Rotavírus kezelés

A rotavírus a gyomor-bélgyulladás vezető oka a gyermekeknél, és világszerte az 5 év alatti gyermekeknél a súlyos hasmenés leggyakoribb oka. A vírussal való fertőzés nagy terhet jelent az egészségügyi rendszer és a társadalom számára, de jelentős pszichoszociális hatást gyakorol az érintett gyermekek családjára is.

A személyi higiénia és a közegészségügyi intézkedések javítása a bakteriális és parazita betegségek előfordulásának csökkenését eredményezte. Másrészt ezek az intézkedések elhanyagolható hatást mutattak a rotavírus terjedésére és annak lehetséges szövődményeire - beleértve a súlyos kiszáradást, a kórházi kezelést és (bizonyos esetekben) a halált.

Bár a rotavírus okozta gyomor-bélgyulladást önkorlátozó betegségnek tekintik, a hányás, a vizes hasmenés és a láz veszélyes kombinációja gyakran gyors kiszáradáshoz vezet. Ezért a dehidráció megelőzése kulcsfontosságú lépés a gyermekek rotavirális gastroenteritisének kezelésében.

Orális rehidrációs terápia

A megszokott étrend folytatása és a megfelelő folyadékbevitel javasolt a minimális vagy egyáltalán nem kiszáradt gyermekek számára. Különböző tanulmányok megállapították, hogy a gyermek rendszeres étrendje csökkenti a hasmenés időtartamát. A szoptatást folytatni kell a szoptatott csecsemőknél, és tápszerrel tápláltaknál a tápszer hígítása nem ajánlott.

A sarkalatos az orális rehidrációs terápia orális rehidrációs oldat alkalmazásával, még mielőtt a gyermek súlyosabb dehidráltságot kapna. Az orális rehidratációs terápiát, amely vizet és kis mennyiségű sót és cukrot tartalmaz (az Egészségügyi Világszervezet ajánlása szerint), első kezelésként alkalmazzák, több mint 90% -os hatékonysággal.

Kapcsolódó történetek

Az olyan folyadékok, mint a sima víz, üdítők, almalé vagy a csirkehúsleves, nem jelentenek életképes alternatívát az orális rehidrációs terápiának, mivel hiperozmolaritásuk és a nátrium, kálium és hidrogén-karbonát helytelen helyettesítése miatt. Ezenkívül ezek a folyadékok (különösen a víz és az almalé) hiponatrémiát eredményezhetnek.

Az ondanszetron (5-hidroxi-triptamin-3 szerotonin antagonista) vészhelyzetben adható, ha a hányás akadályozza az orális rehidrációs terápiát. A jelentősen dehidratált csecsemőknek ideális esetben 20 ml/kg izotóniás nátrium-kloridot vagy Ringer-laktát-oldatot kell beadniuk a kórházba menet.

Az intravénás folyadékok beadása legalább hat órát igényel a sürgősségi osztályon, vagy egy éjszakát a kórházban. A kiszáradás súlyosságától függően két intravénás vagy intraosseusos vonal vezethető be. Az intravénás folyadékokkal történő rehidratálás kijavítja a nátrium- és vízhiányt, de a folyamatos folyadékhiányt is.

Probiotikumok és egyéb gyógyszerek

A probiotikumok bizonyos előnyöket mutattak az idegen antigének elleni immunválasz modulálásában rotavírusos gasztroenteritisben szenvedő gyermekeknél, de más típusú hasmenéses megbetegedéseknél is. Jól kontrollált klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy probiotikumok, például Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus casei, Lactobacillus reuteri és Saccharomyces boulardii használhatók erre a célra.

A nitazoxanid - egy nitrotiazol-benzamid-vegyület, amely figyelemre méltó a bél protozoális és helmintikus fertőzések kezelésében - szintén ígéretesnek bizonyult a rotavirális gasztroenteritis súlyos eseteinek kezelésében. Bár az immunglobulin készítményeket gyermekgyógyászati betegeknél értékelték, még mindig nincsenek egyértelmű iránymutatások rotavírusok okozta hasmenés esetén történő alkalmazásukhoz.

Hasmenés ellenes gyógyszereket nem szabad adni akut rotavírusos gastroenteritisben szenvedő gyermekeknek, mivel késleltethetik a vírus eltávolítását a belekből. A racecadotril (acetorfán), egy antiszekretoros gyógyszer, amely a béltranszfer lassítása nélkül gátolja a bél enkefalinázt, a rotavirus fertőzések hatásosnak bizonyult a székletmennyiség és a hasmenés időtartamának csökkentésében.

Források

http://www.aafp.org/afp/2012/0601/p1066.html
http://www.biomedcentral.com/1471-2334/10/253
http://www.cdc.gov/rotavirus/about/treatment.html
https://www.nichd.nih.gov/cochrane_data/pammim_01/pammim_01.html
www.jfponline.com/. /6005JFP_ArticleWEB.pdf
Vaishnavi C. A gasztrointesztinális rendszer fertőzései. JP Medical Ltd, 2013; 321-329.

További irodalom

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović orvos, Ph.D. orvosbiológiai és egészségtudományi szakember, a klinikai mikrobiológia szakterülete és egy adjunktus Horvátország legfiatalabb egyetemén - az Északi Egyetemen. A klinikai, kutatási és előadási tevékenység iránti érdeklődés mellett az orvosi írás és a tudományos kommunikáció iránti hatalmas szenvedélye hallgatói napjaiba nyúlik vissza. Szívesen visszajár a közösséghez. Szabadidejében Tomislav filmkedvelő és lelkes utazó.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Meštrović, Tomislav. (2018. augusztus 23.). Rotavírus kezelés. News-Medical. Letöltve: 2020. december 9-én: https://www.news-medical.net/health/Rotavirus-Treatment.aspx.

Meštrović, Tomislav. "Rotavírus kezelés". News-Medical. 2020. december 09. .

Meštrović, Tomislav. "Rotavírus kezelés". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Rotavirus-Treatment.aspx. (megtekintés: 2020. december 9.).

Meštrović, Tomislav. 2018. Rotavirus kezelés. News-Medical, megtekintve 2020. december 9-én, https://www.news-medical.net/health/Rotavirus-Treatment.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely