PCOS Nutrition Center cikkek/blog

hidradenitis

Hidradenitis Suppurativa, étrend és PCOS
  • Írta Angela 2015. május 12-én PCOS kezeléssel, kapcsolódó feltételekkel
  • Szólj hozzá
  • |
  • Bejegyzés megosztása
  • 19.

A PCOS-ban szenvedő nőknek biztosan megvan a részük a dermatológiai aggodalmakban. Ezek közé tartozik a pattanások, a test felesleges szőrnövekedése és a hajhullás vagy alopecia. De van még egy kevésbé ismert, a PCOS-szal kapcsolatos tünet, amelyet a betegségben szenvedő nők neveznek Hidradenitis Suppurativa (HS). Gyakran „dudoroknak” vagy „forrásoknak” nevezik, a HS jelentős hatással lehet a nők önértékelésére és testképére. A legújabb kutatások a HS kezelési lehetőségeinek fejlődését mutatják be, beleértve a táplálkozás módosítását is. Itt van, amit tudnia kell.

A Hidradenitis suppurativa (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh) krónikus gyulladásos bőrbetegség férfiaknál és nőknél egyaránt, amelynek eredményeként borsó nagyságú vagy nagyobb csomók vannak a bőr felett és alatt. A csomók általában a szőrtüszők körül alakulnak ki olyan helyeken, ahol a bőr összedörzsölődik, például a karok, a combok, az ágyék, a mell alatt és a fenék között. Ezek a csúnya csomók fájdalmasak lehetnek, sőt kinyílhatnak, és bűzös gennyet szabadíthatnak fel.

A csomók általában a pubertás körül kezdődnek, és idővel súlyosbodhatnak. A csomókat alagutakkal lehet összekapcsolni a bőr alatt, és elterjedhetnek más területekre. A csomók kipirosodhatnak és gyulladhatnak, és lassan gyógyulnak. Az egyik táplálkozási tanácsadó páciensem csak egy csomót talált a mellében, hogy biopsziásan kiderüljön, hogy HS és nem daganat.

Összefüggést találtak a HS és a cukorbetegség, a hiperlipidémia, az elhízás, a magas vérnyomás és a metabolikus szindróma között a HS-ben szenvedő betegek között (1).

Úgy gondolják, hogy a HS autoimmun állapot. A PCOS-ban szenvedő nők HS-je a tesztoszteron és más androgének feleslegével jár. A túlzott súly, a hő, az izzadás, a dohányzás, az egészségtelen táplálkozás és a stressz ronthatja a HS-t.

A HS érzelmi áldozatai súlyosak lehetnek. A HS-ben szenvedő nők zavarban és frusztráltnak érezhetik magukat a csúnya csomók miatt, amelyek befolyásolják testképüket és hangulatukat, depresszióhoz vezetve.

Összességében a HS-t nem értik jól. Az irodalom korlátozott, és hiányzik a randomizált, kontrollált vizsgálatokból. A HS hagyományos kezelése elsősorban az antibiotikumok használatára, a lézeres kezelésekre és a műtétekre összpontosított. Ezek a kezelési formák azonban csak átmeneti enyhülést nyújtanak, mivel a legtöbb nő a tünetek visszaesését látja.

Úgy gondolják, hogy az együtt alkalmazott különféle kezelések hatékony módja a HS fellángolások kezelésének és megelőzésének. A kezelés a HS több szempontjának megcélozására összpontosulhat, beleértve a baktériumok terhelésének és az immunválasz csökkentését, a hormonális egyensúly megváltoztatását és a sebgyógyulás javítását (3).

Most, hogy a magasabb androgének hormon-egyensúlyhiányát összefüggésbe hozták a HS-vel, nagyobb hangsúlyt fektettek a hatékony antiandrogén-kezelések megtalálására. A Journal of Cutaneous Medicine and Surgery egyik tanulmánya megállapította, hogy az antiandrogén terápia jobb volt az orális antibiotikum terápiánál (55% vs 26%) a HS kezelésében (2).

Bár a PCOS-ban nem engedélyezett a kezelés, a Spironoloactone, egy gyenge antihipertenzív gyógyszer, népszerű antiandrogén e populáció számára. A metformin alkalmazása szintén hatékony lehet. Egy tanulmány szerint a metformin javította a tüneteket és az életminőséget a HS-ben szenvedő betegeknél, akik nem reagálnak más kezelésekre. A metformin antiandrogén tulajdonságokkal is rendelkezik.

A magas inzulinszint korrelál a magasabb androgénekkel a PCOS-ban szenvedő nők körében; az inzulinszint csökkentése csökkentheti az androgénszintet. Az androgének (és az inzulin) diétával és testmozgással csökkenthetők (4)

Hiányoznak a HS és az étrend kapcsolatát vizsgáló kutatások. Egy tanulmányban, amelyben 12, HS-ben szenvedő ember vett részt, kiderült, hogy a búza és a sörélesztő 12 hónapon át történő kerülése azonnali csökkenést és stabilizált tüneteket mutatott a HS tüneteiben. A sör vagy sörélesztőt vagy búzát tartalmazó egyéb élelmiszerek véletlenszerű vagy önkéntes fogyasztását követően a bőrelváltozások azonnal megismétlődtek (5).

Bár nincs tudományos alapú bizonyíték, amely ezt alátámasztaná, a paleo diétát, amely magában foglalja a gabonafélék, a bab és a tejtermékek felszámolását, széles körben népszerűsítik a HS gyógymódjaként az interneten. Tara Grant, „A rejtett pestis: terepi útmutató a túléléshez és a Hidradenitis Suppurativa legyőzéséhez” című könyvében Tara Grant, HS-ben és PCOS-ban szenvedő nő, részletezi 20 éves tapasztalatait és azt, hogy miként győzte le a betegséget paleo típusú diéta fogyasztásával (6).

A legerősebb kutatást a Klinikai Szülészet és Nőgyógyászat szaklapban publikált tanulmány támasztja alá, mely szerint a HS tünetei javulnak a tejmentes és alacsony glikémiás terhelésű étrend mellett (7).

Mivel a HS gyulladásos állapot, a gyulladáscsökkentő étrend követése szerepet játszhat a HS kezelésében. A FODMAPs-étrend követése a gyulladást okozó, nehezen emészthető „kiváltó” ételek kiküszöbölésével hatékony lehet.

Az új kutatások azt mutatják, hogy a cink segíthet a HS-ben is. Azok a betegek, akik 90 mg/nap cink-glükonátot és egy helyi gyógyszert szedtek, 3 hónapos kezelés után szignifikánsan csökkentek a források megjelenésében.

Ezenkívül ezek az étrend-stratégiák segíthetnek a HS gyulladásának csökkentésében:

  • Kerülje a cukrot, a fehér lisztet és a búzát
  • Kerülje a finomított vagy feldolgozott magas glikémiás indexű ételeket
  • Fogyasszon színes gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrendet
  • Fogyasszon hideg vizet vagy zsíros halakat, például lazacot, tonhalat vagy pisztrángot hetente legalább kétszer
  • Tartalmazzon rengeteg telítetlen zsírt az étrendjében, például avokádót, olívaolajat, diót és magot

Szenvedsz HS-ben? Mi segített neked?

Források
1. Shalom G, Freud T, Harman-Boehm I, Polishchuk I, Cohen AD. Hidradenitis Suppurativa és a metabolikus szindróma 3220 beteg összehasonlító keresztmetszeti vizsgálata. Br J Dermatol. 2015. március 11.

2. Kraft JN, Searles GE. Hidradenitis suppurativa 64 nőbetegben: retrospektív vizsgálat, orális antibiotikumok és antiandrogén terápia összehasonlításával. J Cutan Med Surg. 2007. július-augusztus; 11. (4): 125-31.

3. Gill L1, Williams M2, Hamzavi I2. Frissítés a hidradenitis suppurativa-ra: a traktusok összekapcsolása. Prime Rep. 2014. december 1.; 6: 112.

4. Boer J. A hidradenitis suppurativa felbontása fogyás után diétás intézkedésekkel, különösen súrlódási helyeken. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015. március 2.

5. Cannistrà C, Finocchi V, Trivisonno A, Tambasco D. Új perspektívák a hidradenitis suppurativa kezelésében: műtét és sörélesztő-kizáró étrend. Sebészet. 2013 november; 154 (5): 1126-30.

6. T grant: A rejtett pestis: terepi útmutató a Hidradenitis Suppurativa túléléséhez és legyőzéséhez. New York: Primal táplálék; 2013.

7. Danby FW1. Diéta a hidradenitis suppurativa (acne inversa) megelőzésében. J Am Acad Dermatol. 2015. november; 73 (5. Kiegészítés 1): S52-4.

8. Hessam S. Orális cink-glükonát és helyi triklozán kombinációja: Gyulladásgátló kezelési mód a kezdeti hidradenitis suppurativa kezelésére. J Dermatol Sci. 2016. november; 84 (2): 197-202.