A műtét előtti felső emésztőrendszer endoszkópiája elhízott, bariatrikus műtéten átesett betegeknél ez

Az elhízás számos gasztrointesztinális betegség fontos rizikófaktorának bizonyult. Ugyanakkor a preoperatív felső gasztrointesztinális endoszkópia (UGE) javallata a bariatrikus műtét előtt minden beteg számára ellentmondásos. Jelen vizsgálat célja a preoperatív UGE során kimutatott gyomor-bélrendszeri betegségek spektrumának értékelése bariatrikus műtéten átesett betegeknél és ennek az eljárásnak a relevanciája.

Mód

Súlyosan elhízott betegek sorozatát, akiket 2004 októberétől 2005 májusáig a Roux-en-Y gyomor megkerülése előtt UGE-n szenvedtek, sorba vonták. Kiértékeltük a demográfiai és klinikai adatokat, valamint az endoszkópos diagnózisokat. Gyomorbiopsziát választott betegeknél végeztünk az endoszkópos eredmények alapján.

Eredmények

A vizsgálatban 162 beteg vett részt, akiknek 69,8% -a nő volt. Az átlagéletkor 36,7 ± 10,8 év volt. Rendellenes eredményeket a betegek 77,2% -ánál figyeltek meg. A nyelőcsőgyulladás 38,9% -nál, a gyomorhurut 51,2% -nál volt (eróziós gastritis 49,3% -nál és a nem aeroszív gastritis 50,7% -nál), a gyomorfekély 1,9% -nál, a hiatal sérv 8,6% -nál, a gyomorpolip 6,6% -nál és a duodenitis 6,8% -nál a betegek. Egyik betegnek sem voltak nyelőcső- vagy gyomorvarikációi. A Helicobacter pylori fertőzést 96 betegnél vizsgálták, és 37,5% -ban mutatták ki. Gyomorbiopsziát 36 betegnél végeztek, krónikus gyulladást 72,2% -nál, gyulladásos aktivitást 30,6% -nál, bélmetapláziát 11,1% -nál. A mirigy atrófiáját egyetlen betegnél sem találták.

Következtetés

Vizsgálatunk eredményei azt mutatták, hogy a bariatéri műtéten átesett, súlyosan elhízott betegeknél megfigyelt gasztrointesztinális betegségek spektruma széles. Bár ez a kérdés továbbra is nagyon ellentmondásos, ezek a megállapítások azt sugallják, hogy szisztematikus preoperatív UGE és H. pylori tesztet kell végezni minden olyan betegnél, akit bariatrikus műtéten esnek át.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk