Rólunk

Ismerje meg küldetésünket, alapszabályunkat és alapelveinket, és kik vagyunk.

Nézze meg, mi váltja ki a beavatkozást, és hogy az ellátás és a logisztika hogyan teszi lehetővé csapataink gyors reagálását.

Fedezze fel kormányzásunkat és mit jelent egyesületnek lenni. Keressen egy gyors vizuális útmutatót irodáinkhoz a világ minden tájáról.

Olvassa el éves pénzügyi és tevékenységi jelentéseinket, és tájékozódjon arról, honnan származnak alapjaink és hogyan költenek el.

Látogassa meg ezt a részt, hogy kapcsolatba léphessen irodáinkkal világszerte.

A Sans Frontières orvosok humanitárius segítséget nyújtanak a konfliktusok, természeti katasztrófák, járványok vagy az egészségügyi kirekesztés áldozatai számára.

Sokféle betegségben és egészségügyi szükségletben szenvedő betegeket kezelünk. Íme néhány fő szükséglet, amelyet látunk, és mit teszünk velük szemben.

Fedezze fel a legfontosabb válságokat, amelyekben dolgozunk, az érintett emberek következményeit és az ellátás kihívásait.

Több mint 70 országban a Gyógyszer nélküli határok orvosi humanitárius segítséget nyújt életmentéshez és a krízishelyzetben szenvedők szenvedésének enyhítéséhez.

Munkatársaink „tulajdonolják” és kezelik az MSF-t, ügyelve arra, hogy hűek maradjunk küldetésünkhöz és elveinkhez, az MSF Egyesületek révén.

Az MSF hozzáférési kampányt 1999-ben hoztuk létre, hogy ösztönözzük az életmentő és életet meghosszabbító gyógyszerek, diagnosztikai tesztek és oltások hozzáférését és fejlesztését az emberek számára programjainkban és azon túl.

Olvassa el munkatársaink meséit, miközben munkájukat szerte a világon végzik.

Hallgassa meg közvetlenül azokat az inspiráló embereket, akiknek segítünk, amikor beszélgetnek a gyakran elhanyagolt, életveszélyes betegségek kezelésével kapcsolatos tapasztalataikról.

A párizsi székhelyű CRASH tanulmányokat és elemzéseket végez és irányítja az MSF-akciókat. Részt vesznek a helyszínen zajló belső képzéseken és értékelési küldetéseken.

A genfi székhelyű UREPH (vagy kutatási egység) célja, hogy javítsa az MSF-projektek végrehajtását a helyszínen, és részt vegyen a humanitárius és orvosi fellépés kritikus gondolkodásában.

A barcelonai székhelyű ARHP dokumentálja és tükrözi az MSF terepi csapatainak operatív kihívásait és dilemmáit.

A brüsszeli székhelyű MSF elemzés célja a migráció, a menekültek, a segélyekhez való hozzáférés, az egészségpolitika és a segély működési környezete köré szerveződő humanitárius témák elmélkedésének és vitájának ösztönzése.

Ez a brüsszeli logisztikai és ellátási központ orvosi felszereléseket, logisztikát és gyógyszereket biztosít és szállít az MSF missziók nemzetközi vásárlásához.

Ez a franciaországi Bordeaux-i ellátási és logisztikai központ orvosi felszerelések, logisztika és gyógyszerek raktározását és szállítását biztosítja nemzetközi vásárlásokhoz az MSF misszióihoz.

Ez az amszterdami logisztikai központ felszereléseket vásárol, tesztel és tárol, beleértve járműveket, kommunikációs anyagokat, tápegységeket, víztisztító berendezéseket és étrend-kiegészítőket.

A SAMU stratégiai, klinikai és megvalósítási támogatást nyújt különböző MSF projektekhez, amelyek HIV és TBC-vel kapcsolatos orvosi tevékenységekkel járnak. Ez az orvosi egység a dél-afrikai Fokvárosban található.

Regionális logisztikai központ az egész kelet-afrikai régió számára

A BRAMU az elhanyagolt trópusi betegségekre, például a dengue és a Chagas, valamint más fertőző betegségekre specializálódott. Ez az orvosi egység a brazíliai Rio de Janeiróban található.

Orvosi irányelveink az MSF tapasztalataiból, az Egészségügyi Világszervezetből (WHO), más neves nemzetközi orvosi intézményekből, valamint orvosi és tudományos folyóiratokból gyűjtött tudományos adatokon alapulnak.

Keressen fontos kutatásokat terepi tapasztalataink alapján dedikált terepkutatási weboldalunkon.

A Manson egység egy londoni, brit székhelyű orvosi szakemberekből álló csapat, akik orvosi és technikai támogatást nyújtanak, és kutatásokat végeznek az MSF számára.

Járványügyi szakértelem biztosítása a működésünk alátámasztására, kutatások és képzések lebonyolítása annak érdekében, hogy orvosi segítséget nyújtsunk azokon a területeken, ahol konfliktusok, járványok, katasztrófák vagy az egészségügyi ellátásból kizárt emberek vannak.

Értékelő egységeket hoztak létre Bécsben, Stockholmban és Párizsban, felmérve az orvosi humanitárius intézkedések lehetőségeit és korlátait, ezáltal fokozva az orvosi humanitárius munkánk hatékonyságát.

A luxemburgi operatív kutatás (LuxOR) egység koordinálja a terepi kutatási projekteket és az operatív kutatási képzést, valamint támogatást nyújt a dokumentációs tevékenységekhez és a rutinszerű adatgyűjtéshez.

Az Intersectional Benchmarking Unit összegyűjti és elemzi a helyi munkaerőpiacok adatait minden olyan helyen, ahol az MSF embereket alkalmaz.

Az MSF az ország számos országában alkalmazott személyi állományának képzése és képzése érdekében létrehozta az MSF Egészségügyi Akadémiát.

Ez az útmutató hozzáférhető és olvasóbarát betűrendes bejegyzésekben ismerteti a humanitárius jog fogalmait, fogalmait és szabályait.

Az MSF Gyermekgyógyászati Napok rendezvény a gyermekgyógyászati szakemberek, a politikai döntéshozók és az egyetemek számára, hogy eszmecserét folytassanak, összehangolják erőfeszítéseiket, inspirálják és megosszák a frontális kutatásokat a humanitárius területet közvetlenül érintő sürgős gyermekgyógyászati kérdések előmozdítása érdekében.

Az MSF Alapítvány termékeny színteret kíván létrehozni a logisztika és az orvosi ismeretek megosztása érdekében, hogy megfeleljen az MSF és a humanitárius szektor egészének igényeinek.

Egy együttműködő, a betegek szükségletei által vezérelt, nonprofit gyógyszerkutatási és fejlesztési szervezet, amely az elhanyagolt betegségek új kezelési módszereit fejleszti, és amelyet 2003-ban alapított hét szervezet a világ minden tájáról.

Míg a kemerovói büntetés-végrehajtási rendszerben a tuberkulózis mortalitása és előfordulási aránya csökken, a járvány a régió hárommilliós lakossága körében növekszik, mivel országszerte.

A Yagunovski Kórház

A rossz szag az első, megdöbbentő ütés, amely eléri az alkalmi látogatókat, akik belépnek a jagunovski TB kórházba. A következő a lesoványodott betegek látványa, amelyek a túlzsúfoltság miatt a folyosókat szegélyező, régi acéldrót ágyakba süllyednek. Körülbelül 200 embernek van itt csak két romló zuhany, napi másfél óra meleg vízzel. Ezen létesítmények teljes elkerülése érdekében a betegek közül sok csak hétvégén mosogat, amikor hazamegy, vagy egy barátja házába megy. A kórház elhanyagolásának általános állapota a finanszírozás hiányának eredménye. És amikor a pénz mégis eljut Yagunovskihoz, nagy része repedésekbe és szivárgásokba tűnik el. A szovjet, hidegháborús plakátok még mindig díszítik a falakat, és utasítják az állampolgárokat, hogyan védekezzenek vegyi vagy biológiai fegyverek esetén.

A Kemerovo város mellett fekvő falu kis faházai között diszkréten elhelyezkedő yagunovksi TB-kórház a krónikusan és halálosan beteg betegek elszigetelésének helyévé vált. Többségük alacsony társadalmi-gazdasági státusú személy: volt fogoly, drogos, alkoholista, hajléktalan. Az újonnan fertőzött, hasonló „profilú” tbc-s betegekre itt is hivatkozunk. Főként Kemerovo város lakói, de néhányuk a régió más városaiból és falvaiból is származik (általában azok a szegények, akik nem tudják befizetni a 250 rubel - kb. 8 USD) nevezési díjat, hogy felvehessék a regionális kórház).

2001-ben 150 fekvőbeteg halt meg Yagunovksi-ban - szinte minden másnap. Az orvosi személyzet arra számít, hogy az idei halálozási arány magasabb lesz. Ebben a tekintetben Yagunovksi nem különbözik Oroszország szerte a TBC-k több száz egyéb struktúrájától: a járvány terjed.

De a polgári szféra járványának megfékezésére irányuló új megközelítés jelei már Yagunovskinál is megmutatkoznak. Néhány hónappal ezelőtt az egészségügyi személyzet bevezette a DOTS-t a kórházba, miután az MSF által felajánlott tanfolyamot folytatta. Most a betegek minden nap felállnak, hogy éber ápolónők szeme alatt vegyék be gyógyszerüket.

A betegek - a krónikus, a BK pozitív (fertőző) és a BK negatív (nem fertőző) - elkülönítésére új törekvés is folyamatban van. Egy idősebb nővér azt mondja, hogy „próbálkozunk”, de elismeri, hogy ez nem könnyű: egyrészt a helyhiány azt jelenti, hogy a betegeket gyakran ott helyezik el, ahol rendelkezésre álló ágy van; másrészt nehéz megtiltani a betegeknek, hogy olyan épületben tévedjenek, ahol egyelőre nincs fizikai akadály az osztályok között. Vera például BK-pozitív, ezért elválasztották 16 éves lányától, Nadyától, aki BK-negatív. Bár az anyának elmondták és tudja, hogy „nem szabad, hogy lássuk egymást”, az érzelmek felülírják az orvosi logikát, és a kettő rendszeresen meglátogatja egymás kórtermeit, és egymás mellett ülve beszélgetnek egy ágyon.

Az egészségügyi feltételek javítása ugyanolyan kihívást jelent. A zuhanyzóknak nagy szükségük van rehabilitációra, de a kórház egyik legtöbb TBC-fertőzött területe. Az MSF mérnöke és logisztikusa arra kíváncsi, hogyan találnak és vesznek fel olyan embereket, akik hajlandóak kockáztatni az életüket, hogy újjáépítsék a létesítményeket, még akkor is, ha ezek a munkások vállalják, hogy munka közben védőmaszkot viselnek és rendszeresen cserélnek. A teljesen új zuhanyzók kialakításának alternatíváját jelenleg vizsgálják.

Eközben az MSF éppen befejezte a kórház melléképületében található TB laboratórium három legkritikusabb szobájának rehabilitációját. A helyi hatóságok úgy döntöttek, hogy kihasználják a szükséges forrásokat, amelyek meghaladják az MSF költségvetését, és jelenleg maguk fejlesztik a három megmaradt laboratóriumi szobát. Ez egyike a közelmúltban bemutatott, a civil szektorban fellendülő, a változás irányába mutató bizonyos lendületnek.

Betegek a Yagunovski-nál

Zhenia

34 évesen Zhenia megtapasztalta első természetes magaslatát. - Angyalnak éreztem magam - mondja mosolyogva. - Erősnek éreztem magam, mert csak az agyam erejével tudtam legyőzni a drogokat. Néha olyan erősnek éreztem magam, hogy nekem úgy tűnt, mintha szárnyak nőnének a hátamon. A mennyben voltam. Nem tudom. Nem tudom megmagyarázni szavakkal.

„Átalakulásnak” nevezi. Egy új drogrehabilitációs központban történt Kemerovóban. Egy barátom javasolta, hogy menjen oda. Most Zhenia, miután 14 éven át be- és kikapcsolta a drogokat, nyolc hónapja „tiszta”. Sajnos, amitől most nem tud megszabadulni, az a testében található gyógyszerrezisztens baktérium. Zhenia MDR-TB-vel rendelkezik.

Édesanyja fiatalon rákban halt meg, apja alkoholista volt. Árvaházban nőtt fel, és 8 és 16 év közötti „speciális iskolába” járt. Ezután öt évig építőmunkásként dolgozott - mígnem 1992-ben a tuberkulózis kialakult.

"A sebész azt mondta nekem, hogy a jobb tüdőm rendben van, de meg kellett műteni a bal tüdőmet" - mondja Zhenia. "Azt mondta nekem, hogy" fiatal vagy, jobb leszel, és jól leszel ". Zhenia nem volt hajlandó megműteni, és gyógyszerek helyett ópiummal lőtt, „jól érezte magát” és elfelejtette. "Én vagyok a hibás" - mondja. Sajnálkozik a hangja.

A kábítószerek és a betegségek elszigeteltség, hajléktalanság és apró lopások életébe sodorták, és hamarosan intézetről intézményre sodródni kezdett: fogvatartó központokba, a jagunovszki TB-kórházba, a szanatóriumba, és ismét körbe-körbe, évente többször. Valószínű, hogy ő is sokszor megkezdte és leállította a TBC-kezelést, és hogy ez a szabálytalan minta megteremtette az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját.

Az összes olyan hely közül, ahol Zhenia az elmúlt években élt, ő volt a legboldogabb a drogrehabilitációs központban töltött három hónapos tartózkodása alatt. Ott „titokban” tartotta betegségét. "A központban senki sem tudta, hogy tuberkulózisom van" - mondja Zhenia. Nem voltak ott gyógyszerek. Az emberek csak imádkoztak - volt egy „vallási rendszer”, és sok tervezett tevékenység folyt. Jól éreztem magam. Olyan emberek vettek körül, akik nem voltak betegek. Beszélhetnék valakivel egészségesebb emberrel. A szellememnek kommunikálnia kell másokkal.

Mivel azonban Zhenia aggódott, hogy megfertőzi „testvéreit”, korlátozta velük a kapcsolatot és a központban töltött idő mennyiségét. - Ebédeltem, majd elindultam dolgozni, és visszatértem aludni. Temetőben dolgoztam ”. Miért temető? - Ez volt az egyetlen olyan munkahely, amelyet találtam, ahol elszigetelhettem magam. És azon kívül - vonja meg a vállát - "senki más nem akarta".

Zhenia némán sikoltozik az elszigeteltség és a megbélyegzés megszüntetése érdekében. - Nem tudom felvenni az unokaöcsémet és megfogni - mondja szomorúan. - Hallottam, hogy nyugaton gyógyíthatják a tbc-t. De itt csak időt lehet vásárolni. - mondja Zhenia. "Tudom, hogy krónikus vagyok, nem gyógyulhatok meg, és hogy belehalok ebbe a betegségbe". Mégis reménykedik egy „csodában” - amely lehetővé teszi számára, hogy „újra dolgozzon, férjhez menjen, gyermekeket szüljön”. Statisztikailag a csoda körülbelül 25% -os eséllyel fordul elő.

Luba a kanapén ül, kezét szépen keresztbe fektetve az ölében, és papucsa a padlón csatlakozik. Hosszú, szürke ruhát és fehér fejkendőt visel. A szeme szomorúsága ellenére gyönyörű.

Azt hiszi, egy hete van Yagunovskiban. A nővér ellenőrzi a nyilvántartást, hogy megerősítse, csak 3 nappal ezelőtt vették fel. Talán egy hétig is érezhető volt. Talán, ahogy a nővér mondja, „alkoholos lebomlás” jeleit mutatja. Mindenesetre egyértelmű, hogy Luba dezorientált és nehezen tud alkalmazkodni új környezetéhez.

Kemerovótól 36 kilométerre található faluból származik. Ott dolgozott egy kolhozban, férje pedig egy gyárban. 13 évig éltek együtt. - Mentálisan és fizikailag bántalmazott - mondja halkan. Félt attól, hogy bárkinek elmondja, de egyik nap otthagyta őt, és aludni ment egy barátjának házában. Az előző házasságából származó 16 éves fia most bentlakásos iskolában lakik. Személyazonosító okmányok nélkül érkezett a kórházba.

Tudja, hogy tbc-t kapott? - Fogalmam sincs - mondja. - Hallottam már róla, de nem tudtam, hogy ilyen fájdalmas. nehéz lélegezni ”. A betegség mindkét tüdejét megtámadta. Rendszeresen abbahagyja a beszédet, hogy eltakarja a száját, és hosszú, mély köhögést okoz. Összecsukja testét, és lehunyta a szemét, hogy legyőzze a fájdalmat, majd lassan felfelé emeli a fejét.

Arra a kérdésre, hogy "hogyan találja meg itt?" ismét halkan válaszol egyetlen szóval: „teplo” (meleg). Ez egyike a sok válasznak, amely megfelel a kórház személyzetének gyanújának, hogy hajléktalan.

Szergej és Sándor

Szergej ma aludt, így kora reggeli, egy kilométeres kocogása helyett az erdőben szabadtéri gyakorlatát hót lapátolva kapta meg, hogy kitisztítsa az utakat a Yagunovski kórház körül. Ma délután egy backgammon játék után súlyokat emel a szobájában.

- Ha nem vigyázok az egészségemre, ki fogja megtenni helyettem? - mondja tárgyilagosan. A 35 éves Szergej egy kemerovói benzinkútnál hagyta abba a munkát, hogy meggyógyítsa tbc-jét. Négy hónap Yagunovski-ban eltöltött idő után már nem fertőző. Egyre jobban van, és érzi, hogy visszanyeri erejét.

Nevet, amikor rákérdeznek a becenevére és a „sportember” hírnevére. Alázatosan elismeri, hogy más betegek néha napi gyakorlással próbálják követni az ő példáját. Arra is megpróbálja ösztönözni a betegeket, hogy ne igyanak. hülye cselekedet. Mondom nekik, hogy ne tegyék, de legtöbbször nem hallgatnak rám. Rájönnek, hogy kárt okoznak maguknak. Szimpatizál az orvosi személyzettel, akik „kemény munkát végeznek” durva, ittas betegekkel foglalkozva, és megpróbálják ellenőrizni a káros anyagok forgalmát a kórházban.

Alexander, aki ugyanabban a kórházi szobában tartózkodik, mint Szergej, azt mondja: "általában akkor kezdenek inni, amikor jobban érzik magukat". Építőmunkás és volt fogoly a Kemerovo északi részén fekvő faluból, krónikus tuberkulózisban. Noha többes számban harmadik személyben beszél, Alexander egészen a közelmúltig maga is nagyivó volt, és az erős antibiotikumok, amelyeket TBC gyógyítására szed, most májproblémákat okoznak neki. - Jobban érzik magukat - folytatja -, ezért arra gondolnak, hogy miért ne vennének el 100 gramm vodkát? Azt hiszik, hogy ezt csak egyszer vagy kétszer fogják megtenni, de aztán folytatják.

A kísértés gyakran felszínre kerül, amint a betegeket elengedik a kórházból. A barátok és a család szeretettel üdvözli őket, amikor hazaérnek. Hagyományosan vodka van az ebédlőasztalnál, és néha oda-vissza koccintanak "az egészségedre!"

"Ha isznak, elveszíti az étvágyát, nem eszik rendesen, fogyni kezd és gyengének érzi magát, ismét TBC-t kapnak, és hónapokkal a haláluk után" - mondja Alexander. ez egy lefelé mutató spirál, amelyet ismer. Noha egyértelműen összekapcsolja a tbc-ből való gyógyulás esélyét az életmódjával és a gyógyszerfogyasztás önfegyelmével, úgy tűnik, hogy csak leckét mond. Mélyen nem hiszi el, amit tanult, és fatalizmusát átadja az orvosoknak: "Nem tudnak meggyógyítani a betegségtől, csak egy ideig képesek megállítani".

Tatiana Elagina 20 éve dolgozik TB-nővérként, és az elmúlt nyolc évben a Yagunovski új ügyeinek osztályáért volt felelős. Úgy érzi, hogy az itt élő betegek körülbelül fele meg akar gyógyulni, és rendszeresen szedi gyógyszerét. A másik felét nem érdekli. Azok az emberek, akiknek családjuk és munkájuk van, meg akarnak gyógyulni. De a hajléktalanok, az alkoholisták és a drogosok gyakran nem értik, vagy elfelejtik bevenni a tablettájukat. A társadalmi státusz fontos szerepet játszik ”.

Aztán természetesen vannak, akik meg akarnak gyógyulni, de nem tudnak. "Nem mindenkinek van szerencséje" - mondja.