Szívdobogás: Gyakran feltett kérdések

egyetem

A szívdobogás tünetei betegenként eltérőek, néhány közös jellemzővel.

A pulzus szabálytalanságának észlelése, nyugtalanság a mellkasban, flip-flopping a mellkasban; az emberek gyakran úgy írják le szívdobogásukat, hogy "megáll a szívem". Természetesen az erős pulzus érzése a mellkason, a fején és a nyakán szívdobogásként jellemezhető.

Időnként a szívdobogás szokatlan módon észlelhető, beleértve az általános nyugtalanság érzését, és ritkán a szívdobogás könnyedséggel vagy akár eszméletvesztéssel jár.

Szívdobogást okozhat-e valami, amit megeszek vagy iszok?

A szívdobogással járó gyakori anyag a koffein. Néhány ember érzékeny bármilyen mennyiségű stimulánsra, de több koffeinnel kapcsolatos szívdobogást kezdtünk látni, amikor az 1990-es években népszerűvé váltak az eszpresszó alapú italok, mint a kapucsínó és a latté. A koffeint tartalmazó italok, például kávé vagy szóda gyakran csökkentése vagy megszüntetése javíthatja a szívdobogást.

Néhány beteg szívdobogásról panaszkodik, amikor túl sok csokoládét eszik, és néhány beteg szívdobogással válaszol az ünnep körül, amikor hajlamosak túl sok alkoholt fogyasztani.

Egyes vény nélkül kapható gyógyszerek, például a dekongesztánsokat (pszeudoefedrint) tartalmazó, megfázás elleni és allergiás gyógyszerek gyakran kiválthatják a szívdobogást.

Gyakran a szívdobogás minden nyilvánvaló kiváltó tényező nélkül jelentkezik, bár a fáradtság, a stressz és az alváshiány miatt a szívdobogás előfordulása vagy súlyosbodása is bekövetkezik.

Hogyan értékeli az orvos a szívdobogást?

Az értékelés általában úgy kezdődik, mint bármely más panasz, jó előzményekkel, például az ételek, italok és a vény nélkül kapható gyógyszerek fajtáira összpontosítva. Ezt egy alapos fizikai vizsgálat követi, amelynek középpontjában a szív és a tüdő áll.

A szívdobogás diagnosztizálása

A laboratóriumi vizsgálatok szempontjából ezeket az általános állapot és a fizikai vizsga eredményei határozzák meg. A legtöbb esetben a szívdobogás nagyon jóindulatú eredetű, és nem más, mint egy alapos kórtörténet és fizikális vizsgálat, EKG és talán néhány alapvető vérmunka szükséges.

Súlyos tünetekkel járó szívdobogás diagnosztizálása

Ha a beteg tünetei súlyosabbak, például a szívdobogással járó jelentős könnyedség vagy eszméletvesztés, átfogóbb értékelésre van szükség. Az ilyen típusú értékelés magában foglalhatja a szív ultrahangját, a futópad tesztet, a kifinomultabb vérvizsgálatokat, beleértve a pajzsmirigy vizsgálatokat, és az ambuláns EKG vagy Holter monitort. Egyes betegeknél invazív vizsgálatokra lehet szükség, ha feltételezzük, hogy súlyos szívbetegség áll a szívdobogás tünete mögött.

Lehet-e komoly a szívdobogás és légszomj?

A szívdobogás minden bizonnyal összefüggésbe hozható légszomjjal, vagyis a két tünettel együtt anélkül, hogy súlyos állapot lenne jelen. Ez általában azt jelzi, hogy a szívritmus szabálytalansága jelentős, és jelezheti egy átfogóbb értékelés szükségességét.

Általánosságban minél súlyosabbak a tünetek, mint a szédülés, eszméletvesztés, mellkasi fájdalom, légszomj, annál komolyabban kell kezelni a problémát.

Ha egy betegnek ismert olyan szívbetegsége, mint például korábbi szívizominfarktus, pangásos szívelégtelenség (CHF), hipertrófiás kardiomiopátia (HCM) és mások, a szívdobogás tünetei alapos értékelést igényelnek.

Milyen egészségügyi kockázatokkal jár a szívdobogás?

A szívritmus szabálytalansága önmagában általában nem károsítja magát a szívet. Azoknál a betegeknél, akiknek hosszú ideig nagyon gyors a szívük, fennáll annak a kockázata, hogy a szív megnagyobbodik és meghibásodik.

A szív megnagyobbodását a szívdobogás nagyon gyakori okával, pitvarfibrillációnak nevezzük. A betegek sok éven át képesek pitvarfibrillációban lenni, károsodás nélkül, de néhány nagyon csekély tünettel rendelkező betegnek túl gyors és szabálytalan ritmusa lehet a szívelégtelenség tüneteivel. A pitvarfibrillációval összefüggésben kialakuló vérrögök miatt megnövekedhet a stroke kockázata is.

Életveszélyesek-e a korai kamrai összehúzódások (PVC)?

Ha valakinek normális a szívműködése és nincs strukturális szívbetegségre utaló jel, akkor a PVC-k kellemetlenséget okoznak, de jóindulatúak. Ha a PVC-k olyan tünetekkel járnak, hogy zavaróak lehetnek, próbáljon kiküszöbölni minden tényezőt, például koffeint, bizonyos ételeket, stresszt, mielőtt bármilyen gyógyszeres kezelést mérlegelne. Amikor gyógyszerekkel kezelünk, általában megpróbálunk egyszerű gyógyszereket, például béta-blokkolókat használni, mielőtt specifikus antiaritmiás szereket folytatnánk. Nagyon gyakran ez elegendő a betegek tüneteinek javításához.

A PVC-k gyakoriak

Összefoglalva: a PVC-k gyakoriak. Az esetek túlnyomó többségében nincs prognosztikai jelentőségük, és gyakran önmagukban is elmúlnak, anélkül, hogy kezelőorvosa megnyugtatná őket.

Hogyan függenek össze a testmozgás és a PVC-k?

Az extra ütemek és a testmozgás kapcsolata bonyolult. Sok beteg PVC-t vagy szívdobogást tapasztal a testmozgás előtt és után, de nem a testmozgás során.

Amikor a legtöbb beteg edzeni kezd, a saját pulzusszáma emelkedik, és a PVC-k vagy más extra ütemek magasabb pulzusszám mellett eltűnnek. A testmozgás után a test természetes adrenalinszintje egy ideig magas marad, míg a pulzus pihenés közben csökken. Ez az időtartam gyakran lehetővé teszi az extra ütemek visszatérését, és időnként gyakoriságuk és gyakoriságuk magasabb, mint az edzés előtt.

Ha a többi tünet enyhe vagy nem jelentkezik, általában nincs ok komoly aggodalomra. Ha más tünetek kísérik a szívdobogást, mint például légszomj, mellkasi kényelmetlenség, vagy súlyos könnyedség vagy eszméletvesztés, azok a tünetek, amelyekben bármilyen körülmények között szívdobogás tapasztalható, aggodalomra adnak okot, és további értékelést igényelnek.

Mennyire pontosak az elektrokardiogramok (EKG)?

Az elektrokardiogram a szív elektromos aktivitásának ábrázolása több nézetben. Körülbelül 12 másodpercet rögzít, és a szívdobogással járó betegeknél az EKG-k rendellenességei lehetnek vagy nem. Ezért sok orvos ambuláns EKG-k vagy Holter-monitorok segítségével próbálja meg diagnosztizálni.

A szokásos EKG másik előnye, hogy más olyan dolgokra utaló bizonyítékokat tárhat fel, amelyek rosszul működhetnek a szívvel, például egy régi szívroham vagy más elektromos rendellenességek, amelyek fontos nyomokat adhatnak az alapdiagnózisra, amelyet a szívdobogás jelent. Tehát az elektrokardiogram a szívértékelés értékes része, de nem különösebben érzékeny a szívritmus-rendellenességek kimutatására.

Holter monitorozás

Más megközelítések közé tartozik egy olyan monitor használata, amely gyorsan felcsatolható, amikor a tünetek jelentkeznek, de egyébként a zsebben vagy az erszényben hordozható egy hónapon keresztül. Ez lehetővé teszi a szívdobogás tüneteinek és a szívritmus jobb korrelációját a tünetek észlelésekor. Ritka esetekben egy hurokrögzítőt ültetünk be a bőr alá, amely akár három évig is rögzíti a szívét, és ritmuszavarokat rögzíthet, amelyek ritkán fordulnak elő, vagy olyan helyzetekben, amikor a monitor viselése nem praktikus, például versenysport, úszás stb.

A terhesség okozhat szívdobogást?

Számos olyan beteg volt a praxisomban, akiknek az első epizódja gyors terhesség és szívdobogás volt terhesség alatt. Ez érthető abban az értelemben, hogy a terhesség állapota jelentősen megváltoztatja a vérmennyiséget, és új stresszt is okoz a szívben, amely előidézheti a gyors szívműködésre való hajlamot, amely nem nyilvánult meg a terhesség előtt.

A terhesség után előfordulhat, hogy a beteg nem tapasztal szívdobogást, vagy más stresszes körülmények között elkezdheti látni a szívdobogás előfordulását. A szívdobogás terhesség alatt történő előfordulásának biztosan nem kell semmi baja a szívnek.

Másrészt azoknak a nőknek, akiknek szívritmuszavaruk van vagy a terhességet megelőzően szinkóppal rendelkeznek, a terhesség alatt gyakran jelentősen csökkennek a tüneteik, mivel nő a szívteljesítményük és nő a vérmennyiség.

Milyen gyógyszereket szoktak felírni a szívdobogás megelőzésére?

Számos olyan gyógyszer van, amelyet az orvosok használnak, és amelyeket a szívritmuszavarok súlyosabb típusainak kezelésére használnak. Ezeket általában egy szívszakértő írja fel, mert ezeknek jelentős mellékhatásaik vannak, és nem megfelelő használat esetén súlyos szív- és érrendszeri problémákat, akár szívmegállást vagy hirtelen halált okozhatnak.

Helyes alkalmazásukkal ezek az erőteljes gyógyszerek megakadályozhatják a súlyos szívritmuszavarok előfordulását, és nagyon hasznosak lehetnek, bár a legtöbb beteg költségei, mellékhatásai miatt nem szívesen tartózkodna rajtuk, és gyakran naponta többször kell bevenni őket.

Hogyan javíthatja a pacemaker a szívdobogásérzést?

Az elmúlt években a legsúlyosabb szívritmuszavarral küzdő betegek számára előnyösek voltak a kifinomult pacemakerek és a szívritmus korrekciójára alkalmas eszközök, amelyek a szívritmuszavar bekövetkezése után automatikusan leadott elektromos sokkkal korrigálhatók. Nyilvánvaló, hogy ezek nagyon speciális eszközök, és ezeket általában a szív szakemberei írják fel és tesztelik.

Segíthetnek-e a növényi gyógymódok a szívdobogás megelőzésében?

A gyógynövényeket illetően nem ismerek kifejezetten szívdobogásra hatékony növényi gyógymódot. Azt kell mondanom, hogy az alacsony kálium- vagy magnéziumszint a szervezetben szívdobogással és esetenként akár súlyosabb szívritmuszavarokkal is járhat, és ezekben az esetekben a kálium- és magnéziumtartalmú étrend-kiegészítők vagy ételek nagyon hasznosak.

Kaphatok-e szívdobogásérzést pánikrohamok során?

A megdöbbentő hatás olyan anyagokat bocsát ki a szervezetben, mint az adrenalin, amelyek a pulzusszám növekedését és a szív erőteljesebb verését okozzák, ami pánik, szívdobogás és versenyzés érzését kelti. Ez a tapasztalat az idegrendszer természetes vagy normális működésének tudatosításáról. A szorongás, a pánik és a megdöbbentő hatására az adrenalin szint emelkedik, és a szívdobogás érzetét kelti.

Miért tapasztalok szívdobogást, amikor előrehajolok?

Lehajláskor megnő az intraabdominális nyomás, és ez továbbjut a nyelőcsőbe (vagy egy hiatalis sérvbe), amely közvetlenül a bal pitvar hátsó részén fekszik. Ez a nem szívdobogás leggyakoribb oka.

Nyelőcső mobilitási rendellenességek

A nyelőcső motilitási rendellenességeiben szenvedőknél szintén gyakori a szívdobogás, és nem lesz jelen szívritmus-rendellenesség. Az agy nem képes megkülönböztetni a szívdobogást a gyomortól, a nyelőcsőtől, vagy néha még a mellkasfal izmaitól is. Ezek önmagukban normálisak és természetesek, és az esetek túlnyomó többségében nem igényelnek külön kezelést.

Vannak-e olyan PVC-k, amelyeket jelentősebbnek érezhetek, mint azok, amelyeket nem?

Nincs prognosztikai különbség a páciens által érzett és nem érzékeny PVC-k között. Nyilvánvaló, hogy a tünetekkel járó PVC-k jobban aggasztják a beteget, mert bosszantóak és zavaróak lehetnek. Ezen túlmenően a PVC-k prognosztikai szempontból egyformák. Az egyébként egészséges betegek többségében a Holter PVC-k prognosztikai értéke csekély, függetlenül attól, hogy tapasztaltak-e vagy sem.

Mit tegyek, ha 9 éves gyermekem "kihagyott ütemekre" panaszkodik?

Ugyanazon típusú ajánlások vonatkoznak a gyermekekre, és a gyermekek túlnyomó többségében az átugrott ütem okai általában jóindulatúak és nem igényelnek kezelést. Nem szabad azonban figyelmen kívül hagyni őket, mivel ki kell zárni a szív elektromos vagy szerkezeti rendellenességeit.

Ha egy gyermek egyszerűen észrevesz egy alkalmi "átugrott ütemet", és egyébként egészséges, és lépést tart a barátaival a játszótéren, akkor nem valószínű, hogy valami komoly dolog folyna.

Orvosi ellátást igénylő tünetek

  • Mellkasi fájdalom
  • Légszomj
  • Könnyedség
  • Ájulás varázslatok

Ennek ellenére gyermekorvosuknak ilyen típusú panaszokkal küzdő gyermekeket kell látnia, és néhányukat gyermek-kardiológusnak kell látnia.

Mit értenek az emberek hirtelen halálon?

A hirtelen halál leírja azt a helyzetet, amikor a beteg elveszíti a szívműködését, és lényegében perceken belül meghal, ha nem nyújtanak segítséget. A segítségnyújtás alatt a kardiopulmonalis újraélesztést (CPR) és gyakran az elektromos kardioverziót értem a szívritmus normalizálásához. Nyilvánvaló, hogy azoknál a betegeknél, ahol ezek az erőfeszítések sikeresek, átfogó értékelésre lesz szükség a szívmegállás okának megállapításához és a jövőbeni előfordulásának megakadályozásához.

Az ilyen típusú betegek gondozásában általánossá vált belső defibrillátor készülékek nagyon hatékonynak bizonyultak a szívritmuszavarok okozta halál megelőzésében olyan betegeknél, akiknél már volt egy vagy több hirtelen haláleset.

Van egy percem?
Szánjon két percet arra, hogy többet tudjon meg egészségéről a Férfi Egészségértékelés segítségével.