Táplálkozási irányelvek rövid bél szindrómában szenvedők számára

Ezek az információk segítenek fenntartani a táplálékot a bélműtét után.

rövid

A beledről

A beled a vékonybél és a vastagbél (vastagbél). Segítenek a testének a tápanyagok felszívódásában az elfogyasztott ételekből és az ivott folyadékokból.

  • A vékonybél felszívja a szénhidrátokat, fehérjéket, zsírokat, vitaminokat és ásványi anyagokat. Kb. 15-20 láb hosszú, és 3 szakaszra oszlik. Az első szakasz a duodenum, a második a jejunum, az utolsó szakasz pedig az ileum. Minden szakasznak külön szerepe van abban, hogy a szervezete emészti és felszívja a tápanyagokat.
  • A vastagbél felszívja a vizet és az ásványi anyagokat. Körülbelül 5 láb hosszú.

A bél egy részének eltávolításakor a megmaradt rész alkalmazkodni tud. Ez úgy történik, hogy felszívja azokat a tápanyagokat és folyadékokat, amelyeket normálisan felszívott volna az eltávolított rész. Ez azt jelenti, hogy a bél bizonyos részei eltávolíthatók anélkül, hogy jelentősen befolyásolnák a táplálkozás egészségét.

Időbe telik, amíg a megmaradt béled alkalmazkodik. A műtét után egy ideig a test nem képes felszívni a tápanyagokat, folyadékokat, vitaminokat és ásványi anyagokat, mint a műtét előtt.

Rövid bél szindróma

A rövid bél szindróma olyan tünetek összessége, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a megmaradt bél alkalmazkodik a műtét után. Csökkentheti ezeket a tüneteket, ha betartja az ebben az erőforrásban található irányelveket.

A rövid bél szindrómában szenvedőknek lehetnek:

  • Gáz
  • Görcsök
  • Hasmenés (laza vagy vizes széklet)
  • Folyadékveszteség
  • Fogyás
Vissza a tetejére

Étrendi irányelvek

Kövesse ezeket az irányelveket, amíg a bél helyreáll. Használhatja az erőforrás végén található minta menüt is.

Fogyasszon napi 6-8 kis ételt

A kicsi, gyakori étkezés kevesebb stresszt jelent a megrövidült bélben. A kicsi ételek segítenek a tünetek kezelésében, és könnyebben emészthetők és felszívódnak a szervezet számára.

  • Egyél lassan, és jól rágd meg az ételt.
  • Miután a beled alkalmazkodott, visszatérhet napi 3 étkezéshez.

Minden étkezés során csak ½ csésze (4 uncia) folyadékot igyon

Nagy mennyiségű folyadék fogyasztása étkezés közben gyorsabban nyomja át az ételt a belében. Ez azt jelenti, hogy nem tudja megemészteni vagy felszívni a kellő tápanyagokat.

  • Fogyassza a folyadékok nagy részét étkezés között, legalább 1 órával étkezés előtt vagy után.

Helyezzen annyi tápanyagot az étkezésébe, hogy segítsen a gyógyulásban.

Az étkezésének:

Például rendben van vaj pirítóson vagy majonéz szendvicsen, de jobb elkerülni a nagyon zsíros ételeket, például a rántott ételeket.

Ha az ileum nagy részét eltávolították, akkor reggelire nagyobb mennyiségű zsírt fogyaszthat, mint a nap későbbi részében.

  • Alacsony cukros ételekben. Példák a cukros ételekre:
    • Cukor (sütik, sütemények, cukorkák, csokoládé, szóda, instant teák, gyümölcsitalok)
    • Kukoricaszirup
    • Melasz
    • édesem
    • Palacsinta szirup

    Használhat olyan mesterséges édesítőszereket, mint a Splenda ® vagy a Sweet N ’Low ®. Azonban korlátozza cukormentes cukorkák vagy köhögéscseppek bevitelét, amelyek cukoralkoholokat, például szorbitot, xilitet, mannitot és izomaltot tartalmaznak. Ezek nagy mennyiségének alkalmazása hashajtó hatású lehet (bélmozgást okozhat).

    Tegyen elegendő folyadékot az étrendbe

    • Próbáljon meginni legalább 8 (8 uncia) pohár folyadékot minden nap.
    • Kerülje a nagyon forró vagy hideg italokat.
    • Válasszon olyan italokat, amelyekben nincs sok cukor. Ez megakadályozza, hogy kiszáradjon. Ilyen például a víz, a kávé, a tea, a tej vagy a vízzel hígított gyümölcslé. Legyen óvatos: a kávé hashajtó hatású lehet néhány emberre.

    Ha laktóz-intoleráns, kövesse az alacsony laktóztartalmú étrendet

    Néha a bél egy részének eltávolítása laktóz-intoleranciát okozhat.

    A laktóz a tejtermékekben található cukor. Tüneteket okozhat, például gáz, görcsök és hasmenés. Ezek a tünetek általában egy tejtermék elfogyasztása vagy ivása után az első 30 percben jelentkeznek.

    • Annak megállapításához, hogy elviseli-e a laktózt, igyon ½ csésze tejet. Ha bármilyen tünete van, próbáljon ki laktózmentes tejtermékeket, például Lactaid ® tejet vagy mandula-, rizs- vagy szójatejet. Tejtermékek fogyasztása előtt is használhat Lactaid ® tablettákat vagy Lactaid ® cseppeket, amelyek segítenek megemészteni őket.
    • Egyes ételek kevesebb laktózt tartalmaznak, mint mások. Ha nem tud tejes tejet inni, akkor is kipróbálhatja a kulturált joghurtot és az érlelt sajtokat (például kemény sajtokat, például a cheddart és a svájcit). Ha ehet ilyeneket, próbáljon meg lágy sajtokat (például krémsajtot és túrót). Ha továbbra is tünetei vannak, érdemes elkerülnie az összes tejterméket 1 vagy 2 hónapig, majd megpróbálja újra.

    Kövesse az alacsony oxaláttartalmú étrendet

    Ha az ileumot eltávolították és ép vastagbél van, akkor alacsony oxaláttartalmú étrendet kell követnie. Az oxalát sok olyan ételben megtalálható anyag, amely veseköveket okozhat. Kerülje a magas oxaláttartalmú ételeket és italokat, például:

    Orvosa vagy dietetikusa megbeszéli Önnel ezt a diétát, ha szükséges.

    Rost

    A műtét után azt tapasztalhatja, hogy a rostokat, különösen az oldhatatlan rostokat, nehéz megemészteni. Oldhatatlan rost főleg teljes kiőrlésű és korpás termékekben található meg. Nem bomlik le a vízben, és a tested nem tudja lebontani, ezért terjedelmesebbé teszi a székletet (ürüléket).

    Az oldódó rostokat általában jobban tolerálják, mert lebomlanak a vízben, és a tested lebonthatja. Ez is segíti a lassú emésztést. Oldható rostot tartalmazó ételek a következők:

    * Mielőtt bármilyen rostkiegészítőt bevenne, kérdezze meg orvosát.

    Sok étel oldható és oldhatatlan rostok keverékét egyaránt tartalmazza. Használja az alábbi listát útmutatóként.

    Zöldségek

    Valószínűleg problémái lesznek a nyers zöldségek megemésztésével a műtét után. Kezdje azzal, hogy elfogyaszt kis mennyiségű (½ csésze) jól főtt zöldséget az alábbi táblázat „Általában jól tolerálható” oszlopából. Ügyeljen arra, hogy jól megrágja őket. Ha elviseli a főtt zöldségeket, kipróbálhatja kis mennyiségben nyersen.

    Kerülje a gázokat vagy kényelmetlenséget okozó zöldségeket.

    Vitamin- és ásványianyag-kiegészítők

    Valószínűleg nem egyél olyan ételeket, amelyeket a műtéted előtt készítettél. Annak érdekében, hogy minden szükséges vitamint és ásványi anyagot megkapjon, érdemes naponta 1 multivitamint bevenni. A multivitaminnak tartalmaznia kell a vitaminok és ásványi anyagok ajánlott napi adagját (RDA).

    Szüksége lehet további specifikus vitaminokra vagy ásványi anyagokra. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy dietetikusát, mit vegyen be. Ilyenek például:

    • A-, D- és E-vitaminok
      • Szüksége lehet A, D és E vitaminok vízoldható formáira. Ez ritka és csak akkor fordul elő, ha az ileum nagy részét eltávolították.
    • B12-vitamin
      • Ha az ileum utolsó részét eltávolították, akkor 1-3 havonta B12-vitamin injekciókat (lövéseket) kell végeznie.
    • Kalcium
      • Szüksége lehet extra kalciumra, különösen akkor, ha az ileum nagy részét eltávolították, és a vastagbél nagy részét érintetlenül hagyta.
    • Kálium
      • Ha nagyon hasmenése van, a káliumszint csökkenhet. Kérdezze meg orvosát, ha magas káliumtartalmú ételeket szeretne-e enni. Ezek közé tartozik a narancs, a burgonya, a paradicsom és a banán.
      • Ne vegyen be kálium-kiegészítőket anélkül, hogy először beszélne orvosával. Hatással lehetnek pulzusára, ami veszélyes lehet.
    • Cink
      • Ha nagyon hasmenése van, kérdezze meg kezelőorvosát, ha cink-kiegészítőt szed-e.

    Orális rehidrációs oldat

    • Ha sok hasmenése van, orvosa javasolhatja, hogy igyon orális rehidrációs oldatot. Ez visszaadja a bélmozgás során elveszített folyadékot, nátriumot és káliumot.
    • Orális rehidrációs oldatot (például Hydralyte ®) recept nélkül vásárolhat a helyi gyógyszertárban, vagy elkészítheti saját.
      • Ez nem azonos a sportitalokkal (például a Gatorade ®), amelyek tápanyagtartalma nem azonos.

    Folyékony táplálék-kiegészítők

    • Ha lefogy, akkor hasznos lehet a magas kalóriatartalmú folyékony étrend-kiegészítő. A műtéttől függően azonban egyes kiegészítők nem biztos, hogy megfelelnek az Ön számára. Ez elsősorban azért van, mert magas a cukortartalmuk.
    • Orvosa vagy dietetikusa javasolhat egy speciális kiegészítést, amely alacsony cukortartalmú és tartalmaz olyan összetevőket, amelyek "előre megemésztettek", így könnyebben felszívódnak. Azt is javasolhatják, hogy közepes láncú trigliceridek (MCT) legyenek, egy olyan zsírfajta, amely könnyen emészthető az extra kalóriákért. Mindig kérdezze meg orvosát vagy dietetikusát, mielőtt kiegészítést szedne.
    • Ha ehet vagy ihat tejtermékeket, próbálja ki a receptet a „Dúsított tej receptje” részben. Ez növeli a kalóriák és a fehérje mennyiségét az étrendben.

    Erősített tej recept

    1. Keverjen össze 1 liter (4 csésze) tejet 1⅓ csésze tejporral (általában 1 boríték).
      • Bármilyen tejet használhat (például teljes, 2%, 1%, sovány vagy Lactaid ® tejet).
    2. Az összetevőket jól turmixold össze.
    3. Tartsa hűtve.

    Ez körülbelül 4 adag megerősített tejet tartalmaz.

    Táplálkozási érték minden 8 uncia adagra, ha a következőkhöz keverjük:

    • Teljes tej: 230 kalória, 16 gramm fehérje
    • 2% tej: 200 kalória, 16 gramm fehérje
    • 1% tej: 180 kalória, 16 gramm fehérje
    • Sovány tej: 160 kalória, 16 gramm fehérje
    Vissza a tetejére

    Élelmiszernapló-irányelvek

    Az étkezési napló vezetése hasznos módja annak, hogy megtudja, milyen ételek a legmegfelelőbbek Önnek. Tartson étkezési naplót a következő információkkal:

    • Az idő, amikor megette az ételt, az uzsonnát vagy az italt
    • Az élelmiszer vagy ital neve
    • Az étel vagy ital mennyisége
    • Bármilyen tünete volt

    Ha ileostomia vagy colostomia van, akkor is hasznos, ha rögzíti a sztóma kimenetét. Mérje meg a széklet mennyiségét a táskájában 1 hétig. Mérje meg minden alkalommal, amikor kicseréli vagy kiüríti a táskát. Ezután, ha minden nap körülbelül ugyanaz, akkor havonta egyszer mérje meg 1 vagy 2 napig. Írja le a kimenet mennyiségét, és vigye magával ezeket az információkat a megbeszélésekre.

    Ha változást tapasztal a széklet konzisztenciájában, gyakrabban mérje meg, és mondja el orvosának.