Rituxan

Hogyan működik ez a gyógyszer? Mit fog tenni nekem?

A rituximab az úgynevezett rákellenes gyógyszerek csoportjába tartozik daganatellenes műanyagok. A következők kezelésére szolgál:

a non-Hodgkin-limfóma bizonyos formái
krónikus limfocita leukémia (CLL)
közepesen súlyos vagy súlyos rheumatoid arthritis (metotrexáttal kombinálva) felnőtteknél, akik nem reagáltak az ún. biológia vagy tumor nekrózis faktor (TNF) blokkolók
granulomatosis polyangiitis (Wegener's granulomatosis) és mikroszkopikus polyangiitis

A Rituximab SC-t csak nem-Hodgkin-limfóma és CLL kezelésére alkalmazzák.

A Rituximab úgy kezeli a rákot és a reumás ízületi gyulladást, hogy megtámadja és megöli az állapotot okozó sejteket.

Lehet, hogy orvosa javasolta ezt a gyógyszert az ezen gyógyszerinformációs cikkekben felsoroltaktól eltérő állapotokra. Ha még nem beszélt erről erről orvosával, vagy nem biztos abban, miért szedi ezt a gyógyszert, beszéljen kezelőorvosával. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy konzultálna orvosával.

Ne adja ezt a gyógyszert senkinek, még akkor sem, ha ugyanazok a tünetei vannak, mint neked. Káros lehet az emberek számára, ha ezt a gyógyszert szedik, ha orvosuk nem írta fel.

Tesztelje tudását az orvosi kannabisz termesztésének módjáról, hatásairól és felhasználásának különféle módjairól.

Milyen formában fordul elő ez a gyógyszer?

10 mg/ml oldat intravénás infúzióhoz

Minden ml steril, tiszta, színtelen folyékony koncentrátum intravénás (intravénás) beadáshoz 10 mg rituximabot tartalmaz. Nem gyógyszerészeti összetevők: sósav, poliszorbát 80, nátrium-klorid, nátrium-citrát, nátrium-hidroxid és steril injekcióhoz való víz. Ez a gyógyszer nem tartalmaz tartósítószert.

120 mg/ml oldat szubkután injekcióhoz

Minden 1 ml színtelen-sárgás, tiszta-opálos oldat steril, tartósítószer-mentes, nem pirogén egyadagos injekciós üvegben tartalmaz 120 mg rituximabot. Nem gyógyszerészeti összetevők: rekombináns humán hialuronidáz (rHuPH20), L-hisztidin, L-hisztidin-hidroklorid-monohidrát, α, α-trehalóz-dehidrát, L-metionin, poliszorbát 80, injekcióhoz való víz.

Használja az Orvos Beszélgetési Útmutatót, hogy segítsen megkezdeni a beszélgetést orvosával.

Hogyan kell használni ezt a gyógyszert?

Rituximab IV:

Ezt a gyógyszert csak olyan egészségügyi szakemberek adhatják, akik tapasztaltak a rituximab kezelésére használt állapotok kezelésében.

Nem Hodgkin-limfóma és krónikus limfocita leukémia esetén, a rituximab ajánlott adagja és adagolási rendje testmérettől, a kezelendő állapottól és más alkalmazott gyógyszerektől függően változik.

Egészségügyi szakember intravénásan (vénába) fecskendezi be, általában olyan klinikai körülmények között, mint például egy kórházi klinika, egy ideig. Ezt a folyamatot hívják an intravénás infúzió.

Rheumatoid arthritis esetén, az első adag ajánlott adagja 1000 mg, majd 2 héttel később egy második, 1000 mg-os adag. A gyógyszert egy egészségügyi szakember egy idő alatt befecskendezi a vénába (IV), általában klinikán.

Mert Wegener granulomatosis, az ajánlott adag 375 mg/testfelület m2, hetente egyszer, 4 héten keresztül.

A gyógyszer nagyon óvatos kezelésére van szükség. Mindig egy orvos felügyelete alatt adják be egy kórházban vagy hasonló helyiségben, steril felszereléshez való hozzáféréssel.

Fontos, hogy ezt a gyógyszert pontosan az orvos által ajánlott módon kapja meg. Ha elmulaszt egy megbeszélést a rituximab kapására, a lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot orvosával, hogy ütemezze át a megbeszélést.

Sok minden befolyásolhatja az egyén számára szükséges gyógyszerek adagját és ütemezését, például a testméret, egyéb egészségi állapotok és egyéb gyógyszerek. Orvosa a fentiektől eltérő ütemtervet választhat.

Ezt a gyógyszert hűtőszekrényben tárolják 2 ° C és 8 ° C között, fénytől védve.

Rituximab SC:

A Rituximab SC csak azután alkalmazható, hogy az első adag rituximabot intravénás infúzióban adták be, és tolerálható. A rituximab SC ajánlott felnőtt adagja 1400 mg, amelyet a gyomor szubkután (bőr alá) injektálnak az egyes kemoterápiás ciklusok 1. napján az első ciklus befejezése után.

A gyógyszer nagyon óvatos kezelésére van szükség. Mindig egy orvos felügyelete alatt adják be kórházban vagy hasonló helyiségben, steril felszereléshez való hozzáféréssel.

Ezt a gyógyszert hűtőszekrényben kell tárolni 2 ° C és 8 ° C között, fénytől védve.

Ne dobja a gyógyszereket szennyvízbe (pl. A mosogatóba vagy a WC-be) vagy a háztartási szemétbe. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt vagy lejárt gyógyszerekkel.

Ki ne szedje ezt a gyógyszert?

Ne kapja meg ezt a gyógyszert, ha:

allergiás a rituximabra vagy a gyógyszer bármely összetevőjére
allergiásak a hasonló eredetű fehérjékre
súlyos fertőzése van
van vagy volt progresszív multifokális leukoencephalopathiája (PML), ami az agy idegkárosodásával járó ritka rendellenesség

Milyen mellékhatások lehetségesek ezzel a gyógyszerrel?

Számos gyógyszer okozhat mellékhatásokat. A mellékhatás nemkívánatos válasz egy gyógyszerre, ha normál dózisban alkalmazzák. A mellékhatások lehetnek enyhe vagy súlyos, átmeneti vagy tartós.

Az alább felsorolt mellékhatásokat nem mindenki tapasztalja, aki ezt a gyógyszert kapja. Ha aggódik a mellékhatások miatt, beszélje meg orvosával a gyógyszer kockázatát és előnyeit.

A következő mellékhatásokat az ezt a gyógyszert kapó emberek legalább 1% -a jelentette. Ezen mellékhatások közül sok kezelhető, és néhány idővel önmagában is elmúlhat.

Forduljon orvosához, ha ezeket a mellékhatásokat tapasztalja, és súlyosak vagy zavaróak. Lehet, hogy gyógyszerésze tanácsot adhat Önnek a mellékhatások kezelésében.

szédülés
fáradtság
öblítés
általános kellemetlen érzés vagy betegség
fejfájás
gyomorégés
viszkető
hányinger
bőrpír, irritáció vagy fájdalom az injekció beadásának helyén (csak rituximab SC)
hányás
gyengeség

Bár az alább felsorolt mellékhatások többsége nem fordul elő gyakran, súlyos problémákhoz vezethetnek, ha nem fordul orvoshoz.

A lehető leghamarabb forduljon orvosához, ha az alábbi mellékhatások bármelyike előfordul:

Ha szükséges, azonnal forduljon orvoshoz Bármi a következők fordulnak elő:

mellkasi fájdalom vagy nyomás
nehéz légzés
rohamok
súlyos bőrkiütés jelei (például hámló vagy hólyagosodó bőr, a test nagy területét borító kiütés, gyorsan terjedő kiütés vagy lázzal vagy kellemetlenséggel kombinált kiütés)
vérzés jelei a gyomorban (pl. véres, fekete vagy kátrányos széklet, vérköpés, vérhányás vagy kávézaccra hasonlító anyag)
a bélelzáródás jelei és tünetei, például hányinger, hányás, hasi duzzanat vagy fájdalom, székrekedés vagy hasmenés
a bélperforáció jelei és tünetei, például hirtelen hasi fájdalom (mozgáskor még rosszabb), hasi érzékenység, magas láz, hidegrázás, hányinger és hányás
a progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML) jelei (pl. memóriavesztés, látásvesztés, gondolkodási vagy járási nehézségek)
a stroke jelei (pl. hirtelen vagy súlyos fejfájás; hirtelen koordinációvesztés; látásváltozások; hirtelen beszédelégtelenség; vagy megmagyarázhatatlan gyengeség, zsibbadás vagy fájdalom a karban vagy a lábban)
allergiás reakció tünetei, például légzési nehézség, csalánkiütés és az arc vagy a torok duzzanata

Néhány ember a felsoroltaktól eltérő mellékhatásokat tapasztalhat. Forduljon orvosához, ha bármilyen tünetet észlel, amely aggasztja Önt a gyógyszer szedése alatt.

Vannak-e egyéb óvintézkedések vagy figyelmeztetések erre a gyógyszerre?

Mielőtt elkezdené alkalmazni a gyógyszert, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az esetleges egészségügyi állapotokról vagy allergiákról, az Ön által szedett gyógyszerekről, függetlenül attól, hogy terhes vagy szoptat-e, valamint az egészségére vonatkozó egyéb jelentős tényekről. Ezek a tényezők befolyásolhatják a gyógyszer alkalmazásának módját.

Allergiás reakciók: Ritka esetekben egyeseknél súlyos allergiás reakció alakulhat ki erre a gyógyszerre. Az allergiás reakció jelei közé tartozik a súlyos kiütés, csalánkiütés, az arc vagy a torok duzzanata vagy a légzési nehézségek. Ha ezek bekövetkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.

Véralvadási: Ez a gyógyszer csökkentheti a vérlemezkesejtek számát a vérben. A vérlemezkék segítik a vér alvadását, és a hiány miatt könnyebben vérezhet.

Mondja el orvosának minden olyan jelet, amely szerint a vére nem alvad olyan gyorsan, mint máskor. Ilyen tünetek lehetnek fekete és kátrányos széklet, vér a vizeletben, könnyű zúzódások vagy olyan vágások, amelyek nem állítják le a vérzést.

Álmosság és szédülés: Mivel ez a gyógyszer álmosságot és szédülést okozhat, gondoskodjon arról, hogy valaki hazavezesse Önt, miután megkapta ezt a gyógyszert.

Szív problémák: Súlyos és potenciálisan életveszélyes szívproblémák fordultak elő olyan embereknél, akik rituximabot használtak. Ha szívproblémái vannak (pl. Aritmia, angina, szívelégtelenség), orvosa szorosan figyelemmel fogja kísérni az infúzió alatt és közvetlenül az infúzió befejezése után.

Ha magas vérnyomás ellen szed gyógyszert, akkor a rituximab-kezelés alatt átmenetileg le kell állítania a gyógyszert. További információért forduljon orvosához.

Hepatitis B fertőzés: Ritkán számoltak be arról, hogy a rituximabot (gyakran kemoterápiával kombinálva) kapó betegeknél a hepatitis B fertőzés megismétlődött, akik korábban vírusfertőzésben szenvedtek.

Ha fennáll a hepatitis B fertőzés veszélye, akkor a terápia megkezdése előtt vérvizsgálatot kell végezni, hogy ellenőrizze, hordoz-e vírust. Beszéljen orvosával, ha nem biztos abban, hogy fennáll-e a veszélye.

Ha Ön hepatitis B vírus hordozója, korábbi fertőzése volt, vagy fennáll a fertőzés veszélye, orvosa szorosan figyelemmel kíséri Önt a rituximab terápia alatt és akár egy évig, miután befejezte a hepatitis B fertőzés jeleit és tüneteit. Ide tartoznak a hasi vagy ízületi fájdalmak, étvágytalanság, rossz közérzet, valamint a bőr és a szemek sárgulása (sárgaság). Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvosához.

Fertőzés: Ez a gyógyszer csökkentheti a szervezetben a fertőzés ellen küzdő sejtek (fehérvérsejtek) számát, növelve a fertőzés kialakulásának vagy az inaktív fertőzés (pl. Herpesz, övsömör) újraaktiválásának kockázatát. Kerülje a fertőző emberekkel való érintkezést.

Ha olyan fertőzés jeleit észleli, mint láz, hidegrázás, fájdalom, bőrpír és duzzanat, genny, köhögés vagy nehéz vagy fájdalmas vizelés, a lehető leghamarabb forduljon orvosához.

Ezt a gyógyszert nem szabad elkezdeni aktív fertőzés vagy legyengült immunrendszer esetén sem. A rituximab szedése alatt orvosa figyelemmel kíséri Önt a fertőzés jeleire.

Infúzióval kapcsolatos reakciók: Súlyos infúzióval kapcsolatos reakciókról számoltak be, amelyek néha halált is eredményeztek azoknál az embereknél, akik intravénásan kapták a rituximabot. Az egészségügyi szolgáltató szorosan figyelemmel kíséri Önt az infúzió alatt és után. Ezek a reakciók általában az infúzió megkezdését követő 30 perc és 2 órán belül jelentkeznek.

Ha infúziós reakció tüneteit tapasztalja, mint például láz, hidegrázás, légzési nehézség, mellkasi vagy torok szorítása, kipirulás, mellkasi fájdalom, gyomorpanaszok, kiütés vagy drámai vérnyomásesés, azonnal értesítse egészségügyi szolgáltatóját.

Fontos, hogy a rituximab infúziója előtt vegye be az orvos által ajánlott gyógyszereket. Ha súlyos infúziós reakciót tapasztal, orvosa további gyógyszereket ad Önnek a reakció kezelésére. Kérjen további információt orvosától.

Progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML): A rituximab alkalmazása után PML-ről számoltak be. A PML ritka rendellenesség, amely idegkárosodást okoz az agyban. Ha memóriavesztést, látásvesztést, gondolkodási nehézséget vagy járási nehézséget tapasztal, azonnal forduljon orvosához.

Tumor lysis szindróma (TLS): A rituximab TLS-t okozhat, amely potenciálisan végzetes állapot, amely hirtelen veseelégtelenséget és rendellenes szívritmust okoz. A TLS korai szakaszában előfordulhat, hogy nincsenek tünetei, de orvosa vérvizsgálatokkal figyelemmel kíséri ezt az állapotot.

Ha a TLS tüneteit tapasztalja (pl. Lüktető, gyors vagy szabálytalan szívverés; hányás; fáradtság vagy gyengeség; koncentrációs nehézség; duzzanat, zsibbadás vagy bizsergés a kézben, az arcban vagy a lábakban; hátfájás; izomgörcsök; ájulás; vagy baj légzés), azonnal forduljon orvosához.

Védőoltások: Vakcinákat nem szabad beadni, amikor rituximabot kap. Beszéljen orvosával, ha oltásra van szüksége a gyógyszer szedése alatt.

Terhesség: Ez a gyógyszer nem ajánlott terhesség alatt. Ha teherbe eshet, használjon hatékony fogamzásgátló módszert, amíg ezt a gyógyszert használja, és az utolsó kezelés után legalább 12 hónapig. Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha teherbe esik.

Szoptatás: Nem ismert, hogy a rituximab átjut-e az anyatejbe. Ha Ön szoptató anya és szedi ezt a gyógyszert, ez hatással lehet a babájára. Beszéljen orvosával arról, hogy folytassa-e a szoptatást.

Gyermekek: A gyermekek biztonságosságát és hatékonyságát nem bizonyították.

Milyen más gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek ezzel a gyógyszerrel?

Kölcsönhatás léphet fel a rituximab és az alábbiak bármelyike között:

abatacept
alfa-blokkolók (pl. alfuzozin, doxazozin, tamsulozin)
alfa agonisták (pl. klonidin, metildopa)
angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACEI-k; kaptopril, ramipril)
angiotenzin receptor blokkolók (ARB-k; pl. kandasartan, irbesartan, losartan)
bacillus Calmette-Guérin (BCG) (intravesicalis)
belimumab
béta-adrenerg blokkolók (pl. atenolol, propranolol, szotalol)
kalciumcsatorna-blokkolók (pl. amlodipin, diltiazem, nifedipin, verapamil)
certolizumab-pegol
klozapin
diuretikumok (vizes tabletták; pl. furoszemid, hidroklorotiazid, triamterén)
echinacea
fingolimod
leflunomid
natalizumab
nivolumab
pimecrolimus
roflumilast
takrolimusz
tofacititinb
trasztuzumab
védőoltások

Ha ezen gyógyszerek bármelyikét szedi, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Konkrét körülményeitől függően orvosa kérheti, hogy:

hagyja abba az egyik gyógyszer szedését,
az egyik gyógyszert másikra cserélje,
változtassa meg az egyik vagy mindkét gyógyszer szedésének módját, vagy
hagyjon mindent úgy, ahogy van.

Két gyógyszer közötti kölcsönhatás nem mindig jelenti azt, hogy abba kell hagynia egyikük szedését. Beszéljen orvosával arról, hogyan kezelik vagy kezelni kell a gyógyszerkölcsönhatásokat.

A fent felsoroltaktól eltérő gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek ezzel a gyógyszerrel. Mondja el kezelőorvosának vagy a vénykötelesnek az összes vényköteles, vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) és növényi gyógyszert. Meséljen nekik az Ön által szedett kiegészítőkről is. Mivel a koffein, az alkohol, a cigarettákból származó nikotin vagy az utcai drogok befolyásolhatják számos gyógyszer hatását, tájékoztatnia kell a kezelőorvosát, ha használja őket.