Cornell Feline Egészségügyi Központ

Telefonszámok

Rutin és sürgősségi ellátás

Kísérő állatkórház, Ithaca, NY macskák, kutyák, egzotikus állatok és vadon élő állatok számára

Lovak és Nemo haszonállatok kórházai Ithaca, NY lovaknak és haszonállatoknak

Ambuláns és termelői gyógyszerek a nyaraló Ithaca 30 mérföldes körzetében lévő gazdaságokban történő kiszolgálásra

Állategészségügyi Diagnosztikai Központ New York Állami Állatorvosi Diagnosztikai Laboratórium

Általános információ

Kérdések?

A macskák egészségének támogatása információkkal és egészségügyi tanulmányokkal.

Ebben a részben:

Macskák egészségügyi témái

Javasolt cikkek

A toxoplazmózis az egysejtű Toxoplasma gondii (T. gondii) parazita által okozott betegség. Ez az egyik leggyakoribb parazita betegség, és szinte minden melegvérű állatot megfertőz, beleértve a háziállatokat és az embereket is. Bár a macskák a T. gondii életciklusának elengedhetetlen részei, a parazita ritkán okoz klinikai betegségeket bennük. Míg a T. gondii ritkán okoz jelentős tüneteket egészséges felnőtteknél is (lásd a lenti kivételeket), a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) a közelmúltban a toxoplazmózist az öt elhanyagolt parazitafertőzés egyikeként azonosították.

magas gyakorisága miatt. Úgy gondolják, hogy az Egyesült Államokban több mint 60 millió ember fertőzött.

Más állatok, beleértve az embereket is, a T. gondii köztes gazdái, és ciszták vagy oociszták fogyasztásával fertőződhetnek meg. A macskák székletében átjutott oociszták nem azonnal fertőzőek más állatok számára. Mielőtt fertőzővé válnának, át kell menniük a sporulációnak nevezett folyamaton, amely a környezeti feltételektől függően egy-öt napot vesz igénybe. A sporulált oocisztákat tartalmazó macska ürülék azonban fertőzésforrásként szolgál, függetlenül attól, hogy szemeteskosarakban, kertekben vagy homokdobozokban vannak, amelyekben a kültéri macskák ürítettek. Miután egy köztes gazdaszervezet sporulált oocisztákat emészt fel, a fertőzés szöveti ciszták kialakulását eredményezi a test különböző szöveteiben. A szöveti ciszták az életben maradnak a köztes gazdaszervezetben, és fertőzőek a macskák, az emberek és más köztes gazdaszervezetek számára, amelyek megeszik a cisztát tartalmazó szövetet. Bizonyos esetekben a T. gondii tachyzoiták kiválasztódhatnak a fertőzött tehenek és kecskék tejéből. A T. gondii életciklusának szemléltetését lásd az 1. ábrán.

Klinikai jelek
A T. gondii fertőzött macskák többségénél nincsenek betegség jelei. Alkalmanként előfordul azonban egy toxoplazmózisnak nevezett klinikai betegség, gyakran akkor, amikor a macska immunválasza nem képes megállítani a tachyzoite formák terjedését. A betegség nagyobb valószínűséggel fordul elő elnyomott immunrendszerű macskáknál, beleértve a fiatal cicákat és macskák leukémiás vírusát (FeLV) vagy macska immunhiányos vírusát (FIV).

A toxoplazmózis leggyakoribb tünetei közé tartozik a láz, az étvágycsökkenés és a letargia. Egyéb tünetek jelentkezhetnek attól függően, hogy a fertőzés akut vagy krónikus, valamint a parazita testben való elhelyezkedésétől függ. A tüdőben a T. gondii fertőzés tüdőgyulladáshoz vezethet, ami fokozatosan súlyosbodó légzési nehézségeket okoz. A májat érintő fertőzések sárgás árnyalatot okozhatnak a bőrön és a nyálkahártyákon (sárgaság). A toxoplazmózis a szemekre és a központi idegrendszerre (CNS) is hatással lehet, előidézve az uvea vagy a szem pigmentált részének (uveitis), a retina vagy a lencse és a szaruhártya (az elülső kamra) közötti gyulladást (2. ábra)., a pupilla rendellenes mérete és fényre reagálóképessége, vakság, koordináció hiánya, fokozott tapintási érzékenység, személyiségváltozások, körözés, fejpréselés, fülrángás, ételrágási és -nyelési nehézségek, rohamok, valamint a vizeletürítés és a székletürítés kontrolljának elvesztése.

Diagnózis
A toxoplazmózist általában a macska előzményei, a betegség jelei és a laboratóriumi vizsgálatok eredménye alapján diagnosztizálják. A vérben a T. gondii elleni kétféle antitest, az IgG és az IgM mérése segíthet a toxoplazmózis diagnosztizálásában. A T. gondii elleni IgG antitestek magas szintje egészséges macskában arra utal, hogy a macska korábban megfertőződött, és valószínűleg immunizált a szervezetre, és nem választ ki oocisztákat. Ezek a macskák már nem jelentenek fertőzési forrást más gazdanövények számára. A magas IgM antitestszint ezzel szemben aktív fertőzésre utal. A T. gondii antitestek hiánya egészséges macskában arra utal, hogy a macska érzékeny a fertõzésre, és a fertõzést követõen legfeljebb két hétig oocisztákat bocsát ki.

Az oociszták kimutatása a székletben nem megbízható diagnosztikai módszer, mert hasonlóan néznek ki, mint néhány más parazita esetében. Ezenkívül a macskák is csak rövid ideig üríthetik az oocisztákat, és gyakran nem dobják ki az oocisztákat, amikor betegség jeleit mutatják. A végleges diagnózis megköveteli a szövetminták mikroszkópos vizsgálatát a szövetek jellegzetes változásai és a tachyzoiták jelenléte szempontjából.

Kezelés
A kezelés általában magában foglalja a klindamicin nevű antibiotikum kúráját, önmagában vagy kortikoszteroidokkal kombinálva, ha jelentős a szem vagy a központi idegrendszer gyulladása. Ideális esetben a diagnózist követően azonnal el kell kezdeni, és a tünetek eltűnése után néhány napig folytatni kell. Akut betegség esetén a kezelést gyakran a magas kezdeti IgM antitestszint alapján kezdik meg. Ha a klinikai javulás két-három napon belül nem tapasztalható, a toxoplazmózis diagnózisa megkérdőjelezhető.

Prognózis
A toxoplazmózissal diagnosztizált macskák prognózisa az érintett szervektől vagy rendszerektől, a fertőzés és a kezelés közötti időtől, valamint a terápiára adott kezdeti válaszoktól függ. Általában a központi idegrendszeri és szemtüneti macskák lassabban reagálnak a terápiára, de még mindig kedvezőbb prognózisuk van, ha klinikai tüneteik a terápia megkezdésétől számított 2-3 napon belül javulnak. A májat vagy a tüdőt érintő toxoplazmózisban szenvedő macskák prognózisa általában gyenge.

Megelőzés
A toxoplazmózis előfordulásának csökkentése macskáknál olyan intézkedéseket igényel, amelyek csökkentik mind a fertőző oocisztáknak való kitettséget, mind pedig az oociszták környezetbe juttatását. A macskákat lehetőleg kereskedelemben előállított, főtt ételekkel kell etetni (a megfelelő melegítés inaktiválja az esetlegesen jelenlévő T. gondii cisztákat), és nem szabad hagyni, hogy nyers húst vagy köztes gazdaszervezeteket, például rágcsálókat fogyasszanak. Meg kell akadályozni számukra az élelmiszertermelő állatállomány és az élelmiszer-tároló területek elhelyezésére szolgáló létesítmények bejutását is.

Mivel a macskák csak rövid ideig bocsátják ki a szervezetet, viszonylag kicsi az esély az emberi expozíciónak a macskákon keresztül, amelyekkel együtt élnek. A macska birtoklása nem jelenti azt, hogy Toxoplasma fertőzött lesz. Mivel a macska ürülékében lévő T. gondii oocisztáknak legalább 24 órába telik a sporuláció és a fertőzés, az ürülék gyakori eltávolítása az alomból, miközben kesztyűt visel és utána kezet mos, minimalizálja a fertőzés lehetőségét. Nem valószínű, hogy a fertőzött macskát megérintve kitenné magát a parazitához, mert általában nem viseli a parazitát a szőrén. Az sem valószínű, hogy macskaharapás vagy karcolás útján fertőződne meg. A beltéri macskák, amelyek nem vadásznak zsákmányra, vagy nyers húst fogyasztanak, nem valószínű, hogy megfertőződnének T. gondii-val. Az Egyesült Államokban az emberek sokkal nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg a nyers hús és a mosatlan gyümölcsök és zöldségek fogyasztásával, mint a macska ürülékének kezelésével. A macska ürülékkel szennyezett talajban való kertészkedés utáni fertőzés lehetősége is fennáll, és ezt a lehetőséget kesztyű viseléssel és a kertészkedés után kézmosással lehet csökkenteni.

A terhes nők és az immunhiányos egyének a két olyan populáció, akiknél a T. gondii-expozíció után leginkább fennáll az egészségügyi problémák kialakulásának kockázata. A méhen belüli fertőzés okozza a legnagyobb aggodalmat az embereknél. A terhesség alatt Toxoplasmában szerzett anyáktól született csecsemők egyharmada és fele fertőzött. A terhesség alatt fertőzött nők túlnyomó többségének önmagában nincsenek tünetei, és a fertőzött csecsemők többségénél születéskor nem jelentkeznek toxoplazmózis tünetei. Sok ilyen gyermeknél azonban valószínűleg később jelentkeznek a fertőzés jelei, ideértve a látás és hallás elvesztését, a mentális retardációt és súlyos esetekben a halált is.

Azoknál az embereknél, akik immunszuppresszív terápiában részesülnek, vagy immunszuppresszív betegségben szenvednek, például szerzett immunhiányos szindrómában (AIDS), a toxoplazmózis a nyirokcsomók megnagyobbodását, a szem és a központi idegrendszer zavarait, légzőszervi betegségeket és szívbetegségeket okozhat. Ezekben a betegekben, különösen az AIDS-ben szenvedőknél, a betegség visszaesése gyakori, és a halálozási arány magas.

Immunhiányos embereknek és terhes nőknek azt tanácsolták, hogy korábban kerüljék a macskákat; azonban a CDC most azt tanácsolja, hogy erre nincs szükség. Kérjük, olvassa el a CDC webhelyét a toxoplazmózis emberre gyakorolt kockázatával kapcsolatos legfrissebb ajánlásaival kapcsolatban.

Az emberek toxoplazmózis-fertőzésével kapcsolatos konkrét kérdések megválaszolásához kérjük, forduljon orvosához.

Nincs vakcina, amely megvédené az állatok vagy emberek toxoplazmózisát.