Spencer Wells

A súlykezelő program új életet ad Spencernek.

A pályán és a pályán kívül Spencer Wells tipikus „heverőgyerekként” lépett be a serdülőkorba, a becslések szerint 12,5 millió túlsúlyos amerikai gyermek és tinédzser közül. „Nagyjából időnként lusta voltam. Igazából nem csinált semmit - emlékezik vissza.

Súlya és életstílusa életének számos aspektusát befolyásolta - mondja édesanyja, Sheila Hughes. - Körül feküdt a ház körül. Nagyon alacsony volt az önértékelése. Nem tett semmit, csak elment meglátogatni egy barátját. Az iskolai osztályzatai közül sok D-s volt ”- mondja. „6 éves koráig nem kezdett hízni. Ekkor halt meg az apja. Amikor apja életben volt, kiegyensúlyozott gyerek volt. Sokat ettünk otthon. Sok mindent csinált az apjával. Futballoztak és kosárlabdáztak, úsztak és horgásztak.

Spencer hosszú évek óta látogatta az SSM Glennon bíboros Gyermekorvosi Központot - mondja Elizabeth Babusis, M.D., a Gyermekzsír-rendellenességek Klinikájának tagja. - Gyógyszereket kellett adnom koleszterinszintjére. Ez részben genetikájának köszönhető, de valójában nem haladt előre. Nem változtatott az étkezésen és a testmozgáson. Azt hittem, extra szintű beavatkozásra van szüksége.

Babusis Spencert az Élő Jobbra irányította! súlykezelő program a Glennoni Bíboros Gyermekorvosi Központban, ahol a betegeket is látja. A program ötvözi a gyermekorvosok, pszichológusok és táplálkozási tanácsadók hozzájárulását az elhízás és az általa felmutatott számos káros egészség kezelésére.

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) adatai szerint az elhízás gyakorisága 1980 óta közel megháromszorozódott 1980 óta. A testtömeg-index (BMI) mérései alapján az Egyesült Államokban körülbelül minden hat gyermek és tizenéves elhízott. Az indexet az életkorhoz igazított súly és magasság összehasonlításával számítják ki.

A CDC statisztikái azt mutatják, hogy az elhízás növekvő gyakorisága olyan káros hatások növekedését eredményezte, mint a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a 2-es típusú cukorbetegség, az alvási apnoe, az asztma, a májbetegségek, az epekövek, a gyomorégés és a mozgásszervi fájdalom és deformitás. A túlsúlyos fiatalok nagy társadalmi és pszichológiai problémákkal is szembesülnek, például rossz önértékeléssel és depresszióval.

Az elhízás és minden mellékhatása felnőttkorig is elidőzhet. "Korábban volt olyan hozzáállás, hogy a gyermekek elhízásból nőnek ki" - mondja Babusis, a Saint Louis Egyetem Orvostudományi Karának gyermekorvos-adjunktusa. „Ha idővel megnézzük a statisztikákat, azt látjuk, hogy nem nőnek ki belőle. Ha gyermekkorában van túlsúlyod, akkor valószínűbb, hogy felnőttkorodban is súlyfelesleged lesz, az összes ezzel járó problémával együtt. "

Az elhízással összefüggő betegségeket, amelyek egykor ritkák voltak gyermekkorban, ma már rendszeresen látják - mondja Nadim Kanafani, MD, a Live Right igazgatója. valamint a Glennon bíboros Gyermekorvosi Központ gyermek endokrinológusa.

„A gyerekeknek ma cukorbetegségük van és obstruktív alvási apnoe. Az elhízott gyermekeknél már 3 vagy 4 éves korunkban dokumentáltuk a szív- és érrendszeri betegségeket ”- mondja. „A testsúlycsökkentő programunkban szereplő gyermekek egy része 3 éves koráig 80 fontot nyom. Van egy 9 éves gyerekünk, aki 320 fontot nyom, és egy 16 éves, aki csaknem 500 font. ”

Kanafani, a Saint Louis Egyetem gyermekgyógyászati adjunktusa szerint két irányzat hozta létre az egyik legnagyobb egészségügyi kérdést a gyermekorvosok előtt a 21. században. „Az elmúlt 30 vagy 40 évben az amerikai étrend egyre több rétegűvé, összetettebbé és feldolgozottabbá vált. Megnövekedett az olcsó, magas energiájú, rosszul tápláló élelmiszerek elérhetősége, és az emberek nagy mennyiségben fogyasztják ”- mondja.

A fiatalok is kevesebbet mozognak, mert kevesebb a kinti játék lehetősége, és nagyobb a kísértés a televízió és a számítógép képernyője előtt ülni. "A fizikai aktivitást napjainktól kezdve fejlesztették ki" - folytatja.

A CDC szerint az átlagos iskoláskorú gyermek vagy tinédzser napi 7,5 órát tölt szórakoztató eszközökkel, például televíziókkal, számítógépekkel, videojátékokkal és mobiltelefonokkal. A központok úgy vélik továbbá, hogy a középiskolások csak 18 százaléka teljesíti az ajánlott minimum 60 perces aerob testmozgást minden nap. Ezekkel a tendenciákkal egy új, „obezogén” kifejezés jelent meg, amely leírja azokat a környezeteket, amelyekben egyes gyermekek túlságosan híznak - mondja Kanafani.

A súlykezelés három kulcsa
A Live Right! A súlykezelő program magában foglalja az elhízással járó egészségügyi állapotok nyomon követését és kezelését, valamint a gyermekek fogyásának elősegítéséhez szükséges táplálkozási és pszichológiai útmutatásokat. "Még a túlsúlyos fiatalabb gyermekeknek is gondot okozhat a közlekedés és a lépést tartása társaikkal" - mondja Babusis. „Az elhízás károsíthatja a gyermekkorban gyors ütemben növekvő csontokat. Láthatunk olyan összetörő sérüléseket a térd területén, amelyek az alsó lábszárak görbületessé válását okozzák. ”

A rossz étrendi választás székrekedést és paradox módon alultápláltságot is eredményez. "A nagy mennyiségű elfogyasztott kalória nem feltétlenül táplálkozás szempontjából fontos kalória" - mondja Babusis. "Láthatunk olyan problémákat a D-vitamin hiányában, amelyek korlátozhatják a kalciumfelvételt, és amelyek közvetlenül kapcsolódnak a csontok egészségéhez."

Kathleen Spranaitis, P.N.P., B.C., a gyermek gasztroenterológia osztályának gyermekgyógyász szakorvos, aki a Live Right-ban látja a betegeket! "A túlsúlyos gyermekeknek gyakran vannak gyomor-bélrendszeri problémái, például savas reflux, székrekedés és zsírmájbetegségek" - mondja.

Az elhízást gyakran étrend kíséri, amelyből hiányzik a gyümölcsök és zöldségek egészséges rostja - mondja. „Egyes családok, mivel alacsony jövedelműek vagy mindkét szülő dolgozik, nem mindig kaphatnak friss termékeket vagy készíthetnek egészséges ételeket. Minden tőlük telhetőt megtesznek, hogy ételeket terítsenek az asztalra a gyerekeik számára.

A testsúlycsökkentő programot ellátogató gyermekek gyakran ugyanazokkal a táplálkozási problémákkal küzdenek, amelyek szüleiket sújtják. „Gyermekeinknek gyakran van egy vagy több szülőjük, akiknek súlyproblémái is vannak. A szülők úgy esznek, ahogy tanították őket, a gyerekek pedig úgy, ahogyan tanítják őket ”- mondja Spranaitis.

Egy család első látogatása a Live Right-on! Kathryn Helling, R.D. regisztrált dietetikus vezetésével egy foglalkozással kezdődik, amelyen egészséges ebédet szolgálnak fel könnyű és tápláló ételek mintáival. Sok amerikai családnak nincs információja az egészséges ételválasztásról és a megfelelő adagméretről, mondja Helling. „Látjuk, hogy a családok sok kalóriatartalmú ételt esznek, például rágcsálnivalókat és aprósüteményeket, amelyek nem olyan tápanyagokban gazdagok, mint a gyümölcsök és zöldségek. Információra van szükségük arról, hogy egy kisgyermek, egy iskoláskorú gyermek és egy tinédzser mennyi táplálékra van szüksége.

„A súlyproblémákkal rendelkező családokban az adagok általában nagyon nagyok. Ez tükrözi társadalmi környezetünket. Elmehetünk a benzinkútra, és vehetünk egy 64 uncia üdítőt, vagy elmehetünk a moziba, és felvehetünk egy kád pattogatott kukoricát, amely jóval meghaladja az 1000 kalóriát. Ezt szokták. Amikor átnézzük az ételmodelleket és az étkezési tervet, hogy mit kell enni egy gyermeknek egy bizonyos életkorban, a családok gyakran meglepetést okoznak ”- magyarázza Helling.

A népszerű ételek üres és káros tartalmának ábrázolásához Helling a családok számára kémcsövek sorozatát mutatja, amelyek olyan termékek zsírtartalmát mutatják be, mint a sült krumpli. Emellett egy „Por torzítás” címet viselő plakátot is bemutat, amely szemlélteti
különbség egy tipikus hamburger krumplival és a sokkal kisebb között
olyan adagok, amelyek megfelelőek lennének egy gyermek - és egy felnőtt számára.

A Journal of the American Dietetic Association folyóiratban nemrégiben megjelent tanulmány szerint a gyermekek számára vezető kalóriaforrások sütemények, aprósütemények, fánkok, piték, granoladarabok, pizza és szóda voltak. A 2 és 3 éves gyermekek esetében a napi kalória második vezető forrása a gyümölcslé volt. A CDC szerint a cukros italok a legnagyobb hozzáadott cukor- és kalóriaforrás az amerikai fiatalok étrendjében. Egy tipikus napon a gyermekek és tizenévesek 80 százaléka cukros italt fogyaszt. "A cukorral édesített italok általában olyanok, amelyeket meg kell céloznunk, amikor családdal beszélgetünk" - mondja Helling.

Sok szülő tévesen tartja a gyümölcslevet egészséges választásnak, bár valójában annyi kalóriát tartalmaz, mint más édesített italok, például a szódás. "Arra biztatom a gyerekeket, hogy naponta legfeljebb négy-hat uncia 100 százalékos gyümölcslevet igyanak" - mondja Helling. „Ezen túl minden felesleges kalória. A gyerekek jobb táplálékot és rostot kaphatnak, ha magukat a gyümölcsöket fogyasztják. ”

Helling az egészséges étkezés tervezését javasolja, mint az egész család előnyét. „A szülők azzal segíthetnek az elhízás megelőzésében, hogy az egészséges táplálkozási szokásokat maguk modellezik. Le kell ülniük, és naponta háromszor kell étkezniük. Bekapcsolhatják gyermekeiket az étkezés elkészítésébe. Fontos az egészséges döntések ismételt kitettsége ”- mondja.

Látogatás a Live Right oldalon! klinika magában foglal egy beszélgetést két gyermekpszichológusának egyikével, Joel Nadler, Ph.D. vagy Amy Ford, Psy.D. "Alacsony önbecsülést, társak általi ugratást vagy zaklatásokat, és néha depressziót látunk" - mondja Ford. „Nem világos, hogy ezek a problémák a túlsúlyt okozzák-e vagy eredményezik-e, de ha a gyermek túlsúlyos, akkor kötekedhet, és alacsony az önértékelése. Aztán depressziósnak érzi magát, és az ételhez fordul, hogy megbirkózzon.

Amikor a gyerekek az étkezéshez fordulnak, hogy jobban érezzék magukat, ez több kilóval jár, és rosszabbul érzi magát súlya miatt, ami sajnos folytatja a ciklust.

Ford úgy véli, hogy a tanácsadás első célja annak meghatározása, hogy a gyermeknek vannak-e magatartási vagy pszichiátriai problémái, amelyekkel foglalkozni kell a súlykezelés során. „A gyermek rendkívül depressziós lehet, vagy jelentős társproblémái vagy nehézségei lehetnek otthon vagy az iskolában. A megküzdési képességeken dolgozunk, ha ezek a dolgok történnek. Ha a gyermek nagyon ellenzéki vagy dacos, akkor segítünk a szülőknek ennek kezelésében, valamint készségeket adunk a gyermeknek arra, hogy megbirkózzon mindennel, ami mérges vagy idegesíti ”- mondja. „A gyermek kezeletlen figyelemhiányos hiperaktivitási zavara lehet, ami impulzívvá teszi őket. Ha ételt látnak, azt akarják és megeszik. ”

Az ételek a dühroham elcsendesítésének vagy más viselkedési kérdéseknek való megfelelés elnyerésének eszközévé is válhatnak. "A célokat nem élelmiszer-jutalommal kell elismerni" - mondja Ford. "Adjon nekik inkább extra tevékenységeket vagy privilégiumokat."

A táplálkozási útmutatáshoz hasonlóan a program viselkedési tanácsadása is hangsúlyozza a család részvételét. „Arra ösztönözzük az egész családon belüli változásokat, hogy támogassák a gyermek céljainak elérését. Nem akarjuk, hogy a gyermek úgy érezze, mintha egészségesen kellene táplálkoznia, mert megbüntetik - mondja Ford.

Emellett azt mondja: „A gyermekkori elhízás egyik legfontosabb pszichoszociális tényezője a családi életmód választása. A gyermekek ugyanabba a tevékenységbe és étkezési szokásokba esnek, mint családjuk. A szülőknek át kell gondolniuk, hogy viselkedésük hogyan modellezi gyermekeiket. ”

A Live Right legfontosabb hozzájárulása! a csapat tagjai biztatóak lehetnek. "Mindannyian edzők és mazsorettek vagyunk" - mondja Spranaitis. „Megerősítjük a többiek által javasolt étkezési és aktivitási magatartást. A legjobb lövést adjuk neki. ”

"A szülőkkel általában úgy kezdek beszélgetéseket, hogy elmondom nekik, hogy a gyermekkori elhízás nem gyermekprobléma" - mondja Kanafani. „Egyetlen gyermek sem akar elhízni. A gyermekeket obesogén környezetekbe helyezik. A szülők ellenőrzik az otthoni táplálkozási és aktivitási környezetet. A gyermekek nem képesek döntéseket hozni. Fogyasztanak ócska ételt, ha ott van. Állandóan a televízió előtt fognak ülni, ha be van kapcsolva.

A bátorítást - mondja Ford - reális adagokban kell megadni. „Hagyunk nekik hibát. Mondom a családoknak, hogy soha ne állítsanak heti hétnapi célokat. Ha azt szeretné, hogy gyermeke kevesebb tévét nézzen vagy több zöldséget fogyasszon, akkor jó, ha ezt heti öt-hat napon végzi. Túl nehéz, ha ésszerűtlen célokat tűz ki, mert szörnyű érzés, ha nem teljesítem őket, és ez gyakran eltévelyíti az embereket. "

A következő lépés megtétele
A nemzet elhízási problémáinak minimalizálása sok területen intézkedéseket igényel, mondja Kanafani. "Szisztémás, többszintű változtatásokra lesz szükség, az élelmiszerpolitikától és az élelmiszerellátástól kezdve a szomszédságaink felépítéséig."

Kanafani reméli, hogy kibővíti az Élő Jobbot! program, amely nagyobb mélységű szolgáltatást nyújt az orvosi központ betegei és a környező közösségek számára. „Erős csapatunk van, akik nagy tapasztalattal rendelkeznek a súlyos elhízással küzdő családok gondozásában. Szeretném kibővíteni modellünket, hogy jobban összpontosítsunk az elhízás szövődményeire és a táplálkozási oktatásra, valamint strukturált és felügyelt mozgáslehetőségeket biztosítsak. "

Kanafani elképzelése a súlykezelés következő szakaszáról tartalmazna egy táplálkozási tanulási laboratóriumot. „A szülők bejárnának és elmélyültebb megbeszéléseket tartanának dietetikusunkkal az étkezés megtervezésével, a vásárlással, a címkék olvasásával és a főzéssel kapcsolatban. Gyakorlatosan tanulhatnánk különböző ételekkel, főzési stílusokkal és ízléstesztekkel ”- mondja.

A mozgásfiziológiai labor kitölti azoknak a szülőknek a kéréseit, akik segítségre vágynak gyermekük szükséges tevékenységeinek felügyeletében. "Együttműködhettünk az emberekkel a fizikoterápiában és az atlétikai edzésben, hogy megfigyelt, csoportos edzéseket végezhessünk" - mondja Kanafani. "A szülők nem tudják, hogyan lehet a nagy gyerekeket ösztönözni a biztonságos mozgásra és testmozgásra."

A központ lehetőséget biztosít az elhízás szövődményeinek és a kezelési eredmények tanulmányozására is. "Örülök, hogy a Glennoni Bíboros Gyermekalapítvány érdeklődést mutat a programmal való együttműködés iránt, és esetleg segít nekünk a terjeszkedésben."

Az Új Spencer
Spencer Wells izmos atlétává vált az a két év alatt, amikor a Live Right-ba látogatott! klinika a Glennoni Bíboros Gyermekorvosi Központban. Most úgy néz ki, mintha focista lehetne - és az is.

Spencer a Rockwood Summit Gimnázium ifjúsági tagja és futballcsapatának tagja. Tavasszal ismét tagja lehet a pálya csapatának, szakterülete a lökés és a diszkosz. - Nagyon örülök neki - mondja Babusis. „Sikere abból adódott, hogy úgy döntött, ideje cselekedni. Aztán ott maradt. Ha sikeres betegünk van, akkor ez azért van, mert a gyermek vagy a szülő úgy dönt, hogy változtat. Ha hajlandóság van a változásokra, akkor sikereket érhetünk el. ”

"Valódi kihívás az egészséges testsúly elérése és fenntartása" - mondja Spranaitis. „Kemény, nagyon nehéz. Ez attól függ, hogy a gyermek és a család mennyire elkötelezett. ”

"A klinika emberei megmutatták, hogyan változtathatom meg az étrendemet és növeljem az aktivitásomat" - mondja Spencer. „Megváltoztattam, hogy mit eszek, milyen adagokat eszem és hogyan készül. Nem eszem sült ételeket. Ehelyett sült és grillezett ételeket eszem. Nagyon könnyű volt. Hosszabb órákban mozogok, és hosszabb ideig képes vagyok sportolni. Most aktívnak kell maradnom. Megszoktam."

Spencer élete javult az atlétikai pályán kívül is - mondja édesanyja, Sheila. - Most már unja, ha a ház körül kell maradnia. Nagy az önbecsülése. Sokkal több barátja van, és elmegy a kiállításra, tekézni, vezetni, úszni. Mielőtt súlykezelésbe ment volna, nem tett semmit.

"Ez javította az akadémikusait is" - mondja. „Jobban részt vesz a beszélgetésekben, és nyitottabb az emberekkel. Nagyon jó gyerek.

Az SSM Glennoni Gyermekorvosi Bíboros csatlakozik az iskolai és közösségi partnerséghez
Táplálkozással, testmozgással és dohányzással kapcsolatos kérdések A Missouri Egészségügyi Alapítvány támogatást ítélt meg az SSM Glennoni Bíboros Gyermekgyógyászati Központ és a Saint Louis Egyetem számára egy programért, amely a táplálkozással, a testmozgással és a dohányzás kérdésével foglalkozik a Jennings Public School District-ben.

Az Iskolák és közösségek partnerségi projekt célja az elhízáshoz és a dohányzáshoz hozzájáruló személyes viselkedés és környezeti tényezők csökkentése. A Missouri Egészségügyi Alapítvány a projekt finanszírozásának felét biztosította. Glennon bíboros Gyermekorvosi Központ és az egyetem megfelelő pénzeszközöket biztosított.

A projekt az orvosi központ szakértelmét vonja be a közösségbe, hogy segítse a Jennings iskolai körzetet az egészségügyi és wellness-politikák kialakításában a hallgatói számára - mondja Nadim Kanafani, MD, a Glennoni Bíboros Gyermekorvosi Központ gyermek endokrinológusa. A következő lépés a hallgatók táplálkozási, testmozgási és dohányzási környezetének értékelése lesz.

„Képezni fogjuk a Jennings önkénteseket, hogy vegyenek vágólapot, és nézzék meg az egyes iskolákat - játszótereiket és éttermeiket -, valamint az iskolák körüli kiskereskedelmi környezetet. Figyelni fogjuk a kávézókban étkező gyerekeket. Az úton, miközben Jennings megváltoztatja a táplálkozással, a fizikai aktivitással és a dohányzással kapcsolatos politikáját, értékelni fogjuk az eredményeket ”- mondja Kanafani, a támogatás projektigazgatója.

„A cél az, hogy a gyerekek több gyümölcsöt és zöldséget fogyasszanak, több fizikai aktivitásuk legyen, és jobban tudatában legyenek a dohánynak és másképp gondolkodjanak. Két másik kulcs a replikáció és a terjesztés, ennek a tapasztalatnak a más iskolákba történő eljuttatása és a beszámolás arról, hogy mi működik és mi nem. "

A glennoni bíboros Gyermekorvosi Központ és a Jennings iskolai körzet együttműködik az Egészséges Ifjúsági Partnerséggel, amely több mint 80 regionális szervezetet köt össze az elhízás csökkentése érdekében. A projekt olyan szervezeteket fog bevonni, mint az American Lung Association, amelynek folyamatos programja van a fiatalok dohányzásának csökkentésére.

A projekt első éve a technikai segítségnyújtásra, a politika kialakítására és az alapadatok gyűjtésére terjed ki, mondja Kanafani. „A második év arra összpontosít, hogy az egészség- és wellnesspolitikát hogyan lehet a legjobban megvalósítani.”