Tenger gyümölcseivel való mérgezés

Ezen az oldalon

Utazók összefoglalása

Főbb pontok

A tenger gyümölcseinek mérgezését általában a kagylók és melegvizű, zátonyokban élő halak (pl. Borostyán, sügér, makréla, vörös csattanó vagy tonhal) fogyasztása okozza, amelyekben méreganyagok halmozódtak fel, amelyeket fagyasztással, dohányzással vagy főzéssel nem lehet megszüntetni. A tünetek a felelős tenger gyümölcseinek bevétele után percek vagy órák alatt jelentkezhetnek.
Ciguatera: A tünetek közé tartozik a hasmenés, görcsök és hányás, majd a száj körüli zsibbadás és izomfájdalmak. A súlyos esetek rohamokká és kómává válhatnak. Olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a hő és a hideg megfordítása (égő érzés, amikor valami hideghez ér, és hideg érzés, amikor valami forróhoz ér), hónapokig tarthat.
Scrombroid: A tünetek rövid ideig tartanak, beleértve az allergiás vagy hisztamin-szerű reakciókat, mint például kipirulás, viszketés, kiütés, fejfájás, gyors szívverés, hasmenés és hányás.
Kagylómérgezés: Négy típus létezik: bénító, amely olyan tüneteket tartalmaz, mint az arc és a végtagok bizsergése és zsibbadása, álmossággá és légzési bénulássá fejlődik; neurotoxikus, amely olyan tüneteket tartalmaz, mint hányinger, hányás és hasmenés, valamint a ciguaterához hasonló idegi tünetek; amnéziás, amely olyan tüneteket foglal magában, mint a gyomor-bélrendszeri (GI) betegség, zavartság és rövid távú memóriavesztés; és hasmenéses, amely olyan tüneteket tartalmaz, mint hidegrázás, hányinger, hányás és hasmenés.
Tetradotoxin (Fugu): A tünetek a leveles hal elfogyasztása után jelentkeznek, és magukban foglalják a nyelv, az ajkak és az arc bizsergését és zsibbadását, amelyet nyelési, járási és légzési nehézségek követnek. A tünetek általában 24 órán belül megszűnnek, de végzetesek lehetnek azoknál a személyeknél, akik nagy mennyiségű Fugut fogyasztanak engedély nélküli szakácsok által.
A megelőzés magában foglalja az ismert, magas kockázatú területeken kifogott tenger gyümölcseinek, valamint a halak bőrének vagy szerveinek fogyasztásának elkerülését.
Forduljon orvoshoz, ha a ciguatera gyanúja merül fel, vagy ha bármilyen légzési vagy elhúzódó GI tünete van.

Bevezetés

A tenger gyümölcseivel kapcsolatos betegségeket toxinok, baktériumok, vírusok és paraziták okozhatják. Különösen a tengeri mérgezési szindrómákat a halakban, kagylókban vagy teknősökben felhalmozódott toxinok okozzák. A tipikus ételkészítési eljárások (pl. Főzés, fagyasztás, sózás, szárítás, dohányzás vagy pácolás) nem szüntetik meg őket.

Halmérgezés

Ciguatera mérgezés

Kockázat és tünetek: A Ciguatera halmérgezés a világon a leggyakrabban jelentett hal által okozott betegség, amely évente körülbelül 50 000 esetet eredményez. A Ciguatera trópusi vagy szubtrópusi régiókban gyakori az északi 35 ° és a déli 35 ° között, különösen az egész Karib-tengeren (különösen keleten), az Indiai-óceánon, a Csendes-óceán déli szigetei körül és egyre inkább Ausztrália keleti partjainál. Az Egyesült Államokban a ciguatera szinte kizárólag Hawaiiban, Florida déli részén és a Mexikói-öböl északi részén található meg; azonban az ország más tájain található éttermekben fertőzött hal fogyasztásával járványok történtek. A betegség elsősorban a nagy húsevő zátonyhalakhoz kapcsolódik (például barracuda, sügér, muréna, papagájhal, vörös csattanó, sebészhal, ravaszhal, borostyán, réce, spanyol makréla és márna).

A tünetek a hal elfogyasztása után perceken belül vagy akár 12 órán belül jelentkezhetnek, az elfogyasztott hal mennyiségétől és részeitől, valamint a fajtól és mérettől függően. A korai tünetek közé tartozik a hasmenés, a hasi görcsök és a hányás, amelyet órákon belül zsibbadás, bizsergés és/vagy égés okoz az ajkakban, a nyelvben, a szájban, a torokban, a lábakban vagy a karokban; fogfájás; viszkető; izomfájdalom; homályos látás; fájdalmas vizelés; depresszió; fáradtság; szívtünetek (szabálytalan szívverés, alacsony vagy ingadozó vérnyomás vagy sokk); vagy hő- és hidegváltás (égő érzés érzés valami hideg megérintésekor, hideg érzés pedig valami forró érzés esetén). Súlyos esetekben koordinációs problémák, végtagbénulás, légzési elégtelenség, görcsrohamok vagy kóma jelentkezhetnek. Az idegrendszeri tünetek általában több héten belül megszűnnek, de hónapokig fennállhatnak, különösen a memória gyengesége, zavartság, koncentrációs nehézségek, gyengeség és bizsergő, égő és/vagy szúró érzések. A tünetek sós vagy édesvízi halak, etanol, koffein vagy diófélék legfeljebb 6 hónapig tartó fogyasztása után visszatérhetnek. A halál a jelentett esetek 0,1–12% -ában fordul elő.

Orvosi segítséget kérni: Ha ciguatera-mérgezés gyanúja merül fel, forduljon orvoshoz. Ha lehetséges, vegyen mintát a halakból elemzés céljából. A kezelés a tünetek kezelésére/minimalizálására és az életveszélyes állapotok korrekciójára irányul.

Megelőzés: Kerülje a barracuda vagy a muréna, valamint a nagy húsevő zátonyhalak húsának vagy szerveinek fogyasztását olyan meleg vizekből, ahol ismert a ciguatera előfordulása.

Scombroid mérgezés

Kockázat és tünetek: A scombroid-mérgezés a világon a második leggyakrabban jelentett hal által okozott betegség a ciguatera után, és leggyakrabban romlott hal (friss vagy konzerv) fogyasztásából származik, beleértve a tonhalat, makréla, skipjackot és bonitót. Sem a hűtés, sem a főzés nem akadályozhatja meg a scombroidot.

A tünetek gyorsan jelentkeznek, általában egy elrontott hal elfogyasztásától számított egy órán belül, és jellemzően kipirulás, viszketés, kiütés, fejfájás, gyors vagy szabálytalan szívverés, szédülés, izzadás, száj- és torokégés, hasmenés, émelygés, hányás és hasi görcsök. A kiütés általában körülbelül 2–5 órán át tart, a többi tünet általában 3–36 órán belül eltűnik.

Orvosi segítséget kérni: A kezelés gyakran felesleges, mert az állapot rövid életű; az antihisztaminok azonban gyors tüneti enyhülést eredményeznek, ami azt eredményezi, hogy a scombroidot gyakran tévesen diagnosztizálják "halallergiának".

Megelőzés: A friss tonhalat, makrélát, süllőt és a mahi-mahit tartsa hűtőszekrényben. Kerülje az olyan halak fogyasztását, amelyek borsos ízűek vagy bizsergést okoznak a szájban az első harapás után.

Kagylómérgezés

Kockázat és tünetek: Négyféle kagylómérgezés fordulhat elő mérgező algákkal táplálkozó kagylók, osztrigák, fésűkagylók vagy kemény és puha héjú kagylók elfogyasztása után. A járványok rendszeresen az Atlanti-óceán északi részén, Japánban, Chilében és Dél-Afrikában fordulnak elő, általában algavirágzással ("vörös árapály") társulva.

A paralitikus kagylómérgezés (PSP), a mérgezés legsúlyosabb formája, világszerte fordul elő. A tünetek a kagylófogyasztástól számított 30 perc és 4 órán belül jelentkeznek, beleértve az arc, az ajkak, a nyelv, a karok és a lábak bizsergését és zsibbadását. Súlyos esetek álmossággá és légzési bénulássá válhatnak.

Neurotoxikus kagylómérgezés (NSP) Florida, a Mexikói-öböl, a Karib-tenger és Új-Zéland partjainál fordul elő. A tünetek a kagylófogyasztástól számított 30 perc és 3 órán belül jelentkeznek, beleértve a hányingert, hányást, hasmenést, hasi fájdalmat és a ciguatera-mérgezésre emlékeztető kisebb idegrendszeri tüneteket.

Az amnéziás kagylómérgezés (ASP), a mérgezés ritka formája, Kanada és az Egyesült Államok csendes-óceáni és atlanti partvidékén, valamint Észak-Európa atlanti partvidékén fordul elő. A tünetek a kagylófogyasztást követő 24 órán belül jelentkeznek, beleértve a hányingert, hányást, hasmenést és hasi fájdalmat, majd fejfájást, rövid távú memóriavesztést és zavartságot.

Diarrheikus kagylómérgezés (DSP) világszerte fordul elő, különösen Észak-Európa atlanti-óceáni partjai és a Földközi-tenger térségében. A tünetek a kagylófogyasztástól számított 2 órán belül jelentkeznek, hidegrázás, hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom, és általában 3 napon belül megszűnnek.

Ezenkívül a tengeri csigák egy része Délkelet-Ázsiában és a Csendes-óceán szigetein, számos rákfaj többnyire az Indiai-csendes-óceáni korallzátonyokon található, és a kelet-ázsiai trepang piacra nem megfelelően elkészített tengeri uborka mérgező lehet, és néha különféle okokat okozhat. súlyos szindrómák.

Orvosi segítséget kérni: Olyan tüneteket, mint bizsergés, zsibbadás, gyengeség vagy légzési nehézség, gyorsan kórházba kell szállítani. A hasmenéssel és hányással küzdő személyek folyadékpótlást igényelhetnek.

Megelőzés: A kereskedelemben termesztett és forgalmazott kagylókat a fejlett országokban általában biztonságos fogyasztani. Másutt csak kagylót fogyaszthat megbízható éttermekben, vagy ha olyan vizeken kifogják, amelyekről ismert, hogy nincsenek vörös dagályok, és távol a szennyvízcsatornáktól. Ne fogyasszon csaliként értékesített kagylókat.

Tetrodotoxin mérgezés és Fugu

Kockázat és tünetek: A tetrodotoxin az egyik leghatékonyabb méreganyag, amely számos tengeri és szárazföldi állatban megtalálható, de ami a legfontosabb az indiai-csendes-óceáni vizekben található leveles halakban. Japán számol be a legtöbb esetről (évente kb. 50), az átlagos halálozási arány 7%. A japán finomságok fugu készítéséhez használt takifugu fajok egy nagyra becsült étel a nyers leveles hús, vékony szeletekre vágva. Az íze normális, de a megfelelő mennyiségű fugu égést, bizsergést és zsibbadást vált ki a nyelvben, a szájban és a nemi szervekben. A túl sok fugu végzetesnek bizonyulhat.

A tünetek a leveles hal elfogyasztása után 10-30 perccel jelentkeznek, de órákig késhetnek. A nyelv, az ajkak és az arc bizsergését és zsibbadását nyelési, járási, beszéd- és légzési nehézségek követik az izombénulás miatt. Az enyhe esetek általában 24 óra múlva oldódnak meg, de súlyos esetekben percek vagy órák alatt fulladás következhet be a halállal a rekeszizom bénulása miatt.

Orvosi segítséget kérni: A nyelési, beszéd-, járási vagy légzési nehézségekkel küzdő személyeket azonnal kórházba kell szállítani. Mesterséges légzésre lehet szükség útközben. A kezelés támogató. Nincs ellenszer.

Megelőzés: Kerülje a leveles halak fogyasztását. A pufferhalak általában gömbölyű vagy hosszúkás gömb alakjuk alapján ismerhetők fel, a szemek magasan vannak a fején, a bőr tüskékkel borított, és a csőrbe olvadó fogak. Japánban az utazóknak, akik szeretnék kipróbálni a fugu elfogyasztásának „izgalmát”, olyan regisztrált éttermet kell választaniuk, ahol a leveleshalat szakszerűen készíti el egy engedéllyel rendelkező fugu szakács.

Baktériumok

A kolerát okozó baktériumok osztálya fontos oka a tengeri baktériumok mérgezésének. A kolera gyakran az élelmiszerek higiénikus kezeléséből származik otthon és az utcán, ahol a kolera elterjedt. A kolerához kapcsolódó egyéb baktériumok hasmenést vagy akár halálos fertőzést okozhatnak májbetegségben vagy sérült immunitásban szenvedőknél.

Vírusok

A nyers vagy nem megfelelően kezelt szennyvízzel szennyezett vizekben betakarított kagylók rendkívül hatékony hordozói a tenger gyümölcseinek kórokozóinak, mivel a kagylók szűrőtáplálók, amelyek koncentrálják az organizmusokat. A Hepatitis A vírus a tenger gyümölcseihez kapcsolódó vírusos hepatitis leggyakoribb oka, és leggyakrabban nyers vagy nem megfelelően elkészített kagylók fogyasztásával nyerhető. A norovírust, a gasztroenteritis leggyakoribb vírusos okát, nem lehet megbízhatóan megszüntetni a kagylók főzésével.

Paraziták

A nem megfelelően főtt hal fogyasztása által okozott parazitafertőzések viszonylag ritkák és megelőzhetők. Az anisakiasis ("sushi féreg") által okozott kerekféreg-fertőzés nyers hal, különösen tőkehal, hering, makréla és lazac elfogyasztásával nyerhető; a tünetek általában hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és enyhe láz. A hal galandférgessége nyers lazac, hering és gefilte hal fogyasztásával nyerhető; a legtöbb fertőzött személy tünetmentes, de tünetei lehetnek hányás, hasmenés és hasi kellemetlenség.

Megelőzés

A fent említett megelőző intézkedéseken kívül ne egyél nyers vagy kevéssé főtt halat vagy kagylót (beleértve a sushit, a sashimit vagy a cevichét), vagy a helyi lakosság által veszélyesnek tartott halat. Hepatitis A oltást kapjon, ha a tenger gyümölcseihez kapcsolódó vírusos hepatitis kockázata fennáll az egészségi állapot, az utazási szokások vagy az úti cél miatt.