Új oszlop - Ed Mason nagyjából
Ez a folyamatos rovat Dr. Edward Mason életének és tapasztalatainak megosztására szolgál az olvasókkal.
Üdvözli az Oszlopszerkesztő
Tracy Martinez, RN, BSN, CBN
Nagy megtiszteltetés és örömmel koordinálom ezt az új rovatot: „Ed Mason egészben”. Azok számára, akik ismerik Dr. Mason-t, meglepő lesz, ha többet megtudnak róla és az elhízás-kutatás és a bariatrikus sebészet szakterületéhez való hatalmas hozzájárulásáról. Azok számára, akik ezen a területen vannak, és nem ismerik őt, ajándék lesz.
A specialitásunk történetének ismerete mindannyiunk számára elősegíti a betegek hozzájárulása és a betegek ellátása terén való előrelépést. Dr. Mason-t gyakran a „bariatrikus műtét nagyapjának” írják le. Úgy gondolom, hogy hatalmas hálával tartozunk neki a társadalom jövőképéért és megalapozásáért, valamint a betegség műtéti kezelésének elfogadásáért. Az alábbiakban felsorolunk néhány kérdést, amelyet Dr. Masonnek tettem fel, hogy megismerje élete kezdeti éveit, az orvosi karrierjét és a bariatrikus műtét kezdetét. Minden hónapban többet beszél velünk arról, amit az évek során orvosi karrierje és személyes tapasztalatai alapján tanult. Szerintem inspirálónak találja a szavait.
Kérjük, vegyen részt e-mailben, ha kérdései vannak.
Tisztelettel,
Tracy Martinez, RN, BSN, CBN
Programigazgató
Wittgrove Bariatric Center
La Jolla, Kalifornia
Hol születtél és nőttél fel? Mit mesélhet nekünk szüleiről és testvéreiről?
Dr. Mason: 1920. október 16-án születtem Boise-ban (Idaho), 16-os és State sarkán túl, egy taxi hátsó ülésén. Nagyanyám elkapott. Apám puskával ült. Apám egy éves koromban elvitt minket Moszkvába, Idahóba. Egy internetes keresés segített megtudni, hogy apám, Edward Files Mason az angol tanszéken volt, és az Idahói Egyetemen újságírói programot indított. Kilencéves koromban költöztünk Iowa Citybe. Apa az Iowai Egyetemen kezdte a képes újságírás első tanfolyamát. Szerkesztette néhány cikkemet, amit írtam.
Anyám az idahói Lewiston Normal-on járt és első osztályt tanított (én az osztályában voltam), amíg Moszkvában éltünk. Az Idahói Egyetemen szerzett BA diplomát, az Iowai Egyetemen pedig szobrász szakot. Az egész Egyesült Államokban előadást tartott, valakit a közönségből modellezett, miközben áttekintette a szobrászat történetét. 1939-ben Nile Kinnicket a nappalinkban mintázta. Hiányzott egy nemzetközi jogi vizsga, amikor átvette a Heisman-trófeát, és ezt pótolnia kellett, miután visszatért Iowa Citybe. Felolvasott néhány oldalt, majd felnézett és elgondolkodott azon, amit olvasott - ez egy tökéletes alkalom, hogy Anya két óra alatt kiváló hasonlóságot szerezzen. Nile aznap este áthozta testvériségű testvéreit, hogy megnézze a mellszobrot. Tetszett nekik!
Feleségemmel, Dordanával ketten vagyunk az egyetlen gyermek a családunkban. Néhány órán együtt jártunk, amikor Dordana a táplálkozással kapcsolatos dolgozatán dolgozott. Egyidejűleg MS-t és MD-t szerzett az Iowai Egyetemen - én voltam az MD. Orvosi iskolában töltöttem az Iowa államban, Oakdale államban található Állami Tuberkulózis Szanatóriumban. Dordana volt a táplálkozásért felelős, én pedig éjszakai hívást kezdeményeztem, és megtanultam, hogyan kell vért vennünk az elhízott betegek karjaiból az ülepedési arány érdekében.
Mi rádöbbentette, hogy orvosolni akar? Melyek voltak a döntő tényezők a műtétre szakosodásra?
Dr. Mason: Volt egy osztályos osztálytársam, akinek édesapja, Milford Barnes misszionárius volt Siamben. Barnes a megelőző orvoslás elnöke volt az Orvostudományi Főiskolán. Egy másik osztálytárs apja gyermekgyógyászatot, másik pedig biokémiát tanított. Anyám anatómiai tanfolyamon vett részt, és volt egy barátja, aki az Iowai Egyetem Kórházainak és Klinikáinak sebészeti elnökének titkára volt. Egy másik fiúkori barátja apja az egész állam állambeli Iowai Kórházi Kórházszállítását vezette kezelés után ismét kórházunkba és otthonunkba. Ezek szegény betegek voltak. A megyék fizették a számlákat. Az osztályelnököknek magánpácienseik voltak, és nem volt elegendő idejük az oktatásra és a kutatásra.
Az orvosi egyetem második évének kezdetén, a Bevezetés a klinikai orvoslásba című tanfolyamon Elmer DeGowin előadást tartott nekünk a peptikus fekélyekről, és említést tett Owen H. Wangensteen kutatólaboratóriumából a peptikus fekélyek legjobb műtétjének megtalálásáról. Elolvastam ezeket a cikkeket, és úgy döntöttem, hogy részt akarok venni egy ilyen típusú kutatásban. Megkérdeztem H. P. Smith-t, a patológia elnökét is, hová lehet jelentkezni akadémiai sebészeti képzésre. Owen H. Wangensteen-t és Lester Dragstedt ajánlotta. H.P. Smith azt is javasolta, hogy 1) ha nem tetszik, amit csinálok, hogy azonnal kijussak, és 2) az erőfeszítések folytonossága fontos a siker érdekében. Ez kiváló tanácsnak bizonyult. A minnesotai Minnesotai Egyetemen választottam Wangensteen-t, és levelet írtam neki. Meghívott látogatóba, és egy napot követtem körülötte, utána azt mondta nekem, hogy lesz helye nekem, és hogy még soha senki sem jelentkezett ilyen korán.
A bariátriai műtét nem volt népszerű (talán nem is ismertetett), és nem is volt megértve az elején. Hála neked és vezetésednek, sok olyan embernek, aki ebben a betegségben szenved, most második esélye van a hosszú élettartamra és a betegség megoldására. Mi késztette arra, hogy összpontosítson és akadémiai karrierjének annyi részét adja a kóros elhízás betegségének?
Dr. Mason: Széna lázam van, és októberben gyakran hagytam Iowa City-t, hogy úszáskorú gyermekeimmel vagy a kenukban utazzak, vagy Kanadában tanuljak. 1965-ben két hetet töltöttem egy üres (őszi vakáció idején) diákkollégiumban, a gyomorfiziológiáról szóló cikkeket olvastam és úsztam a medencéjükben. Részt vettem a gyomorélettani megbeszélésen a visszavonulásom végén, és hazajöttem a gyomor bypass kutatásának tervével, amely az 1885-ből származó Billroth II gasztrektómia másolata volt, de a megkerült gyomrot helyben hagyta. Nem gondoltam arra, hogy mire lehet a műtétet használni abban az időben, de tudtam, hogy a peptikus fekély kezelésére lehet használni.
A japán sopporói Chikashi Ito egy japán szívsebész közvetítésével, aki a Minnesotai Egyetemen kapott képzést, és Robert Tidrick-kel, az Iowai Egyetem sebészeti elnökével egyeztette, hogy három évet töltsön az Iowa Állatkutató Laboratóriumban. Ezek a megállapodások csodálatos meglepetést jelentettek számomra. Ito ugyanabban az időben érkezett Iowa Citybe, amikor visszatértem Kanadából. Nem volt kutatási terve, ezért elmondtam neki a gyomor bypass gasztrinra és savszekrécióra gyakorolt hatásának meghatározását a peptikus fekélyek kialakulásában.
Ito feleségével és két lányával három évig az Egyesült Államokban akart élni, és laboratóriumunkban dolgozva megtanulni a nyelvünket és az életmódunkat. Ito általános műtétet gyakorolt. Egy éven belül meg voltunk győződve arról, hogy a gyomor bypass csökkenti a gasztrin és a sav szekrécióját, és biztonságos az emberek számára. A peptikus fekélyben szenvedő betegek kezelése nyilvánvaló választás volt. A súly gyenge fenntartása nemkívánatos szövődmény volt a gyomor-eltávolításban a peptikus fekély kezelésében. Ezt előnnyé tehetjük a súlyosan elhízottak számára. Az elhízás kezelése második választás volt. A peptikus fekélyben szenvedő nyolc beteg közül csak egy maradt tünetmentes. Ez a beteg szintén elhízott és lefogyott. Egy év után felhagytam a peptikus fekély vizsgálatával, de a súlyos elhízás kezelését gyomor bypass segítségével folytattam. Folytattuk a kapcsolódó állatkísérleteket is.
Meg tudná osztani, hogyan alakultak az iowai bariatrikus műtét korai bariatrikus találkozói?
Meg tudna osztani néhány történetet azokról a betegekről, akiket korán gondozott, és miért választották őket bariatrikus műtétre?
Dr. Mason: 1953-ban, amikor az Iowai Egyetem sebészeti adjunktusa lettem, a Betegnyilvántartási osztálytól kértem az operálhatatlan sérv diagnózisával diagnosztizált betegek listáját. Ezen betegek közül tizenkilenc vállalta, hogy bejön pneumoperitoneumra (néhány hétig tartó levegőinjekció) a hasi terület helyreállítására, majd sérv helyreállításra. Amikor egy kereszt-asztal oldalsó röntgenfelvétel csak a levegőt mutatta a hanyatt fekvő has felett, a sérv rendes feszültséggel megjavult. A betegek közül kettő kezdett túlzottan enni, és sérvük kiújult. Ezt a tapasztalatot Minneapolisban mutattam be, és Arnold Kremin, akinek a lakosként végzett kutatása az elhízás kezelésére vezetett be a bél bypass segítségével, javasolta, hogy ezt a műveletet használjam a testsúly ellenőrzésére. 1954-ben klinikai kutatóközpontunkban tanulmányozták első betegünket a bél bypass előtt és után. Semmilyen változást nem észleltünk a hízás képességében. Egy második betegnél nagyobb volt a bél bypass, és újból meg kellett operálnom, hogy hozzáadódjak a működő bélhez. Úgy döntöttem, hogy nem hajtom végre ezeket a műveleteket. Bevallom, hogy a bél bypass vizsgálatom nem volt megfelelő egy ilyen döntés meghozatalához. A gyomor megkerüléséhez vezető laboratóriumi kutatások csak 1965-ben kezdődtek.
Iratkozz fel
Ha tetszett ez a cikk, iratkozzon fel, hogy még több hasonlót kapjon.
- A műtét előtti felső emésztőrendszer endoszkópiája elhízott, bariatrikus műtéten átesett betegeknél ez
- Felkészülés a bariatrikus sebészetre A Bariatric Services OHSU
- A túlsúlyos és elhízott nők nagyobb valószínűséggel kapnak nagy babát - ScienceDaily
- A bariátriai műtét utáni szövődmények megelőzése és kezelése British Columbia Medical Journal
- Tápanyagok Ingyenes teljes szövegű étrend minőségi és vízhiányos bizonyítékok egy nagy ausztráliai embertől