Az élelmiszer-szakadék növekszik

A vagyonos emberek jobban étkeznek, mint valaha, míg a szegények rosszabbul.

Táplálkozási különbségek nőnek Amerika gazdagjai és szegényei között, annak ellenére, hogy erőfeszítéseket tettek arra, hogy jobb minőségű élelmiszert biztosítsanak azoknak az embereknek, akiknek erre a legnagyobb szükségük van. Így szól egy a Harvard Közegészségügyi Iskolából nemrég kiadott nagy tanulmány, amely 29 124 amerikai étkezési szokásait vizsgálta az elmúlt évtizedben. A diéta minősége javult a magas társadalmi-gazdasági státusú emberek körében, de romlott a spektrum másik végén élők körében. A két csoport közötti különbség megduplázódott 2000 és 2010 között. Ez mindenki számára költséges lesz.

A tanulmány elsődleges következtetése azért érdekes, mert a hangsúly az étrend minőségére összpontosít a lakosság körében. A tanulmány szerint „társadalmi javulás” a társadalmi-gazdasági helyzet figyelembevétele nélkül történt. Az emberek nem esznek több zöldséget, vagy kevesebb vörös vagy feldolgozott húst, és a sóbevitelük megnövekedett - amit a kutatók „zavarónak” neveznek -, de az amerikaiak több olyan jót esznek, mint teljes gyümölcs, teljes kiőrlésű gabona, dió, hüvelyesek és többszörösen telítetlen zsírok.

Frank Hu, a Harvard táplálkozási és epidemiológiai professzora és a tanulmány egyik szerzője jó hírrel vezetett, amikor telefonon beszéltünk.

"A jó hír az, hogy az Egyesült Államok étrendjének általános minősége az elmúlt évtizedben nőtt" - mondta. Hu a tanulmányt egy táplálkozási jelentés kártyához hasonlította, mondván, hogy „az osztályzat nem olyan nagy, ilyen a B-tartományban”. (A „nem olyan nagy” lehet, hogy inkább hasonlít egy C- vagy D + -ra, a nem Harvard-professzor normái szerint.)

Ajánlott olvasmány

Egy nap, 3000 halál

Az oltás hamarosan nem lesz elég idősek számára

Lapozás Dr. Hamblin: Szeretnék sütiket adni az embereknek

Ajánlott olvasmány

Egy nap, 3000 halál

Az oltás hamarosan nem lesz elég idősek számára

Lapozás Dr. Hamblin: Szeretnék sütiket adni az embereknek

Az alkalmazott skála, az Alternate Healthy Eating Index 2010 11 összetevő összege, és kimutatták, hogy előre jelzi a krónikus betegségeket, a gyulladás markereit és a halált. Az index optimális étrendminősége 110, és jelenleg 50 alatt vagyunk.

Hu később „zavarónak” nevezte a gazdagok és a szegények közötti növekvő szakadékot. Ez a szakadék valóban a tanulmány kritikus elvétele. Nem lehet elfogadható „általános javulás”, ha növekszik az egyenlőtlenség a megelőző orvoslás szempontjából oly kritikus pont körül, vagy ha az ilyen jelentős marginalizált lakosság körében romlás tapasztalható.

Walter Willett, a Harvard Közegészségügyi Iskola táplálkozási tanszékének elnöke sajtónyilatkozatában elmondta, hogy a növekvő szakadék a jövedelemmel és az oktatással függ össze, és „komoly kihívást jelent egész társadalmunk számára”. Hu párhuzamot vont az étrend minősége és a jövedelmi trendek között, megjegyezve: "A pénzügyi válság után a felső egy százalék nagyon jól teljesít - valójában jobban jár, de az alacsony társadalmi-gazdasági státusú csoportok emberei rosszabbul járnak."

A jó minőségű élelmiszerekhez való hozzáférés közegészségügyi szempontból is fontos, mivel az alacsony társadalmi-gazdasági helyzetű csoportokban az étrenddel összefüggő betegségek terhe aránytalanul magas. "Az étrend minőségének romlásával az idő múlásával" - mondta Hu. "Ez valójában még növelheti az elhízás és az egyéb étrenddel kapcsolatos állapotok közötti különbségeket is."

A kutatási cikk nem akar politizált cselekvésre ösztönzést. A szerzők ezt írják: "Az olyan kollektív akciók, mint például a jogszabályok és az adózás, amelyek célja az egyének egészséges döntéseit elősegítő és támogató környezet megteremtése, hatékonyabban csökkentik az étrendi [betegség] kockázati tényezőket, mint azok a cselekvések, amelyek kizárólag a személyes felelősségtől függenek."

"Fokozottabb erőfeszítéseket kell tennünk annak érdekében, hogy a nyilvánosságot megismerjük az étrendnek a betegségek megelőzésében betöltött szerepéről, és olyan politikákat is végre kell hajtanunk, amelyek hozzájárulhatnak az élelmiszer-környezet javításához" - hangsúlyozta Hu. Megjegyezte, hogy a megfizethető és hozzáférhető egészséges élelmiszerek hiánya az alacsony társadalmi-gazdasági helyzetű csoportok között, különösen a kisebbségi és a belvárosi lakosság körében, fontos következményekkel jár a szövetségi táplálkozási programok szempontjából.

Az amerikai kormány megpróbálta megoldani ezt az egyenlőtlenséget a Supplemental Nutrition Assistance Programmal (SNAP), amely évente csaknem 80 milliárd dollár szövetségi támogatást kap. Ezt 47 millió amerikai között osztják szét, akik havonta átlagosan 133 dollárt kapnak fejenként. Ezt a pénzt bármilyen típusú kalóriára el lehet költeni, egészséges ételek vásárlásának ösztönzése nélkül. A táplálkozási szakemberek hajlamosak idézőjelbe tenni az „ócska ételt”, hogy kifogásolják az olyan dolgokat, mint a Pixy Stix, amely egyáltalán viseli a moniker „ételt”. (Kalóriák vannak a papírban, a pamutban, a körmökben és a Pepsi-ben - ennek minősülnie kell ételnek?)

"A SNAP nagyobb hatással lehet az egészséges ételek, például gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű termékek vásárlására, nem pedig üdítőkre és erősen feldolgozott, idézetekkel nem idézett ócska ételekre." Ez egy olyan terület, ahol a táplálkozással kapcsolatos oktatás és az anyagi ösztönzők kombinációja valóban befolyásolhatja az emberek hozzáállását és viselkedését. "

Az élelmiszer-rendszer egyik legdrámaibb változása a transz-zsírok fogyasztásának csökkenése. Hu csaknem 80 százalékos csökkentést tulajdonított annak a politikának, amely előírja a transzzsírok eltávolítását egyes élelmiszer-ellátási cikkekből, és a transz-zsírméréseket is felhelyezi az élelmiszer-címkékre. "Az ilyen típusú politikák nagyon-nagyon nagy hatással vannak az étrend minőségére a populációkban" - mondta.

A szerzők szerint az egyik olyan terület, ahol a politika még nagyobb szerepet játszhat, a cukorral édesített italok (szóda és gyümölcslé). Nemrégiben megfigyelhető volt a cukros italok fogyasztásának csökkenő tendenciája, de ahogy Hu mondta: „Még hosszú utat kell megtenni. Olyan szabályozások, mint a cukros italok megadóztatása és a cukros italok kivétele az állami automaták automatáiból, a cukros italok nyilvános helyeken való hozzáférhetőségének csökkentése - ezek a politikák nagy hatással lehetnek a fogyasztásra. "

A folyóirat kísérő kommentárjaként Takehiro Sugiyama és Martin Shapiro, Tokió Nemzeti Egészségügyi és Orvostudományi Központjának, illetve az UCLA Fielding School of Public Health rendezője megkétszerezi a tanulmány egyoldalú cselekvésre való felhívását. Bár kétes lábon kezdenek, a második mondatban ezt írják: „A túlzott kalóriabevitel elhízást és cukorbetegséget vált ki, ami viszont szív- és érrendszeri betegségeket okoz” - technikailag igaz, de a kalóriákra való összpontosításra nincs szükség, és az élelmiszerek minőségére kell összpontosítani - aplomb-el zárják: „Sürgősen támogatnunk kell a többszintű kezdeményezéseket az alacsonyabb társadalmi-gazdasági helyzetű személyek étrendjének minőségének javítása érdekében.”