Fagyöngy (európai)

Közös nevek

Viscum
Mindent meggyógyítani
Birdlime
Fehér bogyós fagyöngy

Betegek és gondozók számára

Mondja el egészségügyi szolgáltatóinak az Ön által alkalmazott étrend-kiegészítőket, például gyógynövényeket, vitaminokat, ásványi anyagokat és természetes vagy otthoni gyógymódokat. Ez segít nekik kezelni az ellátást és biztonságban tudja tartani Önt.

A fagyöngyterápia javíthatja a rákos betegek tüneteit és életminőségét, de a végleges információk még mindig hiányoznak.

A fagyöngy félig parazita növény, amely különféle gazdafákon növekszik. Bár egyes orális fagyöngytermékeket étrend-kiegészítőként és homeopátiás gyógyszerként értékesítenek, a legtöbb tudományos kutatás csak azokat az intravénás vagy injekciós készítményeket értékelte, amelyeket az Egyesült Államokban nem engedélyeztek vényköteles gyógyszerként.

Alapkutatások azt mutatják, hogy a fagyöngy kivonatok stimulálhatják az immunrendszert a rák elleni küzdelemben. Embereken végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a fagyöngy kezelés javíthatja a tüneteket és csökkentheti a rákkezelések mellékhatásait. Néhány tanulmány azt jelzi, hogy a túlélésre is lehet némi hatása. További vizsgálatokra van szükség annak megállapítására, hogy a fagyöngy támogató terápiaként alkalmazható-e a rákellátásban.

A rák és a rák tüneteinek kezelésére
Laboratóriumi és állatkísérletek bizonyos rákellenes aktivitást mutatnak. Egyes emberi vizsgálatok azt mutatják, hogy a fagyöngy kivonat csökkentheti a rákkezelések tüneteit, és hogy a betegek hosszabb ideig élnek. Ezen hatások megerősítéséhez azonban további vizsgálatokra van szükség.
A hepatitis kezelésére
A klinikai vizsgálatok ellentmondásos eredményeket mutatnak.
A HIV és az AIDS kezelésére
Egyes tanulmányok szerint a fagyöngy kivonat befolyásolhatja az immunrendszert HIV-betegeknél. Nincs azonban elegendő bizonyíték annak igazolására, hogy kezelésként alkalmazható.
A magas vérnyomás csökkentésére
A laboratóriumi adatok azt mutatják, hogy a fagyöngy csökkentheti a vérnyomást, de nem végeztek vizsgálatokat annak megállapítására, hogy hatékony-e a magas vérnyomás kezelésére.
Immunstimulánsként
Laboratóriumi és állatkísérletek, valamint egyes humán vizsgálatok azt mutatják, hogy a fagyöngy képes modulálni és stimulálni az immunrendszert.

Te vagy terhes: Egyes fagyöngyvegyületek ösztönözhetik a méh összehúzódását, ami növelheti az abortusz kockázatát.
Te vagy citokróm P450 3A4 szubsztrát gyógyszerek szedése: A laboratóriumi vizsgálatok szerint a fagyöngy növelheti ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásait. Úgy tűnik azonban, hogy ez a hatás csak nagyobb dózisoknál jelentkezik, és a klinikai jelentőséget még meg kell határozni.

Gyakori: Láz, hidegrázás, megnövekedett fehérvérsejtszám, reakció az injekció beadásának helyén, túlérzékenység.

Kevésbé gyakori, toxicitást jelezhet: Hasmenés, hányás, fejfájás, alacsony vérnyomás, alacsony pulzusszám, ájulás vagy elájulás, emelkedett vércukorszint, viszketés, kiütés.

A legtöbb reakció enyhe volt, de előfordulhat súlyos toxicitás és akár halál is önadagolással vagy nyers fagyöngy bevitelével.

Bár orálisan beadott fagyöngy termékek állnak rendelkezésre, a legtöbb klinikai vizsgálat kiértékelte a fagyöngy injekciós formáit, amelyeket az Egyesült Államokban az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal nem engedélyezett.

Egészségügyi szakemberek számára

A fagyöngy félig parazita növény, amely különféle gazdafákon növekszik. A fagyöngy kivonatokat különféle betegségek esetén alkalmazzák, ideértve a rákot, a HIV-t, a hepatitist és a degeneratív ízületi betegségeket. Az orális készítmények étrend-kiegészítők és homeopátiás szerek formájában kaphatók. A legtöbb klinikai kutatás azonban főként parenterális készítményeket értékelt, amelyeket az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal nem engedélyezett az Egyesült Államokban.

A vizsgálatok támogatják a fagyöngy használatát a tünetek és az életminőség javítása érdekében, valamint csökkentik a kemoterápia és a sugárterápia mellékhatásait, beleértve a hasnyálmirigy (13) (37), a tüdő (11), a colorectalis (12) és az emlő (14) (53) rákos megbetegedések. Egyes tanulmányok szerint ez hozzájárulhat a túlélés meghosszabbításához (6) (8) (9) (13), de más vizsgálati eredmények vegyesek (17) (18) (19) (43). Az előzetes tanulmányok azt sugallják, hogy az intravesicalis fagyöngy kivonat biztonságos és jól tolerálható nem izmos invazív hólyagrákban szenvedő betegeknél (38), és hogy a fagyöngy kivonat injekciója hatékony lehet kémiai pleurodesisben malignus pleurális effúzióban szenvedő betegeknél (39) (44) .

Az emlőrákos betegek 5 éves követésével végzett két vizsgálatban a fagyöngy nem látszott negatívan befolyásolni a kemoterápia hatékonyságát (14), és úgy tűnik, hogy továbbra is csökkenti a tartós tüneteket (15). Előrehaladott szilárd daganatokban szenvedő betegeknél a fagyöngy adagolása nagyobb gemcitabin dózisok alkalmazását tette lehetővé nyilvánvaló farmakokinetikai kölcsönhatások nélkül (16). Úgy tűnt, hogy az egyidejű fagyöngy csökkenti a monoklonális antitest-terápia által okozott nemkívánatos eseményeket (45), de nem immunellenőrző gátlók (46). Beszámoltak a fagyöngy kezelésének az orvosi ellátással kombinált előnyeiről is (47) (48). Nagymértékű prospektív vizsgálatokra van szükség annak biztonságosságának megállapításához, hogy ezek az immunrendszerrel összefüggő események előnyös eredményeket eredményeznek-e.

A nyers fagyöngy mérgező alkotóelemeket tartalmaz. A fagyöngy kezelés lehetséges káros hatásai az injekció beadásának helyén fellépő reakciók, hidegrázás és láz (16) (20) (39) (40) (41). A hosszú távú alkalmazás csökkentheti a T-sejt funkciót rákos betegeknél is (21), de a reakciók többsége enyhe vagy közepes mértékű és dózisfüggő volt (22) (49) .

A fagyöngy in vitro gátolja a CYP3A4-et, így elméletileg kölcsönhatásba léphet az ezen enzim által metabolizált gyógyszerekkel. Ez a hatás azonban csak nagyon nagy dózisokban jelentkezik, és klinikailag releváns koncentrációkban nem valószínű (10) (23) (50) .

Rák
A kezelés mellékhatásai
Májgyulladás
HIV, AIDS
Magas vérnyomás
Immunstimuláció

A preklinikai modellekben a fagyöngy gyulladáscsökkentő (1) és rákellenes hatású (3) (4) (51). A fagyöngy lektinek a fagyöngy kivonatok legtöbbet vizsgált egyetlen komponense, citotoxikus hatásokkal, részben a riboszóma-inaktiváló tulajdonságoknak és az apoptotikus indukciónak tulajdonítva (5). In vitro vizsgálatok azt mutatják, hogy a lektinek makrofág citotoxicitást váltanak ki, stimulálják az immunsejt fagocitózisát, növelik a TNFα, IL-1, IL-2 és IL-6 citokin szekréciót és fokozzák a citotoxicitást (29). Limfoblasztos leukémia sejtekben a fagyöngy kivonatok serkentik a dendritikus sejtek érését és aktivációját (30), és dózisfüggő apoptózist indukálnak kaszpáz-8 és -9 függő utakon (26) .

Állatmodellekben a triterpéntartalmú fagyöngy kivonatok okozták a legnagyobb apoptotikus indukciót (26) és javított hatékonyságot a rosszindulatú melanoma ellen a hagyományos kivonatokkal összehasonlítva a csökkent tumor angiogenezis révén (31). A viskotoxinok felelősek lehetnek a tumor gátló és immunstimuláló tevékenységekért is (28). A fagyöngy azonban az adagtól függően mind pro-, mind anti-proliferatív hatást váltott ki (32) .

A fagyöngykészítmények T-helper 2 immunválaszt váltanak ki, amit a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelése során jelentős eozinofília bizonyít (2). A fagyöngy által kiváltott immunstimuláció megmagyarázhatja azokat a fizikai javulásokat, amelyek hozzájárulnak a rákos betegek életminőségének javulásához (5) .

Terhes nők nem fogyaszthatják a fagyöngyöt a tiramin és az azonosítatlan alkotórészek méhstimuláló aktivitása miatt (27) .

Gyakori: Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók, láz (39) (40) (52), influenzaszerű tünetek (41), leukocitózis (16) (20) (22) .
Ritka: Hasmenés, hányinger (40), hányás, fejfájás, megnövekedett vércukorszint, csökkent vérnyomás, ájulás, generalizált viszketés, csalánkiütés (22); bradycardia, szervi toxicitás (33); fáradtság, fájdalom (39) (40) .
Hosszú távú használat: Csökkent T-sejt funkció rákos betegeknél (21) .
Az infúziós reakciók többsége enyhe vagy közepes mértékű és dózisfüggő volt (22) (41) .

Esettanulmányok
Metasztatikus malignitást utánzó szubkután gyulladás: Egy 61 éves emlőrákos betegnél 2 hónappal a műtét után, amelyet fagyöngy injekciók váltottak ki, 12 hónap alatt önadagolással (35) .
Halálozások: Ritka és a fagyöngyteák túlzott fogyasztása miatt (33) .
Súlyos magas vérnyomás: Esetleg intratumorális injekcióhoz kapcsolódik 1 betegnél (41) .
Hepatotoxicitás: Jelentősen megnövekedett AST- és ALT-szint egy 55 éves férfiban, akinek nincs szignifikáns kórtörténete, és 10 napos kórtörténetében enyhe láz és barnás vizelet szerepel. A májkárosodás a fagyöngy és a kudzu kivonatok használatához kapcsolódott. Az értékek fokozatosan normalizálódtak 8 napos kórházi kezelés után (42) .

Citokróm P450 3A4 szubsztrátok: In vitro a fagyöngy gátolja a CYP3A4-et, és befolyásolhatja az ezen enzim által metabolizált gyógyszerek intracelluláris koncentrációját. A hatás azonban klinikailag releváns koncentrációkban minimális (10) (23) (50) .