Baker-ciszta: A térdfájdalom általános típusa

Ha térdsérülése vagy artrózisa van, fennáll a veszélye ennek a gyakori állapotnak, amely a térd hátsó részén jelentkező fájdalommal jár.

Az egyik olyan állapotot, amely térdfájdalmat okozhat, Baker-cisztának hívják, amelyet Dr. William Morrant Bakerről, a 19. századi orvosról neveztek el, aki leírta.

A Baker-ciszta (más néven poplitealis ciszta) egy folyadékkal teli duzzanat, amely a térd hátsó részén jelenik meg, amikor a térdet kenő folyadékzsák (Bursa néven) kidudorodik az ízületből. Habár a Baker-ciszta általában kicsi, extrém esetekben a ciszta egy baseball-méretűre nőhet.

Felnőtteknél a Baker-ciszta általában a térd mögöttes problémájából ered. Aktív embereknél ez a porc könnye lehet, amely állítólag a bursát a térdízületen belül tartja. Idősebb embereknél a térdízület romlása az osteoarthritis miatt lehet a mögöttes probléma. Mindkét esetben az ízület gyulladása felesleges szinoviális folyadékot termel a bursa-ban, ami növeli a zsákban lévő nyomást, elterjeszti és kiszorítja az ízületből.

"Bármely térdproblémával - ízületi gyulladással, sérüléssel vagy traumával - rendelkező emberek 10-25 százaléka a Baker-cisztát okozza. Ez általában másodlagos panasz" - magyarázza Robert Gotlin, DO, az ortopédiai és sportigazgató. rehabilitáció a New York-i Beth Israel Medical Center-ben.

Gyermekeknél Baker-ciszta akkor is előfordulhat, amikor egy normál bursa abnormális kapcsolatot képez a térdízülethez.

Egy kis Baker-ciszta általában fájdalommentes, de ahogy a ciszta nagyobb lesz, merevséget és fájdalmat okozhat a térd mögött. A betegek gyakran panaszkodnak a térd mögötti szorító érzésről, amikor azt 90 fokon túl hajlítják, vagy húzó érzésről, amikor a térd kiegyenesedik. Ha a ciszta felszakad, meglehetősen fájdalmas lehet, és a térd hátsó részén és a borjún sérülést okozhat.

A Baker's Cyst diagnosztizálása

A Baker-ciszta diagnosztizálása általában nem nehéz, különösen, ha ismert, hogy a páciensnek újabb térdproblémái vannak. Az első dolog, amit orvos vagy ortopéd fog tenni, az a térd hátsó részén található jellegzetes duzzanat keresése. Ha a ciszta nem nyilvánvaló, az orvos összehasonlíthatja az érintett térdet az érintetlen térddel, hogy felismerje a duzzanatot.

Ha a cisztához véraláfutás társul, akárcsak a repedéshez, akkor a vizsgáló orvos fájdalmasan meggyőződik arról, hogy felszakadt ciszta-e, és nem mélyvénás trombózis (vérrög), ami veszélyes lehet és azonnali orvosi beavatkozást igényel.

Néha az orvos transzilluminációnak nevezett technikát alkalmaz, amelynek során a vizsgálati helyiség elsötétül, és a cisztán keresztül ragyogó halogén fény világít, hogy megmondja, szilárd tömegű vagy folyadékkal töltött.

Ha a gyanús ciszta bármilyen szokatlan jelet mutat, például gyors növekedést vagy súlyos fájdalmat, vagy ha láz kíséri, az orvosok röntgen- vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI) rendelhetnek el, hogy lássák, lehet-e a daganat daganat. A röntgen felismerheti a nem diagnosztizált ízületi gyulladást, míg az MRI képes megjeleníteni a cisztát vagy a diagnosztizálatlan meniszkuláris sérülést.

Baker Cystájának kezelése

Számos lehetőség van a Baker-ciszta kezelésében.

Nézd és várj. A Baker-cisztát gyakran nem kezelik specifikusan, bár az alapbetegség - például ízületi gyulladás vagy meniszkuláris könny - kezelést igényelhet. Ha az alapbetegség kezelését nem tervezik, az orvos javasolhatja, hogy a beteg viseljen rugalmas térdkötést, és figyelje a cisztát, hogy megnő-e. A Baker ciszta általában önmagában elmúlik, de ez akár hónapokat vagy akár éveket is igénybe vehet.
Kezelés a gyulladás csökkentésére. Ha a ciszta kellemetlenséget okoz, az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket vagy kortizon injekciókat javasolhat a térdben a gyulladás csökkentése érdekében.
Aspiráció vagy műtét. Ha a ciszta fájdalmat okoz vagy gátolja a mozgásszabadságot, az orvos javasolhatja folyadék (szívott) ürítését, de ez nem oldja meg a mögöttes problémát, és a ciszta gyakran visszatér. Ha a ciszta olyan nagy lesz, hogy az alsó lábszövet ellátó erek összenyomódásával fenyeget, az orvos javasolhatja műtéti eltávolítását. A Baker-ciszta eltávolítására szolgáló műtétet ritkán veszik igénybe, mert fennáll a térd hátsó részén áthaladó erek és idegek károsodásának veszélye.

A pékciszta megelőzése

Noha nincs speciális megelőzés a Baker-cisztára, a térdproblémákkal küzdők csökkenthetik a kockázatukat azzal, hogy ügyelnek arra, hogy ne terheljék túl a térdízületüket, vagy kezelik az alapul szolgáló ízületi problémát. Általánosabban elmondható, hogy egy gyulladáscsökkentő vagy alacsony sótartalmú étrend segíthet csökkenteni a gyulladást, amely hozzájárul az állapot kialakulásához.

"Ha hajlamos a ciszta kialakítására, meg kell korlátoznia bizonyos gyakorlatokat" - mondja Gotlin. "A ciszta a combhajlító izmok rögzítésénél található, és ezek az izmok meghajlítják a térdet, ezért óvatosnak kell lennie a combhajlító izmok túlterhelésével kapcsolatban."