Vesekövek (holisztikus)

Erről az állapotról

A víz, a limonádé és a legtöbb gyümölcslé segíthet hígítani a vizeletben lévő anyagokat, amelyek veseköveket képeznek; kerülje a grapefruit juice-t és az üdítőket

Ne egyél túl sok állati fehérjét

Az állati fehérjében gazdag étrend a vizeletben megnövekedett kalciumhoz kapcsolódik, amely hozzájárul az oxalátkövek kialakulásához

Kerülje a szerves savakkal (oxalátokkal) rendelkező ételeket, amelyek elősegítik a kövek kialakulását

Korlátozza a spenótot, a rebarbarát, a cékla zöldjét, a diót, a csokoládét, a teát, a korpát, a mandulát, a földimogyorót és az epret, amelyek úgy tűnik, hogy növelik a vizelet oxalátszintjét

Védje meg magát B6-vitaminnal és magnéziummal

Napi 50 mg B6-vitamin és napi 200–400 mg magnézium (előnyösen a citrát forma) gátolhatja az oxalátkő képződését

Ról ről

Erről az állapotról

A vesekövek kemény tömegek, amelyek a vesében kialakuló kristályokból növekedhetnek. Az orvosok a veseköveket "veseköveknek" nevezik, és az ilyen kövek állapotát "nephrolithiasisnak" nevezik.

A legtöbb vesekő kalcium-oxalátból készül. Azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében vesekő képződés volt, beszéljenek orvosukkal, hogy megtudják, milyen kövek vannak náluk - megközelítőleg minden harmadik kő nem kalcium-oxalátból készül, és minden ötödik kevés, vagy egyáltalán tartalmaz kalciumot. A kalcium-oxalát kőképződés ritka a primitív társadalmakban, ami arra utal, hogy ez az állapot megelőzhető. 1 Azoknál a személyeknél, akiknél kalcium-oxalát kő alakult ki, nagy a kockázata annak, hogy újabb vesekövet képeznek.

A cikkben szereplő információk csak a kalcium-oxalát vesekő megismétlődésének megelőzésére vonatkoznak - nem más vesekövekre vagy az akut betegségek kezelésére. A "vesekő" kifejezés csak a kalcium-oxalát kövekre vonatkozik. Azonban annak információja, hogy a természetes anyagok hogyan befolyásolják a vizelet kalciumszintjét, fontosak lehetnek azok számára is, akiknek kórtörténetében kalcium-foszfát kövek vannak.

Tünetek

A vesekövek gyakran súlyos hát- vagy oldalsó fájdalmat okoznak, amelyek az ágyék régiójáig sugározhatnak. Néha a veseköveket gyomor-bélrendszeri tünetek, hidegrázás, láz és a vizeletben lévő vér kíséri.

Helyes étkezés

A megfelelő étrend a kulcsa számos betegség kezelésének és az általános életminőség javításának. Erre a feltételre a tudományos kutatások az alábbi egészséges táplálkozási tippekben találtak hasznot.

A korpa, az oldhatatlan rostok gazdag forrása, csökkenti a kalcium felszívódását, ami viszont a vizeletben lévő kalcium csökkenését okozza. Egy vizsgálat során a vesekő kialakulásának kockázata jelentősen csökkent, csupán napi fél uncia rizskorpa hozzáadásával az étrendhez. A zab és a búzakorpa szintén jó oldhatatlan rostforrás, és természetes élelmiszerboltokban és szupermarketekben kapható. A korpával történő kiegészítés előtt azonban az embereknek orvoshoz kell fordulniuk, mert néhány ember - még néhány vesekővel is - nem szív fel elegendő kalciumot. Ezeknek az embereknek a korpával történő kiegészítés megfoszthatja őket a szükséges kalciumtól.

A citromsav (citrát) számos ételben megtalálható, és védhet a vesekő képződésétől is. A leggyakrabban elérhető legjobb táplálékforrás a citrusfélék, különösen a citrom. Egy tanulmány megállapította, hogy napi 2 liter (kb. 2 liter) limonádé elfogyasztása javította a vizelet minőségét olyan módon, amely a vesekő megelőzésével jár. A limonádé sokkal hatékonyabban módosította ezeket a vizelési paramétereket, mint a narancslé. Egy másik tanulmány szerint napi 2 liter limonádé ivása átlagosan körülbelül négy évig 87% -kal csökkentette a vesekő megismétlődésének arányát. Ez a javulás azonban statisztikailag nem volt szignifikáns a kezelt betegek kis száma miatt. A limonádét úgy készítettük, hogy 4 oz citromlevet elegyítettünk annyi vízzel, hogy 2 literes legyen. A lehető legkisebb mennyiségű édesítőszert kell hozzáadni, hogy az íze elfogadható legyen.

Az ivóvíz növeli a vizelet mennyiségét. Ennek során a vesekövet képző anyagok hígulnak, csökkentve a vesekő megismétlődésének kockázatát. Ezért azoknak az embereknek, akiknek kórtörténetében vesekő szerepel, naponta legalább két literet kell inni. Különösen fontos, hogy a forró éghajlaton élők növeljék folyadékfogyasztásukat a kockázat csökkentése érdekében.

A kálium csökkenti a vizeletből történő kalcium kiválasztást, és az emberek, akik nagy mennyiségű étkezési káliumot fogyasztanak, alacsony kockázattal járnak a vesekő kialakulásának kockázatával. A legtöbb káliumpótlással járó vesekő-kutatás kálium-citrát formát használ. Amikor a kőképzők egy csoportja napi háromszor 5 gramm kálium-citrátot kapott, a 28 hónapos rendszeres gyógyszeres kezelés mellett, a kő megismétlődésének aránya lényegesen alacsonyabb volt azokhoz képest, akik csak nyolc hónapig szedtek káliumot, egyáltalán kálium. Bár maga a citrát csökkentheti a kő megismétlődésének kockázatát (lásd alább), néhány káliumkutatás során a vizelet kalciumának jelentős csökkenése még hozzáadott citrát hiányában is bekövetkezik. Ez a megállapítás arra utal, hogy maga a kálium növelése csökkentheti a vesekő megismétlődésének kockázatát. A káliumszint növelésének legjobb módja a gyümölcsök és zöldségek fogyasztása. Az élelmiszerek káliumszintje sokkal magasabb, mint a kiegészítőkben található kis mennyiség.

A vesekövet képző emberekről beszámoltak a cukor rendellenes feldolgozásáról. Beszámoltak arról is, hogy a cukor növeli a vizelet oxalátját, és egyes esetekben a vizelet kalciumát is. Ennek eredményeként néhány orvos azt javasolja, hogy a köveket képző emberek kerüljék a cukrot. Hogy egy ilyen étrendi változás mennyiben csökkentette a kő megismétlődésének kockázatát, azt még nem vizsgálták, és továbbra is tisztázatlan.

A vizelet megnövekedett kalciumszintje megnöveli a kőképződés kockázatát. A húsból, tejtermékből, baromfiból vagy halból származó állati fehérje fogyasztása növeli a vizelet kalciumszintjét. Talán emiatt az állati fehérje fogyasztása a kövek kialakulásának megnövekedett kockázatával függ össze, és a vegetáriánusokról egyes jelentések szerint alacsonyabb a kőképződés kockázata. Ennek eredményeként sok kutató és néhány orvos úgy véli, hogy azoknak az embereknek, akiknek kórtörténetében vesekő képződés áll fenn, korlátozniuk kell a magas fehérjetartalmú állati élelmiszerek bevitelét.

Egy kontrollált vizsgálatban, a várakozásokkal ellentétben, 4,5 év utánkövetés után azok, akik korlátozták az étkezési fehérjéjüket, valóban szenvedtek megnövekedett vesekő képződésének kockázata a kontroll csoporthoz képest. Ennek a kísérletnek a megállapításai ütköznek a legtöbb előzetes vizsgálat eredményeivel, és további klinikai vizsgálatokkal kell megerősíteni őket. Más kutatók azt találták, hogy alacsony fehérjetartalmú étrend csökkenti kövek kialakulásának veszélye. Habár magas-a fehérjetartalmú étrendet valószínűleg a vesekőben szenvedő embereknek kerülniük kell, az étrendi fehérje alacsony szintre történő korlátozásának hatása (az RDA-szint alatt, amely napi 0,8 gramm testtömeg-kilogrammonként), továbbra sem tisztázott. Amíg ennél többet nem tudunk, érdemes étrendet fogyasztani mérsékelt mennyiségű fehérjével, amely részben korlátozza az állati fehérjét, de nem korlátozza a vegetáriánus eredetű fehérjéket, például a diót és a babot.

A kávé vagy más koffeintartalmú italok fogyasztása növeli a vizelet kalciumszintjét. A tartós koffein-fogyasztókról beszámoltak arról, hogy fokozott a csontritkulás kockázata, ami arra utal, hogy a koffein-fogyasztás okozta vizelet-kalcium-növekedés jelentős lehet. A kávé azonban többnyire vízből áll, és a növekvő vízfogyasztásról ismert, hogy csökkenti a vesekő kialakulásának kockázatát. Míg sok orvos aggódik a koffeinfogyasztás lehetséges negatív hatásai miatt a vesekőben szenvedő embereknél, mind a férfiak, mind a nők által végzett előzetes tanulmányok azt találták, hogy a kávé és a tea fogyasztása valójában egy csökkent vesekő kialakulásának kockázata. Ezek a jelentések azt sugallják, hogy a több víz fogyasztásának hasznos hatása kávé vagy tea ivásával kompenzálhatja a koffein elméletileg káros hatását a vizelet kalciumszintjének emelkedésében. Ezért a jelenlegi kutatások nagy része azt sugallja, hogy a vesekő-képzők számára nem fontos, hogy kerüljék a kávét és a teát.

Néhány citrátkutatás olyan emberekkel, akiknek kórtörténetében vesekő szerepel, kiegészítést jelentenek kálium-citrát és magnézium-citrát kombinációjával. Egy kettős-vak vizsgálatban a vesekövek kiújulási aránya 64% -ról 13% -ra esett vissza azoknál, akik mindkét kiegészítést nagy mennyiségben kapták. Ebben a vizsgálatban az embereket arra utasították, hogy naponta hat tablettát vegyenek be - annyi kálium-citrátot, hogy 1600 mg káliumot biztosítsanak, és annyi magnézium-citrátot, hogy 500 mg magnéziumot biztosítsanak. Mind a placebo, mind a citrát csoportoknak azt tanácsolták, hogy korlátozzák a sót, a cukrot, az állati fehérjét és az oxalátban gazdag ételeket. Más vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a kálium- és magnézium-citrát-kiegészítés csökkenti a vesekő megismétlődését.

A só növeli a vizelet kalcium kiválasztását a kőképzőkben. Elméletileg ennek meg kell növelnie a kő kialakulásának kockázatát. Ennek eredményeként néhány kutató azt javasolta, hogy az étrendi só csökkentése hasznos módszer lehet a további kövek kialakulásának esélyének csökkentésére. Az étrendi só növelése számos más kockázati tényezőt is befolyásolt olyan módon, amely a vesekő kialakulásának fokozott esélyére utal. Egyes orvosok azt javasolják, hogy a vesekőben szenvedő emberek csökkentsék a sóbevitelt. Egyelőre nem világos, hogy egy ilyen étrendi változás mennyiben csökkentené a kő megismétlődésének kockázatát.

Az étrendi oxalát mennyiségének növekedése az oxalát vizeletürítésének fokozásához vezethet. A megnövekedett vizelet-oxalát növeli a kőképződés kockázatát. Ennek eredményeként a legtöbb orvos egyetért abban, hogy a vesekő-képzőknek csökkenteniük kell a táplálékból származó oxalát bevitelét a vizelet oxalát-tartalmának csökkentésére. Sok étel tartalmaz oxalátot; azonban csak néhány - spenót, rebarbara, répa zöld, dió, csokoládé, tea, korpa, mandula, földimogyoró és eper - jelzi, hogy jelentősen növeli a vizelet oxalátszintjét.

A grapefruitlé ivását két nagy tanulmány összefüggésbe hozta a vesekő fokozott kockázatával. Hogy a grapefruitlé valóban a vesekő megismétlődését okozza-e, vagy csupán valami máshoz kapcsolódik, amely növeli a kockázatokat, továbbra sem tisztázott; egyes orvosok azt javasolják, hogy a kövekben szenvedőknek korlátozniuk kell a grapefruitlé bevitelét, amíg még többet nem tudnak.

Néhány, de nem minden tanulmány eredményei azt sugallják, hogy az üdítőitalok fogyasztása növelheti a vesekő kialakulásának kockázatát. Úgy gondolják, hogy az ezekben az italokban található foszforsav olyan módon befolyásolja a kalcium anyagcserét, amely növelheti a vesekő megismétlődésének kockázatát.

Kiegészítők

Saját "Star-Rating" rendszerünket azért fejlesztettük ki, hogy könnyebben megérthesse az egyes kiegészítők mögött álló tudományos támogatás mennyiségét egy adott egészségi állapothoz viszonyítva. Bár nem lehet megjósolni, hogy egy vitamin, ásványi anyag vagy gyógynövény sikeresen kezeli-e vagy megelőzi-e a kapcsolódó egészségi állapotokat, egyedülálló értékeléseink megmondják, mennyire jól értik ezeket a kiegészítőket az orvosi közösségben, és hogy a vizsgálatok megállapították-e, hogy hatékony más emberek számára.

Csapatunk több mint egy évtizede több ezer, jó hírű folyóiratban megjelent kutatási cikket fésült át. Annak érdekében, hogy művelt döntéseket hozzon, és hogy jobban megértsék az ellentmondásos vagy zavaros kiegészítőket, orvosszakértőink e három könnyen követhető értékelésbe emésztették a tudományt. Reméljük, hogy ez hasznos forrást kínál Önnek arra, hogy megalapozott döntéseket hozzon az egészsége és a jóléte felé.

3 csillag Megbízható és viszonylag következetes tudományos adatok, amelyek jelentős egészségügyi előnyöket mutatnak.

2 Csillag Ellentmondásos, elégtelen vagy előzetes tanulmányok arra utalnak, hogy egészségügyi előnyök vagy minimális egészségügyi előnyök lennének.

1 csillag Gyógynövényhez, amelyet hagyományos használat támogat, de minimális vagy egyáltalán nincs tudományos bizonyíték. Kiegészítésként kevés tudományos támogatás.

Az IP-6 (inozit-hexafoszfát, más néven fitinsav) csökkenti a vizelet kalciumszintjét, és csökkentheti a vesekő kialakulásának kockázatát. Egy vizsgálat során napi 120 mg IP-6 15 napig jelentősen csökkentette a kalcium-oxalát kristályok képződését a vizeletben olyan embereknél, akiknek kórtörténetében vesekő képződött.

A kondroitin-szulfát szerepet játszhat a vesekő kialakulásának kockázatának csökkentésében. Egy vizsgálat szerint napi 60 mg glikozamionoglikán szignifikánsan csökkentette a vizelet oxalátszintjét a kőképzőkben. A kondroitin-szulfát egyfajta glikozaminoglikán. A vizelet oxalátszintjének csökkenése csökkenti a kőképződés kockázatát.

Két thaiföldi kísérlet arról számolt be, hogy a tökmag fogyasztása csökkenti a vizelet kockázati tényezőit a vesekő kialakulásában. Az egyik ilyen vizsgálat, amelyben a tökmag hatásait vizsgálták a kőképződés kockázatának mutatóira a gyermekeknél, 60 mg-ot használt fel 2,2 font testtömegenként - ez egy felnőttnek csak egy uncia töredékének felel meg. A sütőtökmagok e tevékenységért felelős aktív alkotórészeit nem sikerült azonosítani.

Mind a magnéziumot, mind a B6-vitamint a szervezet felhasználja az oxalát más anyagokká történő átalakítására. A B6-vitamin hiánya a vesekövek növekedéséhez vezet a megemelkedett vizelet-oxalát következtében. A B6-vitaminról ismert, hogy csökkenti a megemelkedett vizelet-oxalátot néhány kőképzőben, akiknél nem feltétlenül hiányzik a B6-hiány.

Évekkel ezelőtt a Merck kézikönyv napi 100–200 mg B6-vitamint és 200 mg magnéziumot ajánlott néhány magas vizelet-oxaláttal rendelkező vesekő-képző számára. A legtöbb kísérlet kimutatta, hogy a magnézium és/vagy a B6-vitamin kiegészítése jelentősen csökkenti a vesekő kialakulásának kockázatát. Az eredmények csak a kiújulások enyhe csökkenésétől a kiújulások több mint 90% -os csökkenéséig változtak.

A veseköves betegek számára a B6-vitamin és a magnézium optimális kiegészítő szintje továbbra sem ismert. Egyes orvosok napi 200–400 mg magnéziumot javasolnak. Míg a B6-vitamin tényleges bevitele napi 10–50 mg-nak tűnik, egyes magas vizelet-oxalát-tartalmú embereknek ennél jóval nagyobb mennyiségre lehet szükségük, ezért orvosi felügyeletre van szükségük. Bizonyos esetekben napi 1000 mg B6-vitamint (potenciálisan toxikus szintet) használtak fel sikeresen.

Azok az orvosok, akik támogatják a magnézium használatát olyan emberek számára, akiknek a kórelőzményében kőképződés alakult ki, általában javasolják a magnézium-citrát alkalmazását, mert a citrát maga csökkenti a vesekő megismétlődését. A kalciumpótláshoz hasonlóan fontos, hogy étkezés közben magnéziumot vegyen be, hogy a vizelet oxalátjának csökkentésével csökkentse a vesekő kockázatát.

Kettős-vak vizsgálatban napi 200 NE szintetikus E-vitaminnal történő kiegészítésről kiderült, hogy csökkent a vesekő képződésének számos kockázati tényezője azoknál az embereknél, akiknél magas a vizelet oxalátszintje.

Kapcsolódó információ

Hivatkozások

1. Blacklock N. vesekő. Ban ben: Nyugati betegségek: kialakulásuk és megelőzésük, szerk. DP Burkitt és HC Trowell. Cambridge, MA: Harvard Press, 1981, 60–70.