki. Példa erre a Jk rendszer, ahol a legtöbb embernek Jka és/vagy Jkb típusa van, de néhány embernél hiányzik az a és b, és ritka Jka – b– típus.

Ezzel szemben, ha vérének ritka antigénje van, és anélkül kerül be a beteg testébe, akkor idegennek ismerik el. Például az 1990-es években az ausztrál Vöröskereszt Vérszolgálat kutatói felfedeztek valami érdekeset Sarah Culhane donor vérsejtjeiben - olyan antigén volt rajtuk, amelyet még soha nem láttak. A kutatók az antigént „SARA” -nak nevezték el. Sarah szokatlan vérének egy részét lefagyasztották és tárolták.

Húsz évvel később a kanadai vérszolgálat vért küldött az ausztrál szervezetnek egy kanadai csecsemő családjától, akinek születésekor hatalmas vérátömlesztésre volt szükség. Gyanították, hogy a ritka SARA antigénhez kapcsolódhat. A tesztek azt mutatták, hogy az anya vére SARA negatív volt - anti-SARA antitestekkel. Megtámadták a csecsemő sejtjeit, amelyek SARA-pozitívak voltak.

A SARA antigént a Nemzetközi Vértranszfúziós Társaság hivatalosan is elismerte. Nagyon ritka antigén, a világon csak két család ismert. Mivel a SARA esetén ugyanaz következhet be, mint terhességben vagy transzfúzióban inkompatibilis Rh típusokkal, a helyes beírás és az egyezés nagyon fontos.

A világ egyik legritkább vércsoportja a Rhnull, amelyet néha „aranyvérnek” is neveznek. Az ilyen vércsoportú embereknek nincs teljes Rh-antigénje. Először egy ausztrál őslakosból fedezték fel, és rendkívül ritka, a felfedezését követő 50 évben kevesebb, mint 50 egyénnél volt Rhnull vér. Ritkasága azt jelenti, hogy a Rhnull adományai hihetetlenül szűkösek és nehezen szerezhetők be, amikor egy Rhnull személynek vérátömlesztésre van szüksége, a rendszeres Rhnull donorok kis hálózatának együttműködésére támaszkodva szerte a világon, hogy ez a vércsoport mindig rendelkezésre álljon, ha szükséges.

Amikor Rhnull egyéneknek nagy műtétre van szükségük, nehéz lehet megbizonyosodni arról, hogy az orvosok készenléti állapotban rendelkezésre állnak-e adományozott Rhnull vérrel. Kép adaptálása: Piron Guillaume; CC0

Érdekes, hogy a tudósok által nem jól ismert okok miatt nem minden „idegen” antigén egyformán valószínű, hogy ellenanyagok általi megsemmisítésre irányul. Tehát, bár összesen 36 elismert vércsoportrendszer létezik, csak bizonyos típusok vannak, amelyekre az orvosoknak és a betegeknek ügyelniük kell a vérátömlesztésről. Például az ABO antitestek nagyjából mindig klinikailag jelentősek. Egyéb vércsoportok, amelyek valószínűleg transzfúziós reakciókat okoznak, az MNS, Kell, Kid és Duffy vércsoportok.

### néhány ábra felirat ## Kép átdolgozva: #Név; CC0 # -> ## néhány idézet itt egy # link # -> Ezt a cikket az Akadémia webhelyének tartalmából adaptálták, és a következő szakértők átnézték: David O. Irving professzor Igazgató, kutatás és fejlesztés, Ausztrál Vöröskereszt Vérszolgálat; Dr. Ashley Ng Hematológus és klinikai transzlációs kutató, Walter és Eliza Hall Intézet; Robert virág professzor Nemzeti kutatási program vezetője, Termékbiztonság, Ausztrál Vöröskereszt Vérszolgálat; Catherine Hyland docens, Az ausztrál Vöröskereszt Vérszolgálatának tudományos főmunkatársa