Üröm

Orvosi szempontból a Drugs.com. Utolsó frissítés: 2019. december 12.

adagolás

  • Szakmai
  • Vélemények
  • Több

Tudományos név (ek): Artemisia absinthium L.
Általános név (ek): Abszint, Absinthites, Absinthium, Aci pelin, Ajenjo, Ak pelin, Armoise, Buyuk pelin, Pelin otu, Vilayati afsanteen, Wermut, üröm

Klinikai áttekintés

A wormwood-ot hagyományosan a féregfertőzések kezelésére használták, bár klinikai adatok nem támasztják alá ezt a felhasználást. A gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és kemoterápiás aktivitást nem humán vizsgálatok dokumentálják. Az első vizsgálatok szerint az üröm javíthatja a Crohn-betegség tüneteit, de a növény immunoglobulin A (IgA) nephropathiában történő alkalmazásával kapcsolatos információk korlátozottak. Németországban a fahéjat étvágytalanság, dyspepsia és epeúti dyskinesia kezelésére használják. Az ürömöt ízesítőszerként is használják.

Adagolás

A üröm kereskedelemben kapható illóolajként, valamint kapszula, tabletta, tinktúra és vizes kivonat adagolási formában. Azonban nemrégiben újabb klinikai bizonyítékok támasztják alá az adagolási ajánlásokat. A gyógynövény hagyományos alkalmazását a dyspepsia kezelésére napi 2-3 g infúzióban adagolták.

Ellenjavallatok

Kerülje az üröm bármely összetevőjével, különösen az illóolajjal szembeni túlérzékenységet. Ellenjavallt lehet azoknál a betegeknél, akiknél a máj hem szintézisének hibája van, mert a tujon porfirogén terpenoid.

Terhesség/Szoptatás

Kerülje a felhasználást. Dokumentált abortusító és emmenagóg hatások.

Interakciók

Egyetlen esetjelentés szerint az üröm növelheti a nemzetközi normalizált arányt (INR) a warfarinnal.

Mellékhatások

Az ürömben található illékony olaj-tujon izgalmi állapotot hoz létre, és erős görcsroham. Az üröm ismételt bevitele abszintizmust eredményezhet, amelyet emésztési rendellenességek, szomjúság, nyugtalanság, szédülés, végtagok remegése, végtagok zsibbadása, értelemvesztés, delírium, bénulás és halál okozhat.

Toxikológia

Az ürömöt az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) nem biztonságos gyógynövénynek minősíti a tujon és származékai neurotoxikus potenciálja miatt; általában biztonságosnak tekintik, ha tujonmentes. Az üröm biztonságát az élelmiszer-adalékanyagok hosszú története ellenére nem dokumentálták. Görcsökről, dermatitisről és veseelégtelenségről számoltak be.

Tudományos család

Növénytan

A üröm egy szagos, évelő cserje, amely Európában őshonos és az Egyesült Államok északkeleti, középső és északnyugati részén honosodik meg. Aromás levelei erős zsályaszagúak és keserűek, sokágú szárát finom, selymes szőr borítja. A növény rostos gyökérrendszerrel rendelkezik, és körülbelül 1,2 m magasra nő. Kicsi virágai, amelyek júliustól augusztusig virágoznak, zöldtől sárgáig terjednek, és nagy, tüskés panikákba rendeződnek. A mélyen karéjos levelek szürkés-zöld színűek. A 4 mm-nél nem vastagabb leveleket és kis szárakat gyógyszeresen használják. 1, 2, 3, 4

Történelem

A "üröm" név a növény és kivonatainak bélféregtelenítő szerek ősi használatából származik. Pakisztán őshonos gyógyászati ​​rendszereiben a leveleket és a virágzó csúcsokat féreghajtó, antiszeptikus, lázas és gyomorhurutként, valamint krónikus láz, dyspepsia és máj- és epebetegségek enyhítésére használják. Egy törökországi etobotanikai tanulmány dokumentálta a növény abortusító szerként, vértisztító szerként és gyomorfájás kezelésében való alkalmazását. A karibi népi gyógyászat dokumentálja az üröm használatát menstruációs fájdalom, hüvelygyulladás és egyéb meghatározatlan női panaszok esetén. 5 A növény kivonatait keserű ételízesítőként használják az ételekhez, és olyan italokhoz adják, mint a sör, tea vagy kávé, és ezt is alkalmazták. előételként.6 A nyugat-európai hagyományos növényi gyógyászatban ürmöt ajánlottak gyomorfájdalomra és a szív stimulálására, valamint a hanyatló mentális funkció helyreállítására. A francia és a spanyol új-mexikóiak emmenagógaként használták a növényfajt más növényekkel együtt.5 A hagyományos kínai orvoslásban a szakemberek friss és szárított absinthium alkalmazásával kezelték az akut bacilláris dizentériát. A növény borogatását gyógyszeresen alkalmazták íngyulladás esetén, és az üröm teát hagyományosan izzasztószerként használták. 7, 8, 9, 10

A ürömkivonat az abszint fő összetevője, egy mérgező folyadék, amely abszintizmust vált ki, olyan szindrómát, amelyet függőség, GI-problémák, hallási és vizuális hallucinációk, epilepszia, agykárosodás, valamint a pszichiátriai betegségek és az öngyilkosság fokozott kockázata jellemez. Az italt számos országban betiltották, de a 19. században úgy gondolták, hogy az abszintalapú italok afrodiziákum és gyógyító tulajdonságokkal bírnak, és a kreativitás ösztönzésére is híresnek tartották. Az abszintlé smaragdzöld színe klorofillból származik; állítólag azonban réz- és antimon-sókat adtak színezőanyagként az alacsonyabb rendű gyártmányokhoz, ami mérgező következményekkel jár. A tujon mentes ürömkivonatot ízesítőként használják, elsősorban alkoholos italokban, például vermuttban. 2, 11, 12

Kémia

A üröm gyógyászati ​​vagy aktív összetevői az illóolajok, az anabsintin, az abszintin, a gyanták és a szerves savak. A keserű ízt az abszint és az anabsintin glükozidok, valamint számos rokon vegyület okozza

A laktonok közé tartozik az arabinin, az artabin, a ketopelenolid és mások, amelyek a santoninhoz kapcsolódnak.1 Fontos izolált flavonoid az 5,6,3 ′, 5′-tetrametoxi-7,4′-hidroxi-flavon (p7F).

Illóolajok

Számos Artemisia faj tartalmaz toxikus központi idegrendszeri hatású monoterpenoid tujon-származékokat. Az üröm általában kis mennyiségű tujonszármazékot tartalmaz, beleértve 0,2% (Z) -tujont és 0,5% (E) -tujont2, 15; a tujon tartalma azonban nagyban változik.16

A ürömolaj fő összetevői közé tartozik a kamazulén (18%), a nukiferol-butanoát (8%), a nukiferol-propionát (5%) és a kariofillén-oxid (4%). Az illóolajok szintén nagy mennyiségben tartalmaznak aromás vegyületeket (41%) és alacsony oxigéntartalmú monoterpéneket (24%). A növény kellemes illatú illékony olajat (körülbelül 1–2 tömegszázalék), valamint phellandrént, pinint, azulént és több mint 6 további apró komponenst tartalmaz. 11 A virágok legfeljebb 35% tujonból álló olajat tartalmazhatnak. cisz- és ford-Az epoxicimének az olasz absinthiumból származó illékony olaj 57% -át teszik ki. A gyógynövényt az abszintin alapján szabványosítják. 1, 4, 11, 16

Az üröm nyomokban tartalmaz timolt és karvakolt, valamint más erős antioxidáns és szabad gyököket eltávolító fenolos vegyületeket.

Felhasználások és farmakológia

A tudományos irodalom főként fitokémiai, etnofarmakológiai és etnobotanikai vizsgálatokat tartalmaz, az üröm klinikai vizsgálata kevés.

Anthelmintikus tevékenység

Úgy gondolják, hogy a növény féreghajtó aktivitását a santoninnal rokon laktonok okozzák, amely megtalálható a féregmagban és az Artemisia más fajaiban. Ezenkívül a tujon megdöbbentheti a körömférgeket, amelyeket aztán normális bélperisztaltikával ki lehet űzni.

Állatokra vonatkozó adatok

A közép-olaszországi növények vizsgálata arról számolt be, hogy a növény állatgyógyászati ​​felhasználását féreghajtó szerként alkalmazzák a tehenek számára

Klinikai adatok

Egy etnobotanikai és etnofarmakológiai tanulmány dokumentálta az üröm felhasználását a bélférgek kezelésére Dominikai Köztársaságban, Nyugat-Indiában.18

Gombaellenes tevékenység

In vitro adatok

Az A. absinthium légi részeiből desztillált illóolajok gátolták a Candida albicans és a Saccharomyces cerevisiae var. chevalieri.19

Antimikrobiális aktivitás

A tujonolajokat a mikrobák növekedését befolyásoló aktív alkotóelemekként ismerik el

In vitro adatok

A üröm illóolajainak antimikrobiális hatása van az Escherichia coli, a Salmonella enteritidis, a Pseudomonas aeruginosa, a Klebsiella pneumoniae, a Staphylococcus aureus, a C. albicans és az Aspergillus niger ellen. Az aktivitás összehasonlítható volt az eritromicinnel.16

Állatokra vonatkozó adatok

Az A. absinthium hexán-, kloroform- és vízoldható kivonatai lázcsillapító hatást mutattak nyulak szubkután élesztő injekcióival szemben. A növényi kivonat esetében 1,6 g/kg-os dózisig nem dokumentáltak toxikus hatásokat

Crohn-betegség

Klinikai adatok

Egy második német, multicentrikus, nyílt vizsgálatban 20 Crohn-betegségben szenvedő beteget randomizáltak napi háromszor 750 mg SedaCrohn-kezelésben vagy 6 hétig placebóban. A vizsgálatban stabil betegek vettek részt, akiket 5-amino-szaliciláttal, azatioprinnal vagy metotrexáttal kezeltek, de kizárták azokat a betegeket, akiket TNF-alfa-gátlóval kezeltek. A beiratkozott betegek CDAI-pontszáma legalább 200 volt. Az eredmények között szerepelt a TNF-alfa szintjének változása, valamint a CDAI és a HAM-D klinikai javulása. A TNF-alfa szintek lényegesen csökkentek a ürmöt kapó betegeknél (24,5 ± 3,5 pg/ml a kiindulási állapotban, szemben a 8 ± 2,5 pg/ml-vel a 6. héten), de nem változott érezhetően a placebót kapó betegeknél (25,7 ± 4,6 pg/ml a kiindulási értéknél, szemben a 21,1 ± 3,2 pg/ml a 6. héten). Az átlagos CDAI-pontszám csökkent a ürmöt kapó betegeknél (a kiindulási értéknél 275 ± 15, míg a 6. héten 175 ± 12), de a placebót kapó betegeknél nem csökkent lényegesen (a kiinduláskor 282 ± 11, míg a 6. héten 260 ± 14). A CDAI-pontszám 150 ürüggyel kezelt betegnél 150 alá esett. Az átlagos HAM-D pontszám 9,8 ± 5,8 ponttal csökkent ürömnél, míg a placebóval 3,4 ± 6,6 ponttal. Egyetlen beteg sem szüntette meg a kezelés korai szakaszát ebben a vizsgálatban, és az ürömnek semmilyen "soron kívüli" mellékhatását nem tulajdonították.

Egy metaanalízis 7 placebo-kontrollos klinikai vizsgálatot azonosított, amelyek a növényi gyógyszerek hatékonyságát és tolerálhatóságát értékelték gyulladásos bélbetegségben. 2 tanulmány (n = 60) alapján, amelyek Crohn-betegségben szenvedő betegeknél értékelték az A. absinthiumot, jelentős eredményt azonosítottak a klinikai remisszió kiváltásában (relatív kockázat, 27) .41

IgA nephropathia

Klinikai adatok

Egy kontrollálatlan kísérleti vizsgálatban 10, biopsziával igazolt IgA nephropathiában szenvedő betegnek 6 hónapig 1,8 g/nap dózisú SedaLeukint, egy tujonmentes ürömkészítményt kaptak. 22 A ürmöt értékelték, mert csökkentheti a TNF-alfa aktivitását. A betegek veseműködése normális volt, a fehérje kiválasztása 500 és 3500 mg/nap között volt, a ramipril és valzartán kezelés ellenére. A vesefunkciót és a vérnyomást összehasonlítottuk az alapértékekkel. A vizelet fehérje-kreatinin aránya jelentősen, 2340 ± 530 mg/g-ról 315 ± 200 mg/g-ra csökkent (P Ismeretlen