• Viselkedés-orvoslás
  • Madarak (madárgyógyászat)
  • Vértranszfúzió
  • Fogápolás
  • Eutanázia szolgáltatások
  • Teljesen felszerelt gyógyszertár
  • Belgyógyászat
  • Laboratórium
  • Mikrochipelés
  • Táplálkozási tanácsadás
  • Az összes megtekintése .

közzétéve: 2016. február 15 .: Linda J.M. Tintle, D.V.M. Címkék: "Klinika különlegességek" "Hírek"

Családi mediterrán láz (FMF) és FSF - FMF:

  • Emberek autoszomálisan recesszív örökletes periodikus lázzavarai. Az örökletes láz szindrómák örökletes rendellenességek, amelyeket önkorlátozott láz-epizódok jellemeznek, az ízület vagy a testüreg bélésének gyulladásával, minden látható fertőző ok nélkül.
  • Ismétlődő lázrohamok jellemzik, általában gyermekkorban kezdődnek.
  • Polyserositis (a test bizonyos üregeit szegélyező vékony membránok gyulladása. Ízületek, has, mellkas stb.), Ami hasi, mellkasi és ízületi fájdalmat eredményez, általában térd vagy boka esetén.
  • Boka duzzanata/gyulladása a bokákon vagy a láb tetején.
  • Tünetek mentesek a rohamok között.
  • Amiloidózis alakulhat ki.

Az FSF-szel rendelkező Shar-Pei kórosan magas az Interleukin-6 nevű citokin nyugalmi szintjén (IL-6).

  • Az IL-6 bekapcsolja az immunrendszer különböző részeit. Részt vesz a láz válasz, és kiváltó ok önmagában vagy más citokinekkel együtt a gyulladás akut fázisú reaktáns fehérjéinek (APP) termelésében. az amiloid AA prekurzorai. Az IL-6 és más citokinek krónikusan magas szintje az APP krónikusan megemelkedett szintjéhez vezet.
  • Az APP normális esetben aktív gyulladás során termelődik. Az egészséges állat a sérülés vagy betegség után hamar lebontja az APP-t, és a mérgező hulladékok kiválasztódnak a szervezetből.
  • Amyloidosis akkor fordul elő, amikor az APP nem tudja normálisan lebontani az állat anyagcsere-hibája miatt, vagy amikor az APP nagy mennyisége folyamatosan elnyomja a szervezet képes megszabadulni tőle. Az amiloid ezután a sejtfalakon kívül rakódik le, és nem távozik a szervezetből. Az amiloid salakanyag felhalmozódása okozza a betegséget. Az amiloid számos szervben és az erekben mutatható ki. A vesékben a károsodás visszafordíthatatlan, és általában azt eredményezi veseelégtelenség és a kutya későbbi halála.

Az FSF egy autoinflammatorikus betegség, amelyet a gyulladás normális útjának szabályozatlansága jellemez.

Az FSF és az amiloidózis öröklése kínai Shar-Peiben.

  • A publikált kutatások azt mutatják, hogy ez a tulajdonság kompatibilis az autoszomális recesszív örökléssel. (AL Rivas, L Tintle, JM Scarlett, CP van Tassel és FW Quimby Journal of Heredity 1993; 84: 438-442.)
  • Személyes véleményem tapasztalataim és törzskönyvi elemzésem alapján az, hogy a heterozigóta hordozók tapasztalhatnak (vagy nem) lázakat +/- SHS, de nem halnak meg idő előtt az amiloidózis miatt. Hiszek abban, hogy a homozigóta állatok (amelyek általában de nem mindig tapasztalják meg a lázat +/- FSF) azok, amelyek idő előtt meghalnak az amiloidózisban. Bizonyíték van arra, hogy a környezeti hatások abban is fontosak, hogy egy veszélyeztetett egyénnél alakul-e ki amiloidózis vagy sem.
  • Ezeknek a kutyáknak az eredeti tenyésztőivel és importőreivel folytatott magánbeszélgetés arra engedett gondolni, hogy ezen importált alapítványi kutyák közül sokakat érintett ez az immunrendszer diszregulációja. Mivel minden sor erre vezet vissza ugyanaz a kis kutyák genetikai állománya, nem meglepő, hogy a probléma az egész fajtán és az egész világon elterjedt.

A "II. Fenotípusú" FMF-ben szenvedő embereknél az amyloidosis jelei megelőzhetik a lázkitöréseket, vagy a beteg soha nem tapasztalhat lázat, vagy nem számolhat be róla.

A lázeseményeket fontos jelzőnek kell tekinteni arra nézve, hogy a kutyának rendkívül nagy a kockázata az amiloidózis kialakulására, és gondosan ellenőrizni kell őket, DE nem minden FSF-es betegnél alakul ki amiloidózis.

Amyloidosis >>> veseelégtelenség vagy ritkábban májbetegség/elégtelenség.

Az amiloidózis gyilkos.

  • Halálesetekről számoltak be nekem akár 8 hónapos és 12 éves korban is. Leggyakrabban 3 és 5 éves kor között üt ki.
  • Az amyloidosis csak műtéti biopsziával vagy a boncoláskor nyert szövetekkel diagnosztizálható. A kóros amiloidfehérjét speciális foltokkal azonosítják, ha mikroszkóp alatt vizsgálják.

Az FSF gyakorisága.

  • Az 1991. évi CSPCA nemzeti szakterületen végzett felmérés és a saját nyilvántartásból származó adatok, valamint Dr. Jeff Vidt gyakorlata azt sugallja, hogy az FSF előfordulása Shar-Peiben körülbelül 23-28% -kal érintett. Úgy gondolom, hogy az előfordulás most magasabb lehet.

Hogyan diagnosztizálják az FSF-et?

  • Egyetlen teszt még nem áll rendelkezésre
  • Még mindig klinikai diagnózis az előzmények, a jelek és a többi lehetőség kizárása alapján.
  • A vérvizsgálatok általában negatívak/normálisak, kivéve, hogy a megnövekedett fehérvérkép bal elmozdulás mellett nem ritka, csakúgy, mint az enyhén emelkedett alkalikus foszfatáz szint.

A következő minimális adatbázist végzem az esetleges FSF-ben szenvedő betegekről, majd ezt követően legalább évente:

  • Teljes vérkép (CBC), differenciál, szérum kémiai panel és teljes vizeletvizsgálat (UA) az első reggeli vizeletmintán.

Emellett rutinszerűen ajánlom ezeket a vizsgálatokat minden szukának a tenyésztés és a ménesek előtt legalább évente! Kevés rosszabb borzalom van egy tenyésztőnél, mint az, hogy a terhességi stressz miatt egy szuka veseelégtelenségbe kerül és meghal, mielőtt a kölykök néhány hetesek lennének, majd fel kell tennie egy alom árva kiskutyát, amelyekről tudja, hogy hordozzák a gént amiloidózis.

  • Az endémiás területeken ki kell zárni a Lyme-kórt (Borreliosis) és más kullancs által terjesztett betegségeket. Ne felejtse el megfontolni a Leptospirosist, ahol endemikus.
  • Ha az UA szerint a megnövekedett mennyiségű fehérje veszik el a vizeletben, akkor azt javaslom, hogy a vizelet fehérje/kreatinin arányát futtassák a vizelettel. A legtöbb érintett Shar-Peiben medulláris amyloid van, és lehet, hogy nincs proteinuria (az emberektől eltérően), de a proteinuria mindig jelentős megállapítás. A vizeletkoncentráció képességének elvesztése (a fajlagos tömeg állandóan 1,010–1,022) a probléma gyakoribb korai mutatója.
  • Immunpanelekre, ízületi csapokra, röntgenfelvételekre, tenyészetekre, immunglobulinszintekre és egyéb diagnosztikai eljárásokra van szükség egyes esetekben.

FSF-epizódok kezelése.

  • Gyengéd szeretetteljes gondoskodás, a testhőmérséklet szoros megfigyelése és egyébként jóindulatú elhanyagolás.
  • Pufferolt aszpirin, Metacam (metacarpfen) - A kanadai S-P tulajdonosok arról számoltak be, hogy ez nagyon jól működött a láz csökkentésében, és kezdem ajánlani, hogy kéznél legyen ügyfeleimnek, akiknek kutyái láz-epizódokat tapasztalnak most, amikor elérhető az Egyesült Államokban.
  • 1,0 ml 50% -os Dipyrone SQ vagy banamin (flunixin meglumin) a láz csökkentése és a fájdalomcsillapítás érdekében, különösen 105 fok feletti láz esetén.
  • Rendkívül magas láz vagy más szisztémás gyulladásos válasz szindróma (SIRS) jelezheti, hogy egyeseknél gyors agresszív iv folyadék terápia és sokk kezelés szükséges nagyon ritka esetek. FSF epizódok végzetes lehet és kellene soha vonhatatlanul vonja meg a vállát.
  • Van nincs fertőzés és ezért az antibiotikumok szükségtelenek, kivéve, ha az állatorvos aggódik amiatt, hogy a stresszes kutya másodlagos fertőzésben szenvedhet.

A közelmúltban dr. Jeff Vidt és I. számolt be vagy látott néhány súlyos lázzal járó pustuláris dermatózist magas lázzal és a bőr hatalmas elnyúlóságával. Úgy tűnik, hogy ezek hasonlítanak az emberben jelentett "húsevő" Streptococcus fertőzésekre (bár más baktériumokat is kimutattak már tenyésztett) és agresszív antibiotikumot és támogató kezelést igényelnek. Ezek akár kezeléssel is végzetesek lehetnek. Egy friss jelentés szerint ez egy immunmediált vasculitis és a szteroidok +/- azatioprin használhatók.

Akut lázas neutrofil vasculitis a fiatal Shar-Pei kutyák bőrén.
Aust Vet J 80 [4]: ​​200-6 2002. ápr

Immun-mediált vasculitis shar-pei-ben duzzadt csánk szindrómával.
Can Vet J 42 [2]: 137-9, 2001. február

Láttam, hogy a legtöbb esetben egy „rutinszerű” FSF-epizód kezdődik, amely valamilyen ismeretlen okból kiváltja az immun által közvetített vasculitis-t és a slough-ot. Itt van egy fotó egy nagyon súlyos esetről, amely a testének nagy részeit borító elváltozások ellenére is fennmaradt:


Ez egy nagyon-nagyon ritka szövődmény egy FSF-epizódnak.

A kolchicint szedő kutyák továbbra is tapasztalhatnak néhány lázesetet. Néhányan teljesen megszűnnek. Mások általában a súlyosság és a gyakoriság csökkenéséről számolnak be. Egyes tulajdonosok láz nélkül jelentik az SHS-t. Úgy gondolom, hogy a kolhicin kutyáknál működik, mint az embereknél: a láz kontrollja és az amiloid lerakódás gátlása két különböző úton történik, a folyamatban lévő lázak pedig nem az amiloidózis súlyosbodásának bizonyítékai.

Nincs összefüggés az epizódok száma, gyakorisága és súlyossága, valamint az amiloidózis kialakulása vagy mértéke között. Az a kutya, amely egész életében egyetlen lázeseményt tapasztal, ugyanolyan valószínűséggel kap amiloidózist, mint az a kutya, amely 7-10 naponta kapja meg őket. Az FSF-re jellemző bármilyen lázeseményt annak a markernek kell tekinteni, hogy a betegnek nagy a kockázata az amiloidózis kialakulásában. Ezért is nem javaslom megvárni, hogy valaha is kapnak-e újabb epizódot a kolchicin megkezdése előtt!

A fejlett amyloidosis leggyakoribb jelei.

  • Megmagyarázhatatlan fogyás.
  • Fokozott szomjúság és vizelés gyakorisága.
  • Hányás
  • "Rossz lehelet" az urémia következtében (a toxinok/hulladékok felhalmozódása a véráramban, mivel a vese +/- máj nem képes azokat feldolgozni).

Hogyan kezelik az amiloidózist?

  • Lassítsa az irreverzibilis vesebetegség progresszióját étrendkezeléssel és szupportív ellátással. vényköteles vese étrend, omega 3 zsírsavak, alacsony dózisú aszpirin terápia, ACE-gátlók (benazepril vagy enalapril) és antioxidánsok adott esetben javallhatók.
  • A tromboembólia "vérrögdobás" nem ritka ezeknél a betegeknél, ezért ajánlható az ultra alacsony dózis (0,23 mg/lb/nap vagy nagyjából a 81 mg baba-aszpirin 1/4 része naponta egyszer).
  • A májbetegség gyakran súlyos sárgaságként jelentkezik fogyás, hányás és fogyatékosság mellett. Úgy tűnik, hogy ezeknek az eseteknek jobb a prognózisa, mint azoknál, amelyek elsősorban a vesét érintik, és jó reakciót mutattak a kolchicin-terápiára, lehetséges túlélési idővel 4 év alatt.

A veseelégtelenség egyéb okai Shar-Peiben (vagy. Miért kell beszereznie a biopsziás/boncolási mintákat).

  • Glomerulonephritis
  • Pyelonephritis
  • Veseinfarktusok

Nem feltételezheti, hogy minden veseelégtelenségben elhunyt Shar-Peinek amiloidózisa volt. Ez azonban a korai halálozás elsöprő oka a fajtában.