Szteroidokkal társított mellékhatások primer proteinurikus vesebetegségben szenvedő betegeknél - ScienceDirect

A vizsgálat célja a szteroid-asszociált mellékhatások (SAAE) előfordulásának értékelése volt primer proteinurikus vesebetegségben szenvedő betegeknél.

Mód

A vesekutatási hálózat nyilvántartása primer proteinurikus vesebetegségben szenvedő gyermekekből és felnőttekből áll. Az érdekelt SAAE-k hipertónia, hiperglikémia és cukorbetegség, túlsúly és elhízás, alacsony testalkat, szemészeti szövődmények, csontbetegségek, fertőzések és pszichózis voltak. Az eseményeket a Nemzetközi Betegségek Osztályozása, a kilencedik és a tízes felülvizsgálat kódjai, a vérnyomás, a növekedési paraméterek, a laboratóriumi értékek és a gyógyszerek alkalmazásával azonosították. Poisson általánosan becsült egyenletek tesztelték a szteroid kezdet és a dózis közötti összefüggést az SAAE kockázattal.

Eredmények

Összesen 884 résztvevőt vontak be az elemzésbe; 534-et (60%) szteroidokkal kezeltek. Ezek 62% -ának volt legalább egy SAAE-je. A szteroidok elkezdése után az SAAE gyakorisága 293/1000 főév volt. A leggyakoribb SAAE-k a hipertónia (173,7/1000 főév), a cukorbetegség (78,7/1000 főév), az elhízás (66,8/1000 főév) és a fertőzések (46,1/1000 főév). A demográfiai adatok, a vesebetegség időtartama, a becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR), a proteinuria és más terápiák alapján történő korrekció után a szteroid expozíció az SAAE kockázatának 40% -os növekedésével járt (relatív kockázat [RR]: 1,4; 95% magabiztosság) intervallum [CI]: 1,3–1,6). A szteroiddózis napi 1 mg/kg-os emelése a SAAE kockázatának 2,5-szeres növekedésével járt.

Következtetés

A legtöbb szteroidokkal kezelt primer proteinurikus vesebetegségben szenvedő betegek legalább egy SAAE-t tapasztaltak. A szteroidterápia növelte a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a súlygyarapodás, az alacsony termet, a törések és a fertőzések kockázatát a betegséggel kapcsolatos tényezők kiigazítása után. Ez a tanulmány kiemeli az SAAE felügyeletének és kezelésének fontosságát, és megalapozza a szteroid minimalizálási protokollok kidolgozását.

Grafikai absztrakt

szteroidokkal
  1. Letöltés: Nagy felbontású kép letöltése (338 KB)
  2. Letöltés: Teljes méretű kép letöltése

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk