További kockázatok és komplikációk az elektív gerincműtéteknél kórosan elhízott betegeknél - Sebészeti

itthon
Cikkek
- Minden cikk
- Cikktípusok
  - Könyvajánló
  - Esetleírás
  - Kommentár
  - Szerkesztőségi
  - Elírás
  - Képjelentés
  - Levél a szerkesztőhöz
  - Eredeti cikk
  - Felülvizsgálati cikk
  - Videó absztrakt
- Cikk kategóriák/kiegészítők
  - Számítási
  - Epilepszia
  - Általános idegsebészet
  - A fej és a gerincvelő transzplantációja
  - Orvostörténet
  - Fertőzés
  - Gyulladás
  - Neuroanatómia és neurofiziológia
  - Neuroanesztézia és kritikus gondozás
  - Neurobiológia
  - Neuroendoszkópia
  - Neuromonitoring
  - Neuro-onkológia
  - Neuropatológia
  - Idegtudományi ápolás
  - Idegsebészeti fogalmak
  - Idegsebészeti fejlemények a láthatáron
  - Neurovaszkuláris
  - Eredmények
  - Fájdalom
  - Gyermek idegsebészet
  - Véletlenszerű, kontrollált kísérletek
  - Revista Argentina de Neurocirugía
  - Koponyalap
  - Társadalom-gazdaságtan, politika és orvoslás
  - Gerinc
  - Sztereotaktikus
  - Sérülés
  - Egyedi esetmegfigyelések
Bejegyzések
- Minden bejegyzés
- E-könyvek
- A szerkesztő kiválasztásai
- Epstein kontra az AANS
- Informatika
- Journal Club
- Neuroradiológia
- Idegsebészeti
- SNI Hírlevelek
- Tézisek
Videók
- 1001 Hernesniemi videó
- Döntés támogatás
- Egészséges életmód
- Helsinki élő videó tanfolyam
- Hogyan csinálom
- Leksell Gamma Knife Society Meeting Series, Dubai, 2018
- Mayo Klinika Idegtudományi Idegsebészeti előadássorozat
- Nancy Epstein MD előadássorozat
  - Általános idegsebészeti előadások
  - Idegsebészeti gerincelőadások
- UCLA 100 előadások sorozat
- UCLA Idegsebészeti Frissítés 2019
- UCLA Brain Attack
  - UCLA Brain Attack! ’16
  - UCLA Brain Attack! ’15
  - UCLA Brain Attack! ’14
  - UCLA Brain Attack! ’13
  - UCLA 100 előadások sorozat
Társaságok
- Együttműködések
  - Argentína
  - Brazília
  - Chile
  - Colombia
  - Pakisztán
  - Peru
  - Spanyolország
- Publikációk
  - Brazil idegsebészet
  - FLANC
  - Neurocirugía Hoy
  - Orosz Idegsebészeti Lap
új termékek
Alkalmazások
Rólunk
Szerkesztőbizottság

PDF fájl küldése e-mailben

További kockázatok és komplikációk az elektív gerincműtéteknél kórosan elhízott betegeknél

Levelezési cím:
Nancy E. Epstein
Idegtudományi Tanszék, Winthrop Idegtudomány, Winthrop Egyetemi Kórház, Mineola, New York, USA

DOI:10.4103/sni.sni_49_17

Hogyan idézhetem ezt a cikket: Nancy E. Epstein. További kockázatok és komplikációk az elektív gerincműtéteknél kórosan elhízott betegeknél. 2017. április 26 .; 8: 66

Hogyan lehet megadni ezt az URL-t: Nancy E. Epstein. További kockázatok és komplikációk az elektív gerincműtéteknél kórosan elhízott betegeknél. 2017. április 26 .; 8: 66. Elérhető a következő webhelyről:

Benyújtás dátuma
2017. január 30

Az elfogadás dátuma
2017. február 15

A webes közzététel dátuma
2017. április 26

Absztrakt

Háttér:A vizsgálatok túlnyomó többsége hangsúlyozza az elektív gerincműtétek nagyobb morbiditását/mortalitását morbid elhízott betegeknél.

Mód:Ez az áttekintés az elektív gerincműveletek elvégzésének megnövekedett morbiditására/mortalitására összpontosít morbid elhízott betegeknél. A morbid elhízásnak két meghatározása van; 35 vagy annál nagyobb testtömeg-index (BMI) plusz két fő társbetegség (pl. magas vérnyomás, cukorbetegség stb.) vagy BMI (kórosan elhízott III) ≥40 kg/m 2 .

Eredmények:Gerincműtéten áteső betegeknél a morbid elhízás különböző okokból növeli a perioperatív morbiditást/mortalitást. A preoperatív és intraoperatív képalkotás minősége gyakran sérül, ami téves preoperatív diagnózishoz és rossz szintű műtéthez vezethet. Az eredő súlyos technikai sebészeti korlátok közé tartozik a gyenge/nem megfelelő operatív expozíció és a műszerek nem optimális elhelyezésének kockázata. Fokozottan ki van téve a nagyobb perioperatív szövődményeknek is, mint például a mélyvénás trombózis, a tüdőembólia, a fertőzés, a tüdőgyulladás, a szívbetegségek, a vakság a hajlamos helyzetben, brachialis és ágyéki plexus sérülések, megnövekedett érzéstelenítési kockázatok (pl. még ébren intubálás/ébren pozicionálás alkalmazásával) és posztoperatív sebszérómák/hematomák.

Következtetések:A gerincirodalom nagy része dokumentálja a kifejezetten megnövekedett perioperatív morbiditást/mortalitást kórosan elhízott, elektív gerincműtéten átesett betegeknél. Ha ezeknél a betegeknél indokolt az elektív műtét, a műtéti beavatkozás kockázatainak és ütemezésének ki kell terjednie a műtét előtti súlycsökkentés fő stratégiáinak mérlegelésére, ideértve a bariatrikus eljárásokat is az eredmények optimalizálása érdekében.

Kulcsszavak: Választható gerincműtét, kóros elhízás, morbiditás, mortalitás, arányok