Glomeruláris szűrési sebesség (GFR)

Mi a GFR?

GFR - A glomeruláris szűrési ráta a legjobb teszt a veseműködés szintjének mérésére és a vesebetegség stádiumának meghatározására. Orvosa kiszámíthatja a vér kreatinin tesztjének eredményei, az életkor, a faj, a nem és más tényezők alapján.

Minél korábban észlelik a vesebetegséget, annál nagyobb az esély a progresszió lassítására vagy megállítására.

Mi történik, ha a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy krónikus vesebetegségem lehet?

Orvosa pontosan meg akarja határozni a diagnózist és ellenőrizni fogja a veseműködését a kezelés megtervezéséhez. Az orvos a következőket teheti:

Számítsa ki a glomeruláris szűrési arányt (GFR), amely a legjobb módja annak, hogy megmondja, mennyi a veseműködése. A GFR ismeretéhez nincs szükség újabb tesztre. Orvosa kiszámíthatja a vér kreatininjéből, életkorából, fajából, neméből és egyéb tényezőkből. A GFR elmondja orvosának a vesebetegség stádiumát, és segít az orvosnak a kezelés megtervezésében.

Végezzen ultrahangot vagy CT-vizsgálatot, hogy képet kapjon a veséről és a húgyúti traktusról. Ez megmondja orvosának, hogy a veséje túl nagy vagy túl kicsi, van-e olyan problémája, mint a vesekő vagy a daganat, és vannak-e problémák a vesék és a húgyutak struktúrájában.

Végezzen vese biopsziát, amelyet bizonyos esetekben elvégeznek egy adott vesebetegség ellenőrzésére, a vesekárosodás mértékének megtekintésére és a kezelés megtervezésében. Biopszia elvégzéséhez az orvos eltávolítja a veseszövet apró darabjait, és mikroszkóp alatt megnézi őket.

Értse meg laboratóriumi értékét

Azoknál az embereknél, akiknél krónikus vesebetegség alakul ki, a következő tesztek és mérések némelyike vagy mindegyike elvégezhető. Ha vesebetegsége van, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mely teszteket fogja elvégezni, és milyen gyakran végezzék el őket. Beszéljen orvosával az eredményeiről. Ha a számai nem a normál tartományban vannak, kérdezze meg, hogyan javíthatja őket.

Szérum kreatinin: A kreatinin egy olyan izomtermék a vérében, amely izomaktivitásból származik. Normálisan a veséje távolítja el a véréből, de amikor a veseműködés lelassul, a kreatininszint emelkedik. Kezelőorvosának a szérum kreatinin teszt eredményeit kell használnia a GFR kiszámításához.

Glomeruláris szűrési sebesség (GFR): A GFR megmondja, mennyi a veseműködése. A vér kreatininszintje alapján lehet megbecsülni. Ha a GFR értéke 30 alá csökken, akkor keresse fel a vesebetegség szakorvosát (az úgynevezett nephrológust). Veseorvosa beszélni fog Önnel a veseelégtelenség kezeléséről, például dialízisről vagy veseátültetésről. A 15 alatti GFR azt jelzi, hogy el kell kezdenie ezen kezelések egyikét.

Vér-karbamid-nitrogén (BUN): A karbamid-nitrogén a vérében normális salakanyag, amely az elfogyasztott ételekből és a szervezet anyagcseréjéből származó fehérje lebomlásából származik. Normálisan a veséje távolítja el a véréből, de amikor a veseműködés lelassul, a BUN szint emelkedik. A BUN akkor is emelkedhet, ha több fehérjét eszel, és csökkenhet, ha kevesebb fehérjét eszel.

Vizelet fehérje: Ha a veséje sérült, fehérje szivárog a vizeletbe. Egy egyszerű teszt elvégezhető a fehérje kimutatására a vizeletében. A vizeletben állandó fehérje a krónikus vesebetegség korai jele.

Mikroalbuminuria: Ez egy érzékeny teszt, amely kis mennyiségű fehérjét képes kimutatni a vizeletben.

Vizelet kreatinin: Ez a teszt megbecsüli a vizelet koncentrációját, és segít pontos fehérje eredményt adni.

Fehérje-kreatinin arány: Ez becsüli a fehérje mennyiségét a vizeletében egy nap alatt, és elkerüli, hogy 24 órás mintát gyűjtsön a vizeletéből.

Szérum albumin: Az albumin egyfajta testfehérje, amelyet a mindennap elfogyasztott fehérjéből állítanak elő. Az alacsony véralbuminszint oka lehet, hogy nem kap elegendő fehérjét vagy kalóriát az étrendből. Az alacsony albuminszint egészségügyi problémákhoz vezethet, mint például a fertőzések leküzdésének nehézségei. Kérdezze meg dietetikusát, hogyan szerezzen megfelelő mennyiségű fehérjét és kalóriát az étrendből.

nPNA: Az nPNA (normalizált protein-nitrogén megjelenés) egy teszt, amely megállapíthatja, hogy elegendő fehérjét eszel-e. Ez a mérés laborvizsgálatokból származik, amelyek vizeletgyűjtést és vérmunkát tartalmaznak. Dietetikusa pontos ételnyilvántartást kérhet a teszt elvégzéséhez.

Szubjektív globális értékelés (SGA): Dietetikusa SGA-t használhat a táplálkozási problémák jeleinek ellenőrzésére. A dietetikus néhány kérdést tesz fel Önnek a napi étrendjéről, és ellenőrzi a testsúlyát, valamint az arc, a kéz, a kar, a váll és a láb zsír- és izomkészleteit. Kérdezze meg dietetikusát az SGA pontszámáról. Ha a pontszáma túl alacsony, kérdezze meg, hogyan lehetne javítani.

Hemoglobin: A hemoglobin a vörösvérsejtek azon része, amely oxigént szállít a tüdejéből a test minden részébe. Hemoglobinszintje elmondja orvosának, ha vérszegénysége van, ami fáradtnak érzi magát és kevés energiával rendelkezik. Vérszegénység esetén vas-kiegészítőkkel és eritropoietin (EPO) nevű hormon kezelésére lehet szükség. A vérszegénység kezelésének célja a legalább 11 és 12 közötti hemoglobinszint elérése és fenntartása.

Hematokrit: A hematokritja a test vörösvértestjeinek mérőszáma. Az alacsony hematokrit azt jelentheti, hogy vérszegénysége van, és vasra és EPO-kezelésre szorul. Kevesebb fáradtságot és több energiát fog érezni, ha hematokritja eléri a legalább 33-36 százalékot.

TSAT és szérum ferritin: A TSAT (ejtsd: tee-sat) és a szérum ferritin (ejtsd: komp-ón) a vas mércéje a testedben. A TSAT-nak 20 százalék felett kell lennie, és a szérum ferritinnek 100 fölött kell lennie. Ez segít a vörösvértestek felépítésében. Orvosa vas-kiegészítőket javasol, ha szükséges a célszint eléréséhez.

Parathormon hormon (PTH): A mellékpajzsmirigy hormon (PTH) magas szintje a kalcium és a foszfor rossz egyensúlyából eredhet a szervezetben. Ez csontbetegséget okozhat. Kérdezze meg orvosát, hogy a PTH szintje megfelelő tartományban van-e. Orvosa rendelhet egy speciális vényköteles D-vitamint a PTH csökkentése érdekében. Vigyázat: Ne vegyen be vény nélkül kapható D-vitamint, hacsak orvosa nem utasítja.

Kalcium: A kalcium ásványi anyag, amely fontos az erős csontok számára. Kérdezze meg orvosát, milyen legyen a kalciumszint. Annak érdekében, hogy egyensúlyban legyen a vér kalciummennyisége, orvosa felkérheti Önt, hogy vegyen be kalcium-kiegészítőket és egy speciális D-vitamin receptet. Csak az orvos által ajánlott kiegészítőket és gyógyszereket vegye be.

Foszfor: A magas foszforszint gyenge csontokhoz vezethet. Kérdezze meg orvosát, hogy milyen legyen a foszforszint. Ha a szintje túl magas, orvosa felkérheti Önt, hogy csökkentse a magas foszfortartalmú ételek fogyasztását, és vegyen be egy foszfátkötőnek nevezett gyógyszert az étkezéshez és harapnivalókhoz.

Kálium: A kálium a vérében található ásványi anyag, amely elősegíti a szív és az izmok megfelelő működését. A túl magas vagy túl alacsony káliumszint gyengítheti az izmokat és megváltoztathatja a szívverését. Az, hogy módosítania kell-e a magas káliumtartalmú ételek mennyiségét az étrendben, a vesebetegség stádiumától függ. Kérdezze meg orvosát, hogy mi legyen a káliumszint. Dietetikusa segíthet az étrend megtervezésében, hogy megfelelő mennyiségű káliumot kapjon.

Testsúly: Az egészséges testsúly fenntartása fontos az egészségi állapot szempontjából. Ha anélkül is fogy, hogy megpróbálja, akkor nem biztos, hogy megfelelő táplálékot kap az egészség megőrzéséhez. Dietetikusa javaslatot tehet arra, hogyan lehet biztonságosan adni extra kalóriákat az étrendhez, ha szükséges. Másrészről, ha lassan túl sokat hízik, akkor csökkentenie kell a kalóriákat és növelnie kell az aktivitási szintjét. A hirtelen súlygyarapodás is problémát jelenthet. Ha duzzanat, légszomj és a vérnyomás emelkedése kíséri, ez a túl sok folyadék jele lehet a testében. Beszéljen orvosával, ha súlya észrevehetően megváltozik.

Vérnyomás: Kérdezze meg orvosát, milyen legyen a vérnyomása. Ha magas a vérnyomása, mindenképpen kövesse az előírt kezelés összes lépését, amely magában foglalhatja a magas vérnyomású gyógyszerek szedését, az étrendben lévő só mennyiségének csökkentését, a túlsúly csökkentését és a rendszeres testedzési program követését.

Összes koleszterin: A koleszterin a vérében található zsírszerű anyag. A magas koleszterinszint növelheti annak esélyét, hogy szív- és keringési problémái vannak. Sok beteg esetében az összkoleszterin jó szintje 200 alatt van. Ha a koleszterinszintje túl magas, orvosa felkérheti Önt, hogy változtasson étrendjén és növelje aktivitási szintjét. Bizonyos esetekben gyógyszereket is alkalmaznak.

HDL koleszterin: A HDL-koleszterin egyfajta „jó” koleszterin, amely megvédi a szívedet. Sok beteg esetében a HDL-koleszterin célszintje meghaladja a 40-et.

LDL-koleszterin: Az LDL-koleszterin egyfajta „rossz” koleszterin. A magas LDL szint növelheti annak esélyét, hogy szív- és keringési problémái vannak. Sok beteg esetében az LDL-koleszterin célszintje 100 alatt van. Ha az LDL-szintje túl magas, orvosa felkérheti Önt, hogy változtasson étrendjén és emelje aktivitási szintjét.

Triglicerid: A triglicerid egyfajta zsír, amely a vérében található. A magas trigliceridszint, valamint a teljes és az LDL-koleszterin magas szintje növelheti a szív- és keringési problémák esélyét.