Táplálkozás 2-es típusú cukorbetegség esetén

A II. Típusú cukorbetegség (leggyakrabban II. Típusú cukorbetegségnek nevezik) olyan betegség, amelyben a hasnyálmirigy nem termel elegendő inzulint (egy olyan hormont, amely segíti szervezetünket az egészséges vércukorszint fenntartásában), vagy a szervezete nem használja fel megfelelően az inzulint. teszi. Ennek eredményeként a glükóz (cukor) felhalmozódik a vérben ahelyett, hogy energiára használnák fel. A „vércukrot” és a „vércukrot” gyakran felcserélhető módon használják.

A tested glükózt kap szénhidrátokat tartalmazó ételektől (ezeket szénhidrátként fogjuk említeni ebben a bejegyzésben), például kenyér, burgonya, rizs, tészta, tej és gyümölcs. A tested bontja ezeket a szénhidrátokat glükózra. A glükóz felhasználásához szervezetének inzulinra van szüksége.

Kezelés nélkül vagy nem megfelelően kezelve a cukorbetegség számos szövődményt eredményezhet, beleértve a szívrohamot, agyvérzést, veseelégtelenséget, vakságot, erekciós problémákat (impotencia) és amputációt.

Mi okozza a II. Típusú cukorbetegséget?

Egészséges embernél a hasnyálmirigy (a gyomor mögötti szerv) felszabadítja az inzulint, hogy segítsen a szervezetnek tárolni és felhasználni az elfogyasztott ételből származó cukrot. A cukorbetegség akkor következik be, amikor az alábbiak közül egy vagy több előfordul:

• Ha a hasnyálmirigy nem termel inzulint.
• Ha a hasnyálmirigy nagyon kevés inzulint termel.
• Ha a szervezet nem reagál megfelelően az inzulinra, az úgynevezett „inzulinrezisztencia” állapot.

Az 1-es típusú cukorbetegséggel ellentétben a 2-es típusú cukorbetegek inzulint termelnek; a hasnyálmirigy által kiválasztott inzulin azonban vagy nem elegendő, vagy a szervezet nem képes felismerni az inzulint és megfelelően használni (inzulinrezisztencia).

Ha nincs elegendő inzulin, vagy az inzulint nem a megfelelő módon használják, akkor a glükóz (cukor) nem juthat be a szervezet sejtjeibe, és ehelyett a véráramban épül fel. Amikor a glükóz a vérben felhalmozódik, ahelyett, hogy sejtekbe kerülne, a test több területén károsodást okoz. Továbbá, mivel a sejtek nem kapják meg a szükséges glükózt, nem tudnak megfelelően működni.

Annak megértése, hogy miért fontos az inzulin, segít többet megtudni arról, hogy a test miként használja fel az energiát. A tested sejtek millióiból áll. Az energia előállításához ezeknek a sejteknek nagyon egyszerű táplálékra van szükségük.

Ha eszik vagy iszik, az ételek nagy részét egyszerű cukorra bontják, az úgynevezett „glükóz” -ra. Ezután a glükóz a véráramon keresztül ezekbe a sejtekbe kerül, ahol felhasználható a test mindennapi tevékenységéhez szükséges energia biztosítására.

Bár a 2-es típusú cukorbetegségben nem mindenki túlsúlyos, az elhízás és a fizikai aktivitás hiánya/a mozgásszegény életmód a cukorbetegség ezen formájának két leggyakoribb oka.

A II. Típusú cukorbetegségről azt is feltételezik, hogy erős genetikai kapcsolattal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy a családokban szokott futni

A II. Típusú cukorbetegség kockázati tényezői a következők:
• Magas vérnyomás
• Magas vér triglicerid (zsír) szint
• Gesztációs cukorbetegség vagy 9 fontnál nagyobb súlyú csecsemő születése
• Nagy mennyiségű finomított cukrot és szénhidrátot tartalmazó étrend
• Magas alkoholfogyasztás
• Etnikum: Bizonyos csoportok, például afroamerikaiak, őslakos amerikaiak, spanyol amerikaiak és ázsiai amerikaiak nagyobb kockázattal küzdenek a II. Típusú cukorbetegség kialakulásában.
• Öregedés: A II. Típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata körülbelül 45 éves korban kezd jelentősen növekedni, és 65 éves kor után jelentősen megnő.

Megfelelő cukorbetegség-diétával és egészséges életmódbeli szokásokkal, valamint a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerekkel együtt szükség esetén kezelheti a II-es típusú cukorbetegséget, mint életének más területeit

Melyek az egészséges vércukorszintek a cukorbetegek számára?

Ha cukorbetegségben szenved, meg kell próbálnia a vércukorszintjét (cukor) a lehető legközelebb tartani a céltartományhoz. Ez elősegíti a cukorbetegség késleltetését vagy megelőzését.
Az alábbiak a cukorbetegek tipikus céltartományai:

Az éhomi vércukorszint/ vércukorszint étkezés előtt (mmol/L) - 6,0–8,0

Vércukorszint két órával étkezés után (mmol/l) - 6,0-10,0

Hipoglikémia kockázata (alacsony vércukorszint) (mmol/L) - kevesebb, mint 4,0

Bár ezek a tipikus tartományok, fontos, hogy egyénileg dolgozzon orvosával.

Gyakori gyógyszerek

A 2-es típusú cukorbetegséget fizikai aktivitás és étkezés megtervezése révén kezelhetik, és gyógyszerekre és/vagy inzulinra lehet szükség, hogy segítsék a testet a vércukorszint hatékonyabb szabályozásában.

Ha nem tudja a vércukorszintjét a céltartományon belül tartani, orvosa általában gyógyszereket ír fel, amelyek segítenek a vércukorszint kordában tartásában.

A leggyakoribb gyógyszerek a következők:

• Metformin (Glucophage, Glumetza stb.) - leggyakrabban az első ilyen gyógyszer az inzulinérzékenység javításával és az inzulin hatékonyabb felhasználásának elősegítésével írta elő ezeket.
• Szulfonilureák - segítsen a testének több inzulin kiválasztásában.
• DPP-4 inhibitorok - segít csökkenteni a vércukorszintet, de általában szerény hatást fejt ki.
• GLP-1 receptor agonisták - lassú emésztést és segít csökkenteni a vércukorszintet

Néhány, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embernek inzulinterápiára is szüksége van. Korábban az inzulinkezelést végső megoldásként alkalmazták, ma azonban előnyei miatt gyakran előbb írják fel.

Mivel a normális emésztés zavarja a szájon át alkalmazott inzulint, inzulint kell beadni. Az Ön igényeitől függően orvosa előírhatja az inzulintípusok keverékének használatát egész nap és éjszaka. Gyakran a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők éjszaka egy hosszú hatású lövéssel kezdenek inzulint használni.

Az inzulininjekciók finom tű és fecskendő vagy inzulin toll-injektor használatával járnak - ez egy olyan eszköz, amely hasonló a tintatollhoz, kivéve, hogy a patron tele van inzulinnal.

Sokféle inzulin létezik, és mindegyik másképpen működik.

A lehetőségek a következők:

Az inzulin típusai és működése
Inzulin típus	Milyen gyorsan kezd működni (kezdet)	Amikor tetőzik	Meddig tart (időtartam)
Gyors hatású	Körülbelül 15 perccel az injekció beadása után	1 óra	2–4 óra
Rövid hatású, más néven szabályos	Az injekció beadása után 30 percen belül	2-3 órán át	3-6 óra
Közepes hatású	2-4 órával az injekció beadása után	4-12 óra	12-18 óra
Hosszú hatású	Néhány órával az injekció beadása után	Nem tetőzik	24 óra; némelyik tovább tart

Beszélje meg orvosával az összes gyógyszer előnyeit és hátrányait.

A II. Típusú cukorbetegség táplálkozási kezelése

Egészségesebb életmód és a vércukorszint kezelése segíthet megelőzni vagy ellenőrizni a II. Típusú cukorbetegséget, és jelentősen csökkentheti a szövődményeket, mint a szívbetegség, agyvérzés, vesebetegség stb.

Hagyományos táplálkozási menedzsment

Hagyományosan a cukorbetegséget olyan étrend kezeli, amely étkezésenként és snackenként bizonyos mennyiségű szénhidrátot ad grammban. Ezt általában a következőknek nevezik szénhidrát számlálás.

* Az általános irányelvek a következők:
Nők: Étkezésenként legfeljebb 45 gramm szénhidrát és snackenként 15 gramm szénhidrát
Férfiak: Étkezésenként legfeljebb 60 gramm szénhidrát és snackenként 30 gramm szénhidrát

* Ezek az irányelvek rugalmasak, olyan tényezőktől függően, mint a tervet követő személy életkora, súlya, magassága és aktivitási szintje.

Ezzel a diétával a szénhidráttartalmú ételek listája szerepel, és hogy az adott étel mennyi része adna 15 gramm szénhidrátot. Ezt nevezik szénhidrátcsere-lista, ami megkönnyíti az emberek számára annak biztosítását, hogy étkezésenként és snackenként az ajánlott mennyiségű szénhidrátot kapják.

Példák a „szénhidrátcsere” élelmiszerekre, amelyek 15 g szénhidrátot tartalmaznak:

• ½ csésze főtt bab, borsó vagy lencse
• ½ csésze gabona
• ½ bagel
• 1 szelet kenyér
• 3 csésze sima pattogatott kukorica
• 5 keksz
• ½ csésze friss gyümölcs
• 1 csésze tej
• ¾ csésze joghurt

További táplálkozási ajánlások a vércukor-kezeléshez:

• Különböző szénhidrátokat fogyasszon étkezésenként. Például válasszon egy szénhidrátot, amely szemes vagy összetett szénhidrát, egy gyümölcs és egy tejtermék; ahelyett, hogy mind a 45 g kenyérből vagy gabonatermékekből származna.
• Válasszon főleg alacsony glikémiás indexű vagy „komplex” szénhidrátokat, amelyekben magasabb a rosttartalom (például teljes kiőrlésű gabona, quinoa, bab, édesburgonya stb.)
• Minden étkezéshez és snackhez adjon fehérjeforrást.
• Az étkezések között ne haladjon tovább 4-6 óránál tovább (a vércukorszint túl alacsonyra csökkenhet, ha inzulint fogyaszt), de ne egyél is túl szorosan egymáshoz (a vércukorszint felépülhet és túl magasra emelkedhet).
• Figyelje a vércukorszintet, és működjön együtt az egészségügyi csapattal annak azonosítása érdekében, hogy teste hogyan reagál az ételekre, és hogy a vércukorszint egészséges maradjon.

A fenti étrendet és ajánlásokat hagyományosan a cukorbetegek optimális vércukorszintjének fenntartására használták.

A magasabb testsúlyúak számára az étrendnek elő kell segítenie a fogyást, ami önmagában is hozzájárul az inzulinérzékenység javításához és az egészséges vércukorszint fenntartásához.

Hypo menedzsment

A hipoglikémia akkor fordul elő, amikor a vércukorszint olyan alacsonyra csökken, hogy a hipoglikémia ( Mielőtt alacsony szénhidráttartalmú étrendet kezdene, beszéljen orvosával . Ha vércukorszint-csökkentő gyógyszereket vagy I. típusú cukorbetegséget szed, akkor kevesebb szénhidrát fogyasztása a gyógyszeradag csökkentése nélkül veszélyesen alacsony vércukorszintet okozhat.

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend korlátozza az olyan szénhidráttartalmú ételeket, mint a szemek (kenyér, tészta, rizs, tortilla) és az édességek (sütik, sütemények, cukros italok, gyümölcsök) és a keményítőtartalmú zöldségek (burgonya, sárgarépa, cékla).

Nincs alacsony szénhidráttartalmú étrend követésének egyetlen módja. Általában az emberek különböző mennyiségű szénhidrátot próbálnak ki, amíg el nem érik a napi mennyiséget, amely megfelel az energiájuknak, az ízlési preferenciáiknak és a vércukorszintjüknek. Egyes cukorbetegek alacsony szénhidráttartalmú étrenden napi 20 gramm szénhidrátot fogyasztanak, míg mások akár 100 grammot is.

Sok alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyasztó ember sokféle ételt fogyaszt, és naponta egyszer vagy kétszer egyszerűen kicseréli vagy korlátozza a szemeket vagy a keményítőtartalmú zöldségeket és gyümölcsöket. Helyette nem keményítőtartalmú zöldségeket, egészséges zsírokat és fehérjeforrásokat töltenek be.

Alacsony szénhidráttartalmú étrend stratégiák

Az alacsony szénhidráttartalmú étkezés egyszerű módja a tányér felépítésének megtanulása.

Először győződjön meg róla, hogy van valamilyen fehérjeforrása, például grillezett csirke, hal, tofu vagy vörös hús. Ezután adjon hozzá egy adag alacsony szénhidráttartalmú zöldséget, például brokkolit, vagy adjon hozzá egy leveles zöld salátát. Ezután attól függően, hogy hány szénhidrátot tervez enni, adjon hozzá még egy adagot mást:
• A nagyon alacsony szénhidráttartalmú fogyasztók hozzáadhatnak valamit, például egy adag diót vagy olívabogyót - olyat, amely zsírot és nagyon kevés szénhidrátot tartalmaz.
• Más alacsony szénhidráttartalmú fogyasztók elkerülhetik a szemeket, de adhatnak hozzá egy gyökérzöldséget, például sárgarépát vagy édesburgonyát, vagy adhatnak hozzá paradicsomot, alacsonyabb szénhidráttartalmú gyümölcsöt vagy hüvelyeseket.
• Még más, alacsony szénhidráttartalmú fogyasztók választhatnak egy adag teljes kiőrlésű gabonát. A legjobb típusok olyan feldolgozatlanok, mint a barna rizs, a quinoa, a bulgár, az árpa, a köles és a cirok. Segít elhagyni vagy korlátozni a feldolgozott vagy finomított szemeket, mint a fehér tészta, búzakenyér, búza vagy kukorica tortilla és zabpehely.

A legfontosabb az, hogy kipróbáljon különböző mennyiségű különféle ételt, és ellenőrizze a vércukorszintjét, hogy lássa, hogyan reagál az étkezési módjára. Azt is szeretné, hogy elegendő energiája legyen, és étkezés után jóllakjon. Ha tányérját rengeteg fehérjével, egészséges zsírral és rostokkal tölti meg, általában nagyon kielégítő ételt készít.

Milyen étrendet érdemes kipróbálni?

A bizonyítékok nem meggyőzőek az ideális szénhidrátfogyasztásról a cukorbetegek számára, mert a különböző étrendek különböző emberek számára működnek.

Vannak tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy a cukorbetegek alacsony szénhidráttartalmú és magas szénhidráttartalmú étrenddel egyaránt sikert érhetnek el. A magas szénhidráttartalmú étrendet folytatóknak gyakran ajánlott vegetáriánusabb vagy vegánabb étrendet vagy mediterrán étrendet követni, amelyekben magas a komplex szénhidrát-, fehérje- és rosttartalom.

Étkezési tervek mintája

Carbszámláló/szénhidrátcsere étkezési terv minta:

(Ez egy példa egy olyan tervre, amely étkezésenként 45 gramm szénhidrátot tartalmaz)

Reggeli lehetőségek:

1) ½ csésze főtt zabkása, 1 evőkanál szultanával, ½ csésze tejjel és egy főtt tojással az oldalán (vagy rántással a zabpehelybe)
2) ½ angol muffin 1 ek földimogyoróvajjal és ½ banán, három szelet pulykaszalonnával
3) ¾ csésze sima joghurt ½ csésze bogyóval, 1 evőkanál mazsolával és 1 evőkanál szeletelt mandulával
4) 1 szelet teljes kiőrlésű pirítós ½ avokádóval és tükörtojással, 1 csésze tej és 1½ csésze gyümölcs

Ebéd és vacsora lehetőségek:

1) 2 szelet teljes kiőrlésű kenyér vagy 1 teljes kiőrlésű csomagolás 120 g szeletelt pulyka- vagy csirkemellel, saláta, spenót, szeletelt paradicsom, 1 evőkanál könnyű majonéz és 1 kis alma (vegetáriánusoknál hagyja ki az almát, és ½ csésze fekete babot tartalmaz) vagy csicseriborsó hús helyett)
2) 2/3 csésze főtt vadrizs, 1 csésze tej, 1 csésze főtt brokkoli csirkével vagy halal vagy tofuval és egy kis adag gyümölcs az oldalán
3) Zöld saláta marék salátával vagy spenóttal, csirkével, ½ csésze főzött quinoával, ½ csésze bogyóval, ¼ avokádóval és egy pohár tejjel
4) 2 kis kukoricatortilla, ½ csésze újrabab, 2 evőkanál guacamole, reszelt saláta, 2 evőkanál salsa és 2 evőkanál sima görög joghurt vagy tejföl

Snack opciók: (15 gramm szénhidrát snackenként)

1) 3 csésze sima pattogatott kukorica 2 evőkanál sózatlan dióval
2) 1 kis alma 2 ek dió vajjal
3) 1 szelet teljes kiőrlésű kenyér dióvajjal
4) 5 teljes kiőrlésű keksz sajttal
5) ¾ csésze joghurt 2 evőkanál sózatlan dióval

Alacsony szénhidráttartalmú étkezési terv minta:

Reggeli lehetőségek:
1) Chia mag puding 2 evőkanál sótlan mandulával és egy marék bogyóval
2) Két tojásos muffin csésze három szelet pulykaszalonnával
3) Omlett különféle zöldségekkel, vajban vagy kókuszolajban sütve
4) Szalonna és tojás rántott egy marék spenóttal

Ebéd/vacsora lehetőségek:
1) Smoothie kókusztejjel, bogyókkal, mandulával és fehérjeporral
2) Zöld saláta csirkével vagy halal, 2 evőkanál dióval és/vagy maggal és olívaolaj öntettel
3) Hamburger zsemle nélkül, zöld salátával és olívaolaj öntettel
4) Steak vagy grillezett csirke vagy hal 1-2 csésze párolt zöldséggel (vagy olíva- vagy kókuszolajban megpárolva)

Snack Options
1) sima görög vagy izlandi (alacsony szénhidráttartalmú) joghurt ½ csésze bogyóval és 2 evőkanál sózatlan dióval
2) Főtt tojás és egy marék dió
3) Egy darab gyümölcs 2 ek dió vajjal
4) Deli húsok 1-2 oz sajttal
5) Tonhal avokádóval, citromlével, sóval és borssal keverve, salátalevélbe csomagolva