A gyulladásos bélbetegségek táplálkozási kezelése

Az Ignite Nutrition szakterületén nemcsak az irritábilis bél szindrómára (IBS), hanem gyulladásos bélbetegségben (IBD) és más bélbetegségekben szenvedő kliensekkel is együttműködünk. Ha kíváncsi arra, hogy mi a különbség az IBS és az IBD között, vagy van-e IBD-je, és megpróbálja kideríteni, van-e táplálkozási megoldás, olvassa el, miközben ezt ma felfedezzük.

Mi a különbség az irritábilis bél szindróma és a gyulladásos bélbetegség között?

Az irritábilis bél szindróma és a gyulladásos bélbetegség hasonló nevekkel rendelkezik, és tüneteik gyakran átfedik egymást. Nagyon fontos azonban a megfelelő diagnózis felállítása és a kettő megkülönböztetése, mivel a kezelés, a tünetek kezelése és a szövődmények nagyon eltérőek.

Az irritábilis bél szindróma olyan tünetek gyűjteménye, amelyek befolyásolják a gyomor-bél traktus működését, a struktúrát azonban nem. Az IBS-t funkcionális bélbetegségnek nevezik, mivel a bél vizsgálatakor minden normálisnak tűnik a folyamatos tünetek ellenére. Ezzel szemben a gyulladásos bélbetegség autoimmun rendellenesség, gyulladást és szerkezeti károsodást okoz. A gyulladásos bélbetegség a gyulladásos állapotok csoportja, a két leggyakoribb a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség. A Crohn-k megtámadhatják a GI traktus bármely részét és bármely rétegét, míg a fekélyes vastagbélgyulladás csak a vastagbelet és a legbelső réteget érinti.

Melyek a gyulladásos bélbetegség tünetei?

Az IBD tünetei személyenként változhatnak, és idővel személyenként változhatnak. Sokan olyan remissziót élnek meg, ahol alig vagy egyáltalán nincsenek tünetek, és fellángolási időszakokat, amikor többszörös és/vagy gyengítő tünetek jelentkeznek. A bélgyulladás fekélyeket okozhat, és csökkentheti a víz és az élelmiszer felszívódását a bélben, és olyan tünetekhez vezethet, mint:

Gyakori és sürgős székletürítés
Laza széklet
Vér a székletben
Fogyás
Hasi fájdalom és görcsök
Étvágytalanság
Fáradtság
Láz

Hogyan diagnosztizálják a gyulladásos bélbetegséget?

Nincs egyetlen teszt az IBD diagnosztizálására, az orvos a különböző vizsgálatok eredményeinek egészét vizsgálja a diagnózis felállításához. A vér- és székletvizsgálatok segítenek a tünetek egyéb lehetséges okainak kizárásában, és irányítják az orvos döntését a további vizsgálatok folytatására. Az endoszkópos vizsgálatok, a biopsziák és a radiológia megerősíti a gyomor-bél traktus gyulladását (beleértve a lokalizációt és a súlyosságot is), valamint bármilyen szerkezeti károsodást.

A gyulladásos bélbetegségek kezelése

Az IBD-re jelenleg nem lehet gyógyítani, ez egy egész életen át tartó krónikus állapot. A kezelési stratégiák célja a tünetek remissziójának elérése és fenntartása. Az IBD első irányítási stratégiája a gyógyszeres kezelés. A betegség vagy a betegség szövődményeinek kezelése érdekében időnként sebészeti kezelésre is szükség van. Ezeket a stratégiákat az Ön ellátásában részt vevő orvoscsoport kezeli. Az Ignite Nutritionnál holisztikus megközelítést alkalmazunk a menedzsmentben, és figyelembe vesszük az étrend és az életmód hatását a tünetek javítására és az életminőség javítására.

Gyógyszerkezelés:

A gyulladásos bélbetegségnek súlyos szövődményei vannak, ha nem kezelhetők, ideértve a fekélyeket, az alultápláltságot, a sipolyokat, a bélelzáródást és a vastagbélrák kockázatának növekedését. Szoros együttműködés a gasztroenterológussal és a gyógyszerkezelésre vonatkozó útmutatások követése különösen fontos.

Az IBD-ben alkalmazott top 5 gyógyszerosztály:

Aminosalicilátok - A bélbélés gyulladásának csökkentésére szolgál
Kortikoszteroidok - Tegyen lépéseket az immun gyulladásos reakció elnyomására. Általában rövid távon használják.
Immunmodulátorok - Tegyen lépéseket az immun gyulladásos válasz elnyomása érdekében. Hosszú távon használják.
Biológiai terápiák - A laboratóriumban termesztett antitestek, hogy megakadályozzák a fehérjék gyulladását.
Antibiotikumok - Betegségből vagy műtéti beavatkozásokból eredő fertőzések kezelésére szolgál.

Sebészeti kezelés:

A gyógyszeres kezelés nem mindig elegendő az IBD kezelésére, és gyakran a betegség szövődményei miatt szükség lehet műtéti beavatkozásra is. A Crohn-betegségben szenvedők legfeljebb 70% -ának és a vastagbélgyulladásban szenvedők körülbelül 30% -ának lesz szüksége műtéti kezelésre.

Táplálkozási terápia:

Nincs jelenlegi bizonyíték arra, hogy meghatározott ételek vagy diéták okoznák, megakadályoznák vagy gyógyítanák az IBD-t. Bár az IBD-re nincs specifikus étrend, az egyénre szabott étrendi stratégiák segíthetnek a betegség tüneteinek kezelésében.

A remisszió és a fellángolások időszakában az étrendi megközelítés eltér. A remisszió során a cél egy kiegyensúlyozott étrend fogyasztása, amely megfelelő táplálékot biztosít. A fellángolások során vannak olyan étrendi stratégiák, amelyek segíthetnek a tünetek csökkentésében, az alultápláltság kockázatának csökkentésében és az életminőség javításában:

Egyél kis gyakori ételeket:

Az étel felszívódása gyakori az IBD-vel, és fokozott tünetekhez vezethet. Gyakrabban fogyasztva kisebb ételeket, a test több lehetőséget kap a tápanyagok felszívására, ami hasznos a gyógyuláshoz, és segíthet csökkenteni egyes tüneteket.

Igyon sok folyadékot:

Az IBD mellékhatása sok ember számára a hasmenés. A fellángolás során ajánlott csökkenteni a koffein és az alkohol bevitelét, mivel ezek stimulálhatják a beleket és súlyosbíthatják a tüneteket. A nagyon hideg folyadékok és a magas cukortartalmú folyadékok (például pop vagy gyümölcslé) szintén növelhetik a széklet kibocsátását. A megfelelő hidratálás fenntartása mindig fontos, de különösen a fellángolás során a kiszáradás kockázatának csökkentése érdekében. Célozzon napi 2-3 liter folyadékot.

Mérsékelt rostfelvétel:

Az összes növényi eredetű ételben (zöldségfélék, gyümölcs, teljes kiőrlésű gabona, diófélék/magvak és hüvelyesek) található rost fontos eleme étrendünknek. A fellángolás során bizonyos típusú rostok súlyosbíthatják a tüneteket. Az oldható rostok számának növelése és az oldhatatlan rostok számának csökkenése csökkenti a bél átjutási idejét és javítja a széklet állagát.

A fellángolás során válasszon lágyabb főtt zöldséget, és ha lehetséges, távolítsa el a zöldségek és gyümölcsök héját és magját. A teljes kiőrlésű magvak korpás rétege súlyosbíthatja a beleket a fellángolás során, ezért a finomított szemek (például fehér rizs vagy fehér kenyér) kiválasztása olyan stratégia, amely tünetmentességet nyújthat. A héjas bab, a teljes diófélék és a magvak szintén problémásak lehetnek. Ragaszkodjon az olyan lehetőségekhez, mint a hummus, a dióvaj és a lencse. Remissziós időszakokban az optimális egészség érdekében helyezze vissza ezeket a rostforrásokat.

Gyakorlatunkban óriási változatosságot találunk abban, amit a betegek elviselhetnek és mit nem tudnak elviselni, ezért ha jól érezzük magunkat, mindig arra ösztönözzük a betegeket, hogy próbálják ki azokat az ételeket, amelyeket a tünetek miatt általában elkerülhetnek, hogy lássák, változott-e a tolerancia. Dietetikusa segíthet személyre szabott rostterv kidolgozásában, amikor jól érzi magát, amikor a betegsége aktív és a tünetek rosszabbak.

Csökkentse a magas zsírtartalmú ételeket

A magas zsírtartalmú és zsíros ételek meghosszabbíthatják vagy tovább súlyosbíthatják a tüneteket. Az IBD fellángolása során javasoljuk, hogy kerülje vagy korlátozza a rántott ételeket, a zsíros húsdarabokat, a feldolgozott húsokat és a nagy mennyiségű sajtot, vajat és tejszínt.

A mediterrán étrend

A mediterrán étrend olyan étkezési szokás, amely több növényi étel, kevesebb feldolgozott és vörös hús fogyasztására összpontosít, valamint egészséges halakból, diófélékből és magvakból, valamint olívaolajból származó zsírok hozzáadására. Ez a táplálkozási szokás vezérelvként alkalmazható a gyulladást csökkentő étrendi döntéseknél, és a gasztroenterológusok gyakran ajánlják. GI dietetikusa segít áttérni a tipikus étrendről egy mediterránabb étrendre.

Megszüntetési étrendek

A gyulladásos bélbetegség étrendi toleranciája nagyon egyedi. Egyeseknél előfordulhat, hogy fellángolás során intolerancia alakul ki bizonyos ételek, például laktóz iránt, vagy bizonyos ételek súlyosbítják a tüneteiket. Az IBD tünetei gyakran meggyengítőek, ezért érthető, hogy az emberek feltételezhetik, hogy az ételeket kizárják az étrendből, vagy ha az eliminációs étrendre törekszenek. Vannak olyan kutatások, amelyek támogatják az eliminációs étrendek alkalmazását, mint például az alacsony FODMAP diéta az IBD tünetek kezelésére - különösen akkor, ha az IBS diagnózisa átfedésben van a betegek IBD-jével. Az IBD-vel való alultápláltság kockázata azonban magas, és az ételek vagy élelmiszercsoportok kiküszöbölése növelheti a kockázatot, ezért óvatosságra intünk. Ha kíváncsi arra, hogy van-e valamilyen étrendi intoleranciája, vagy ha az ételek stratégiai kiküszöbölése előnyös, akkor a legjobb, ha olyan regisztrált dietetikussal dolgozik, aki stratégiai tervet tud nyújtani a felszámolásra és felméri a táplálkozási hiányosságokat.

Exkluzív enterális táplálék

Az exkluzív enterális táplálkozás (EEN) egy olyan módszer, amellyel minden kalória- és tápanyagigényét megkapja egy speciálisan elkészített folyékony kiegészítő, szájon át vagy csövön keresztül. Az EEN egy táplálkozási terápia, amelyet sok IBD-ben szenvedő ember használ, amikor betegség szövődményei, alultápláltsága, gyógyszer-intoleranciája tapasztalható, vagy ha farmakológiai stratégiákkal nem tudja megfelelően kezelni a betegséget. Gasztroenterológus és dietetikus felírja és kezeli ezt az Ön számára, ha szüksége lenne rá.

A lényeg

A gyulladásos bélbetegség tünetei és kezelése nagymértékben változhat attól függően, hogy hol van a betegség. Az étrend szerepet játszhat a tünetek kezelésében, a jólétben és az általános egészségi állapotban - és személyenként változhat.

Együtt regisztrált dietetikussal megbizonyosodni arról, hogy megfelel az étrendi követelményeknek, és hogy az ételválasztása nem befolyásolja a tüneteit. Foglaljon időpontot ma egyik calgaryi dietetikusunkhoz .

Készen áll az IBD kezelésére?

Dietetikusaink segíthetnek - foglaljon időpontot még ma!

Kíváncsi, hol kezdje? Nézze meg táplálkozási tanácsadási szolgáltatásainkat

Élvezi ezt a cikket? Ezeknek az ajánlott cikkeknek is tetszhet

Andrea TEDx beszélgetése felkészült!

Hello mindenki! Ez nem egy tipikus blogbejegyzés. De valahol meg akartam osztani ügyfeleinket, a pácienseinket és a követőinket, Könnyen hozzáférhetnek a TEDx beszélgetésemhez. Azoknak…

Bél problémák? Miért van szükség diagnózisra a táplálkozás megváltoztatásához?.

Ezen a héten az #AskADietitian élőben közvetítem, miért van szükséged diagnózisra a táplálkozás megváltoztatása előtt! A nagy elvihetők: A korlátozó étrend NEM jóindulatú. Amikor korlátoz (azaz korlátoz ...

Hivatkozások

Erről a cikkről nincsenek referenciák.

Készen áll a táplálkozás irányítására?

Az emésztőrendszer egészségi állapota

Iratkozzon fel emésztőrendszeri hírlevelünkre, hogy naprakész maradhasson legfrissebb tanácsainkkal, receptjeinkkel és híreinkkel!

Kapcsolatba lépni

Órák

M/Th: 8: 00-18: 00, MST

T/W/F: 8-16 óra MST

* További órák állnak rendelkezésre az ügyfelek számára az RD elérhetősége alapján - kérjük, ellenőrizze az ütemtervet