Szorongás és depressziós hangulat elhízott terhes nőknél: leendő kontrollált kohort vizsgálat

Bea R. H. Van den Bergh

szorongás

Tilburgi Egyetem Prisma épület P 710

Warandelaan 2, PO Box 90153, 5000 LE Tilburg (Belgium)

Kapcsolódó cikkek a következőhöz: "

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Email

Absztrakt

Bevezetés

Az elhízás, mint közegészségügyi probléma, számos fejlett országban megnőtt, aggasztó százalékra emelkedett. Ez a tendencia a reproduktív korú nők csoportjában is látható, beleértve a terhes nőket is [1,2,3]. A vizsgált kohortól és a BMI-nél alkalmazott határértékektől függően a terhesség alatt az elhízás 8 és 30% között változik [4,5,6]. Számos publikáció arról számolt be, hogy az elhízott terhes nőknél nőtt az anyai és az újszülöttkori szövődmények aránya, mind rövid, mind hosszú távon [4,5].

A legújabb vizsgálatok összefüggést mutatnak az anyai szülés előtti stressz és a gyermekek kognitív, érzelmi, viselkedési és neuromotoros fejlődési problémái között is [8,9,10]. Egy nemrégiben készült dán kohorszvizsgálat során pozitív összefüggést figyeltek meg a pszichoszociális tényezők, például a depresszió érzése és a terhesség alatti szorongás szintje, valamint a szülés utáni súlymegtartás között a 6. és 18. hónapban [11], jelezve, hogy a pszichológiai terhelt terhes nők a stresszorok különösen ki vannak téve a gyermekvállalással kapcsolatos túlzott súlymegtartásnak.

Bár számos tanulmány az anyák szorongását és depresszióját vizsgálta a terhesség alatt [12,13,14,15,16], kevés kutatás foglalkozott ezen elhízásokkal az elhízott terhes nőknél. Általánosan ismert, hogy az elhízott nők nagyobb valószínűséggel szenvednek magasabb szorongástól és depressziótól, mint a normál testsúlyú nők [17,18,19]. Vizsgálatunk célja a terhesség alatti szorongás és depressziós hangulatok szintjének és evolúciójának összehasonlítása volt az elhízott nők (vizsgálati csoport) és a normál testsúlyú nők (kontrollok) között, első lépésként egy globális életmódot edző egészségügyi program kidolgozása felé. elhízott terhes nők számára.

Anyag és módszerek

Tanulmányterv és résztvevők

Mérések

A terhesség alatti depresszió érzését, azaz depressziós hangulatát a 10 tételből álló Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) segítségével értékelték. Ezt a skálát eredetileg a születés utáni depresszió szűrővizsgálati eszközeként tervezték, de később a terhesség alatti használatra is validálták [26,27,28], és Edinburgh Depresszióskálának (EDS) nevezték el. Az elemeket 4 pontos Likert-skálán (0–3) osztályozzák, és az előző hét nap depressziós tüneteinek intenzitását kezelik. A 13 tagú elválasztás általában megkülönbözteti a súlyos és a súlyos depressziót [29]. Nemrégiben a terhesség első trimeszterében 11, a második és a harmadik trimeszterben 10 pontszámot ajánlottak a súlyos depresszió előrejelzésére, bár a kapott pozitív prediktív értékek 51%, 39% és 29% között mozogtak a első, második és harmadik trimeszter [30]. Cronbach alfa EDS-re 0,83 volt, ami nagy belső konzisztenciát tükröz [31]. Ebben a tanulmányban csak a leíró statisztikákhoz használtuk el a határértékeket. A többváltozós elemzéshez a folyamatos mértéket használtuk.

Statisztikai analízis

Eredmények

A 206 normál testsúlyú nő közül 29 úgy döntött, hogy nem vesz részt. Hármat nyelvi problémák miatt zártak ki, egyet a terhesség megszakítása (hipoplasztikus bal szív) miatt, egy pedig méhen belüli halált szenvedett. Hat nő vetélést szenvedett, 4-et elveszítettek a nyomon követés miatt. A fennmaradó 162 nőből 6 kizárt, mert a BMI-je