Zenker divertikuluma

pulmonológia

A divertikulum egy zsák vagy zseb, amely a test egy részén képződik. A Zenker divertikuluma a garaton, a nyak felső nyelőcsövében kialakuló tasak. Elfoghatja az ételt, ami nehézséget vagy fájdalmat okoz nyeléskor. Egyéb mellékhatások a rossz lehelet, a regurgitáció, a köhögés, a megmagyarázhatatlan fogyás, a torok irritációja és az aspiráció (az étel vagy folyadék átjutása a tüdőbe). Zenker divertikuluma a nyelőcső divertikulumának leggyakoribb típusa.

Mi okozza Zenker divertikulumát?

A Zenker divertikulumának leggyakoribb oka a megnövekedett izomnyomás a felső nyelőcsőben vagy a garatban. Ez a többletnyomás miatt tasak alakul ki az izomban. Ennek oka lehet az izom rugalmasságának elvesztése vagy sorvadása, az izom rendellenes időzítése nyelés közben, központi idegrendszeri rendellenesség, gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) vagy a nyelőcső felső záróizmának rendellenessége.

Zenker divertikuluma gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél, és nagyrészt az 50 év feletti idősebb felnőttekre korlátozódik.

Zenker divertikulumának diagnosztizálása és kezelése

A Zenker divertikulumának diagnosztizálásához a betegek általában bárium fecskét kapnak. Ez bevonja a nyelőcsövet, és lehetővé teszi, hogy röntgenfelvétellel kitűnjön. Alternatív megoldásként endoszkópia vagy nyelőcső-manometria végezhető.

A kezelés a tasak méretétől függ. A kisebb divertikulákat gyakran figyelmen kívül lehet hagyni, amennyiben ezek nem okoznak nyelési problémákat (diszfágia). Sajnos az idő múlásával a nyelési nehézség valószínűleg megnő, ami a kezelés szükségességéhez vezet.

A műtét a szokásos kezelési módszer, mivel jelenleg nincsenek gyógyszerek Zenker divertikulumához. A műtéti javításnak két fő típusa van: nyitott és transzorális (endokópos). Nyílt műtétnél bemetszést végeznek a nyakon, és a divertikulumot vagy eltávolítják, vagy fejjel lefelé rögzítik, így nem képes kitölteni és problémákat okozni.

A betegnek általában egy-két napig a kórházban kell tartózkodnia. A transzorális vagy endoszkópos eljárás során egy GI tűzőt egy kéthéjú (kétlapú) endoszkóppal szúrnak be a szájba, és a tasak és a nyelőcső közötti izmot elvágják. Nem szükséges metszés, és a betegek általában ugyanazon a napon mehetnek haza.

További információért vagy időpont egyeztetésért hívja az Inspire ENT & Pulmonology telefonszámot (785) 539-3504.