Száz font súlycsökkenés intenzív viselkedési programmal: a rizikófaktorok változása 118, hosszú távon követett betegnél

Hovatartozás

1 Belgyógyászati Klinika, Orvostudományi Főiskola és Egészségügyi Menedzsment Súlykezelő Program, University of Kentucky, Lexington, KY 40502-0298, USA. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

1 Belgyógyászati Klinika, Orvostudományi Főiskola és Egészségügyi Menedzsment Súlykezelő Program, University of Kentucky, Lexington, KY 40502-0298, USA. [email protected]

Absztrakt

Háttér: A súlyos elhízás kezelése nehéz; a múltban az életmódbeli intézkedések nem bizonyultak hatékonynak. A közelmúltban azonban az étkezés helyettesítésével és az alacsony energiatartalmú étrenddel végzett intenzív viselkedési beavatkozások lehetővé tették, hogy néhány súlyosan elhízott ember elérje a nem elhízott súlyokat.

Célkitűzés: Megvizsgáltuk a súlycsökkenés mértékét, a kockázati tényezők és a gyógyszerigény változását, valamint a hosszú távú testsúly fenntartást azoknál a betegeknél, akik 45,5 kg vagy annál kevesebbet vesztettek.

Tervezés: Egy 9 éves periódus alatt prospektíven azonosítottuk azokat a betegeket, akik 45,5 kg-nál kevesebb vagy kevesebb mint 100 fontot vesztettek, és aktívan regisztrálták a nyomon követési súlyokat. A diagramokat szisztematikusan felülvizsgálták az eredménymérések és a mellékhatások értékelése érdekében. A beavatkozás magában foglalta az étkezés helyettesítését (shake-eket és entrées-eket), az alacsony energiatartalmú étrendeket, a heti órákat, valamint a nyilvántartás és a fizikai aktivitás képzését. Az értékelések magukban foglalták a heti súlyokat, a laboratóriumi vizsgálatokat, a gyógyszerek használatát, az életmódbeli viselkedést, a mellékhatásokat és a nyomon követési súlyokat.

Eredmények: Hatvanhárom férfi és 55 nő fogyott> vagy = 100 fontot. A kiinduláskor az alanyok átlagos súlya 160 kg volt, 97% -uk> vagy = 1 elhízással kapcsolatos komorbiditást mutatott, 74% -uk pedig társbetegségek kezelésére szedett gyógyszereket. A súlyveszteség átlagosan 61 kg volt 44 hét alatt. A gyógyszereket a betegek 66% -ában hagyták abba, 100 USD/hó költségmegtakarítással. A gyógyszerek abbahagyása ellenére az LDL-koleszterin (20%), a triacil-glicerin (36%), a glükóz (17%), valamint a szisztolés (13%) és a diasztolés (15%) vérnyomásértékek jelentős csökkenését tapasztalták. A mellékhatások enyheek voltak, és csak 2 betegnél jelentkeztek súlyos vagy súlyos nemkívánatos események. Átlagosan 5 éves követés után a betegek átlagos testsúlycsökkenése 30 kg volt.

Következtetés: Az intenzív viselkedési beavatkozás nagyon hatékony lehet, minimális kockázat mellett bizonyos súlyosan elhízott személyek számára.